简介:摘要目的对妇检筛查进行统计和分析。方法对我院2010年10月—2011在我院进行妇检筛查的已婚患者200例,随机分为两组患者,甲组患者100例,采用常规性筛查项目进行妇科检查;乙组患者100例,采用区别针对性的筛查项目进行妇科检查,对比两组患者的筛查结果进行统计和分析。结果乙组患者筛查结果显著优越于甲组患者的筛查结果,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结果显示检查患有严重性妇科疾病的患者中80%为高中以下文化程度,75%为居住在偏远农、牧区妇女。结论采用针对性的妇科筛查可有效检查出妇科疾病,对其进行早期有效的治疗,同时应加大对妇检筛查重要性的宣传及加强对农村、偏远地区及文化程度较低妇女的健康教育,能显著增加患者的治疗效果及预防疾病的发生。
简介:摘要目的初步总结高清胃镜下早期胃癌的筛检策略。方法对2013年1月—2020年1月期间于解放军总医院第七医学中心行高清晰度胃镜检查且术后病理证实为早期胃癌或胃高级别上皮内瘤变(high grade intraepithelial neoplasia,HGIN)的469处病灶的胃镜图像进行重新判读,分析患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染状态,病灶是否位于萎缩区域内、是否位于贲门部、形态学类型、有无清晰边界、边界是否规则、病灶颜色等信息,总结早期胃癌和胃HGIN在高清胃镜下的形态学规律。结果469处早期胃癌或HGIN中,无HP感染史的病灶占2.1%(10/469),溃疡型病灶占7.7%(36/469)。可疑HP感染的非溃疡型病灶(423处)中,萎缩区域外病灶57处,其中贲门部病灶共28处,白光内镜下呈红色调者占82.1%(23/28);非贲门部病灶共29处,具有清晰边界或白光内镜下呈白色调者占82.8%(24/29);萎缩区域内病灶366处,其中隆起型病灶共73处,具有清晰边界或顶部有不规则凹陷者占95.9%(70/73);平坦/凹陷型病灶共293处,边界不规则或窄带光成像下呈茶褐色调者占90.8%(266/293)。结论根据胃内有无HP感染、病灶发生的部位和形态学类别的不同,以上内镜下形态特征可以作为高清胃镜下发现早期胃癌和HGIN的线索。
简介:目的探讨育龄妇女宫颈不良病变的特征,评价女性宫颈病变的发展趋势,探索有效的预防措施。方法收集本院妇科门诊2009-2011年TCT筛检人群资料,共5860例女性合格宫颈细胞标本进行TCT检查,对TCT阳性对象再进行活检病理诊断。结果5860例标本中共筛检出138例宫颈细胞异常标本,其中ASC/AGC120例,检出率2.05%;LSIL8例,检出率0.14%;HSIL6例,检出率0.10%;SCC/AC4例,检出率0.07%;20岁以下年龄组2例,20岁至30岁组37例。病理活检有131例确诊,占TCT阳性者的94.93%,其中CINⅠ47例,检出率为0.8%;CINⅡ49例,检出率0.84%;CINⅢ38例,检出率0.65%;鳞癌/腺癌4例,检出率为0.07%。结论宫颈病变在育龄妇女中有较高的检出率,并出现年轻化趋势,TCT筛查是及早发现癌前病变及防治宫颈癌的关键。
简介:摘要目的分析高危妊娠妇女产前定期检查的意义和作用。方法回顾性分析我院自2010年1月至2011年1月我院收治的328例高危妊娠妇女,根据是否进行定期产检将其分为观察组即定期产检组184例及对照组即非定期产检组144例,比较两组产妇的产后出血情况、子痫发生率,子宫、产道情况及死亡率,以及两组的新生儿窒息率、低体重儿发生率、畸形、黄疸、死亡率等临床指标进行比较。结果观察组与对照组比较,产前子痫、产前出血、产道损伤、先兆子宫破裂方面比较,均显著降低,P<0.05。产后出血两组比较,P>0.05。观察组与对照组比较,新生儿窒息率、低体重儿出现率、畸形率、黄疸发生率均显著降低,P<0.01,P<0.05。死亡率观察组为0例,对照组1例,两组比较,P>0.05。结论高危妊娠孕产妇,定期进行产前体检,可有效减少孕产妇的临床并发症,提高围产儿的生存质量,应在临床普及推广。
