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  • 简介:中、老年患者的眼袋形成是由于以下四种原因:(1)隔筋膜的退行性改变;(2)眼轮匝肌松弛;(3)皮肤松弛,隔、眼轮匝肌和皮肤被认为是下眼睑的支持结构.这些结构随着年龄的增长而逐渐变得松弛;(4)眼眶为骨性锥形体结构、前口大、后端尖。只有前方的口为软组织结构。随着年龄的增长,周骨退行性变化,故球下脂体在重力作用下向下滑脱的趋势更加明显。

  • 标签: 筋膜松解 眶下缘 软组织结构 凹陷 眶缘 矫正
  • 简介:目的探讨内及颅沟通性肿瘤的显微外科治疗方法。方法对32例内及颅沟通性肿瘤手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。32例中内肿瘤21例,颅沟通性肿瘤11例,均出现与视器有关的症状。13例采用经额硬膜外入路,另19例采用经翼点入路。结果肿瘤全切27例,大部切除4例,1例未切除。术中15例行颅底重建,均恢复良好。术后无死亡病例。结论内及颅沟通性肿瘤目前以外科手术治疗为主,采用不同的手术入路及联合入路,在显微镜下切除肿瘤,可以增加肿瘤全切的可能性,能直接改善手术治疗效果;颅底重建对于预防脑脊液漏及颅内感染等并发症的发生有关键作用。

  • 标签: 脑肿瘤 外科手术 颅底 骨重建
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  • 简介:摘要探讨手术联合隔脂肪注射填充治疗周凹陷的手术方法及疗效。2015年6月至2017年12月,徐州医科大学附属医院整形外科就诊的33例女性美容就医者,年龄23~55(37.5±6.3)岁,均有不同程度的泪沟或上睑凹陷畸形,伴隔脂肪膨出。将重睑或眼袋手术获取的隔脂肪,经分离剪碎等步骤,分层注射到周凹陷处以修饰眼周轮廓。33例美容就医者术后均无感染、血肿、脂肪液化等并发症,仅1例患者注射后出现局部硬结,经热敷后消退,其余32例患者周凹陷畸形术后均得到较好纠正。手术切除联合隔脂肪注射填充能修复睑袋,又能矫治周凹陷畸形,是有效的周年轻化美容方法。

  • 标签: 眶隔脂肪 注射填充 眶周凹陷 脂肪重置 眶周年轻化
  • 简介:背景和目的:颅区解剖复杂,有许多孔隙、开口与颅内、内相通。由于肿瘤邻近重要的颅神经和血管,手术切除和重建颅底往往困难。本文探讨经颅入路切除颅沟通性肿瘤和球后内肿瘤的手术方法。方法:回顾性分析16例经颅入路手术切除的颅沟通性肿瘤和球后内肿瘤的临床资料,分别采用经额经上缘入路和经上一翼点入路进行。结果:全切除肿瘤14例,次全切除2例。手术后患眼失明1例,动眼神经麻痹2例,无手术死亡,手术效果满意。结论:经颅入路切除颅沟通性肿瘤和球后内肿瘤时,根据肿瘤所在内的位置选择恰当的手术入路是手术成功的前提,合理的手术方式和熟练的手术技巧是提高全切率、减少并发症的关键。

  • 标签: 颅眶沟通性肿瘤 球后眶内肿瘤 手术治疗
  • 简介:今年6月,为进一步控制艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,率先消除儿童新发感染,卫生和计划生育委员会决定自2015年起在全国全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。由于梅毒在早期阶段可实现治愈,尽早进行梅毒筛查和诊断,及早预防和治疗,对尽早切断传染源,有效控制梅毒的传播意义重大。

  • 标签: 梅毒检测 疾病传播 计划生育委员会 质量 母婴传播 切断传染源
  • 简介:摘要目的探讨离断泪沟韧带和眼轮匝肌韧带复合体,释放隔脂肪的手术在中面部年轻化应用的效果。方法2018年6月至2019年6月,重庆橙尚医疗美容门诊部美容外科收治眼袋伴泪沟、睑颊沟凹陷患者39例,男2例、女37例,年龄30~58(39±7)岁。用下睑缘切口完全离断泪沟韧带和眼轮匝肌支持韧带复合体,骨膜上钝性剥离贯通前间隙、颌前间隙和颧前间隙,充分舒展内、中、外侧隔脂肪团,平整下移至骨下缘骨膜上,分内、中、外3点固定,同时行眼轮匝肌外眦骨膜悬吊。结果术后随访12个月,39例患者睑袋膨出、泪沟、睑颊沟凹陷得到改善,中面部下垂组织复位较好且效果持久。3例患者术后自觉外眼角牵拉感,3~4周后症状消失。1例患者因术后血肿出现轻度睑球分离,抗瘢痕治疗后3个月症状消失。结论伴有睑袋膨出、泪沟凹陷、睑颊沟凹陷的中面部组织下垂患者,该术式可安全有效地解决衰老问题,达到中面部年轻化目的,值得临床应用。

  • 标签: 衰老 眶隔脂肪释放 睑袋 泪沟 睑颊沟 悬吊
  • 简介:摘要目的分析侵犯眼眶的中晚期上颌窦癌保留内容物的底修补方法及效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年10月于山东省立医院耳鼻喉头颈外科行外科治疗的33例侵犯眼眶的T3/T4期上颌窦癌患者的临床资料,其中男20例,女13例,年龄12~80岁。根据患者的临床症状、影像学表现、病变侵袭范围、术前及术中病理进行详细评估,选择合适的手术入路及手术方法。采用上颌骨全切术、上颌骨扩大切除术、上颌骨高位切除术等手术方式,均伴Medpor底修补术。术后对患者进行定期随访,采用描述性统计学方法探讨手术疗效。结果33例患者中鳞状细胞癌19例,腺样囊性癌8例,内翻性乳头状瘤恶变5例,上颌窦肌上皮癌1例。底修补后患者内容物、眼球眼位、视力等功能均保留完好。随访3~8年,随访3年时共6例患者复发,治疗无效死亡,患者生存率81.8%(27/33)。结论肿瘤切除+Medpor底修补术可以很好地保留患者内容物、眼球眼位、视力等功能,提高患者的生存质量。