简介:摘要:目的:探讨胸部X线摄影图像筛检肺结核的价值。方法:纳入2022年1月-2023年1月社区卫生服务中心收治的88例肺结核患者进行研究,分析X线胸片的诊断准确率、特异度、灵敏度、误诊率、漏诊率以及影像学表现。结果:在88例患者中,78例被确诊为肺结核,10例被确诊为非肺结核。胸部X线摄影图像筛检肺结核的准确率达到了97.43%(76/78)。在各类型中,X线胸片对渗出浸润的诊断准确率为88.00%,对干酪型、急性血型播散型及空洞型的诊断准确率为88.00%,且X线胸片漏诊率为2.56%,误诊率为20.00%,灵敏度为97.43%,特异度为80.00%。结论:对肺结核患者摄X线胸片,有助于提高肺结核患者检出率,是发现肺结核病例的一种有效手段。
简介:摘要目的评价超广角激光扫描检眼镜与间接检眼镜检查在角膜屈光手术前眼底病变筛查中的可靠性。方法采用诊断试验研究方法,对2017年3—5月于北京同仁医院拟行角膜屈光手术的近视患者1 052例2 104眼先行超广角激光扫描检眼镜检查;充分扩瞳后,再使用间接检眼镜进行检查,观察眼底病变的情况。分别对2种检查方法检查出的视网膜病变数量、病变眼数、病变部位、漏诊情况等进行对比分析,并采用Kappa检验分析2种检测方法的一致性。结果超广角激光扫描检眼镜和间接检眼镜眼底检查共筛查出眼底病变137例186眼,2种方法均检测出的眼底病变89眼121个病灶。其中超广角激光扫描检眼镜发现眼底病变110眼150个病灶,漏诊27眼36个病灶;经扩瞳间接检眼镜眼底检查发现眼底病变116眼157个病灶,漏诊21眼29个病灶。2种检查方法眼底病变检出一致性较好(kappa=0.776,P<0.001);超广角激光扫描检眼镜与间接检眼镜不同种类视网膜病灶数比较,差异有统计学意义(χ2=15.527,P=0.004)。相对于间接检眼镜,超广角激光扫描检眼镜对视网膜格子样变性、视网膜裂孔和局限性视网膜浅脱离的检出率较高。2种检查方法对眼底病变检出率、不同年龄眼底病变检出数、不同象限眼底病变检出数以及不同屈光度眼底病变检出率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超广角激光扫描检眼镜检查是角膜屈光手术前近视患者眼底病变筛查的可靠方法,与常规扩瞳间接检眼镜眼底病变检出率相近。
简介:目的综合比较我国和国际上开展的腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm,AAA)筛检成本效果分析的相关研究成果,初步探讨对国内65岁以上男性进行AAA筛检是否具有成本效果。方法通过多种途径检索国际上AAA筛检的成本效果分析的工作成果,对其进行归纳总结;采用我国现有研究基础及北京某三甲医院的数据,通过建立Markov模型,模拟对65岁以上男性AAA筛检进行成本效果分析。结果当65岁以上男性AAA患病率为3.0%,筛检参与率为70.0%时,对其进行AAA筛检可增加2.35个生命延长时间(lifeyeargained,LYG)和1.09个质量调整寿命年(qualityadjustedlifeyear,QALY),增量成本效果比(incrementalcost-effectivenessratio,IC-ER)为720元/LYG和1551元/QALY。其他国家研究结果同样显示,对老年男性进行AAA筛检是具有成本效果的。结论无论在对国内数据的模拟分析,还是在其他国家的研究中,对65岁以上男性开展AAA筛检均有很大可能获得较好的成本效果。