  • 标签: 上颌窦肿瘤 眼眶 Medpor 眶底修补术
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  • 简介:摘要目的通过开展婚检、孕期梅毒防治知识健康教育与梅毒筛查,探讨阻断梅毒母婴传播的有效方法。方法对婚检育龄妇女及孕产妇进行梅毒防治知识宣教及梅毒筛查。结果通过问卷调查发现,开展健康教育前对梅毒防治知识知晓率41.25%,开展健康教育后对梅毒防治知识知晓率93.50%。结论开展梅毒母婴阻断知识健康教育、常规梅毒筛查,是阻断梅毒母婴传播的有效方法。

  • 标签: 梅毒筛查 母婴传播 健康教育
  • 简介:摘要目的了解血清梅毒抗体在梅毒疾病诊断中应用。方法收集临床梅毒就诊病人血清标本100人份,将其冰冻于-20摄氏度以下的冰柜中;对收集完整的100份血清标本统一进行ELISA法血清梅毒抗体检测及TRUST血清试验;统计不同方法的试验结果数据并进行分析得出结论报告。结果试验得到4种结果,分别为①TRUST-,ELISA-可基本排除梅毒。极早期梅毒(无任何抗梅毒抗体产生)。极晚期梅毒,艾滋病病人合并梅毒感染。②TRUST+,ELISA+现正梅毒,应考虑治疗。③TRUST-,ELISA+、极早期梅毒、晚期梅毒、治愈的早期梅毒(应询问病人是否有既往的梅毒感染和治疗史;若病人否认有既往史)。解释漏检。④TRUST+,ELISA-TRUST假阳性结论诊断梅毒需要依靠梅毒实验室的检测,所以选择一种敏感性和特异性均高的检测方法非常重要。非梅毒螺旋体抗原血清试验方法简便,适于早期筛查。梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性强,特异度高,常用作梅毒血清确认试验。缺点是不适合疗效观察。

  • 标签: 梅毒抗体 梅毒 TRUST试验 ELISA试验
  • 简介:目的:探讨经头皮冠状切口或睑结膜切口入路,应用钛网支架重建底缺损的临床疗效。方法根据CT扫描和三维成像诊断,对18例底缺损患者进行微型钛网内固定术重建底缺损,其中10例为底伴邻近颅面骨折,采用头皮发际内冠状切口;8例为陈旧性底骨折,采用睑结膜切口。结果18例患者的眼球内陷和部分合并颧骨骨折的状况得到纠正,切口均愈合良好,切口位置较隐秘或未遗留瘢痕,颜面畸形得到明显改善。术后随访3~24个月,钛网支架无1例松动或移位或者其他并发症,疗效满意。结论头皮冠状切口入路以及睑结膜入路都能为术者提供足够视野与操作空间,应用微型钛网内固定术可重建底缺损,防止复视,术后美观效果佳。

  • 标签: 眶底骨折 钛网支架 头皮冠状切口 睑结膜切口
  • 简介:患者,女,46岁,藏族,1a^+前无明显诱因出现左眼视物模糊,眼球突出,无疼痛及其他不适,未予重视。患者曾于1a前来我院门诊就诊,行CT检查示左眼眶内肿瘤,遂收住入院,入院后发现“肺结核”,故未行手术。患者“肺结核”经治疗痊愈后,续入我院拟行手术治疗。入院检查:

  • 标签: 眶内神经鞘瘤 手术治疗 眼眶内肿瘤 视物模糊 眼球突出 门诊就诊
  • 简介:<正>患男,10岁,学生。因从高树摔下致左眼出血疼痛4小时于1996年12月19日晚8时收入我科。体检:T37.3℃,P83次/分,R20次/分,BP14/11kPa,神清合作,心肺无异常。眼科情况:VOD1.5,VOL1.5,右眼正常,左眼下睑正中全层撕向

  • 标签: 异物 眶隔 眶脂肪 眼出血 下睑 神清
  • 简介:目的比较上入路与经上入路在鞍区显微外科手术中的应用情况.方法总结25例鞍区肿瘤的手术经验,其中垂体腺瘤9例,颅咽管瘤6例,鞍结节脑膜瘤3例,蛛网膜囊肿4例,Rathke囊肿2例,上皮样囊肿1例.采用上入路17例,经上入路8例.部分病人术中采用神经内镜辅助技术.结果术后复查MRI,示上入路全切除13例,次全切除3例,部分切除1例;经上入路全切除和次全切除各为4例.上人路开颅操作简便,适用于大多数鞍区病变的手术.经上入路将锁孔技术与颅底外科技术结合运用,不仅将额叶的牵拉降至最低限度,而且对鞍区的显露较上入路视角向上增加了20°,操作径路也相应缩短.结论上入路适用于大多数鞍区肿瘤和囊性病变的手术切除,经上入路则适用于体积较大的鞍区肿瘤.内镜辅助技术可帮助术中确认手术效果,减少肿瘤残留机会.

  • 标签: 锁孔 眶上入路 经眶上入路 显微外科手术
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