简介:[摘要】目的:发挥医检优势,在“宫颈癌筛查”项目—阴道/宫颈分泌物检查中,积极作为,为发现其他妇科炎症疾病提供依据。方法,在基层“宫颈癌筛查”项目中,由妇产科医生将阴道/宫颈分泌物取出,医检人员制备成涂片,送回基层卫生院医检科,医检人员应高度重视每一份标本,当天革兰氏染色,及时镜检并及返馈标本收集缺陷。以求发现真菌、滴虫、淋球菌、线索细胞、肿瘤细胞、核异质细胞及确定阴道清洁度。结论,在完成“宫颈癌筛查”项目的同时,对阴道炎的病因作及时诊断、促进治疗。
简介:摘要目的在艾滋病中度流行的边远、民族山区县,用筛检试验的真实性、可靠性和收益来评价艾滋病筛查实验室近四年来HIV抗体筛查实验结果,分析不同人群的感染情况,探索禄劝彝族苗族自治县艾滋病的流行特征,为进一步做好防制艾滋病工作提依据。方法用描述流行病学的筛检方法描述禄劝彝族苗族自治县艾滋病筛查实验室从2007年到现在HIV抗体的筛查检测情况,分析不同人群的HIV的感染情况。结果经过筛检结果真实性的评价,云南省禄劝彝族苗族自治县疾病预防控制中心艾滋病筛查实验实室HIV抗体筛查试验的灵敏度为97.10%、特异度为99.84%、约登指数为0.9694,从质量控制图来看,89次试验有82次在控制状态,7次在警告状态,无失控状态,试验的可靠性好。筛检人群HIV的感染率为2.76‰,有婚外性行为感染HIV人群归因危险度百分比为93.84%,有婚前性行感染HIV的人群归因危险度百分比是94.15%。结论三年来云南省禄劝彝族苗族自治疾病预防控制中心艾滋病筛查实验室能够按时,按质按量的完成上级疾病预防控制中心下达的各类人群的检测任务和艾滋病检测点送检样本的复核、待复查样本的转介与送检。经昆明市疾病预防控制中心艾滋病确认实验三年来的血清和职能考评两年优秀,一年良好。
简介:目的:利用筛检试验的方法评价心电图P波定位三向瓣膜PICC导管尖端位置准确性及临床应用潜力。方法:选取符合纳入标准的108例患者,应用筛检试验的方法采用自身对照将心电图定位的PICC导管尖端位置与X线片进行比较,计算其真实性、可靠性以及实用性指标,并计算P波高度和P/R比值的平均数及95%的置信区间,从而对导管尖端位置作出较准确地判断。结果:利用心电图技术定位三向瓣膜PICC导管尖端位置,灵敏度98.95%,特异度71.43%,约登指数0.70,假阴性率1.05%,假阳性率28.57%,粗符合率为97.06%,阳性似然比3.46,阴性似然比0.01,阳性预测值为97.92%,阴性预测值为83.33%,心电图定位技术前后两次结果的Kappa指数值为0.90,P波高度为(0.92±0.37)cm,95%置信区间为0.84~0.99,P/R比值为(0.78±0.45)cm,95%置信区间为0.69~0.87,通过对指标的量化为P波的判断提供了一个科学的客观依据。结论:心电图技术可以较精确的定位三向瓣膜导管尖端位置,可靠性和实用性较高,值得在临床应用推广。
简介:摘要目的了解经开区塘汇街道适龄妇女的妇科健康状况,为妇科疾病及宫颈癌、乳腺癌防治工作提供依据。方法于2014年10月对本辖区1387名适龄妇女进行常规妇检和二癌筛查,对体检资料进行汇总、分析。结果本辖区适龄妇女的妇科疾病患病率由高到低依次为乳腺增生55.01%,子宫肌瘤25.81%,宫颈炎16.8%,阴道炎13.63%,TCT异常2.03%,宫颈癌检出率0.72‰,宫颈癌前病变检出率2.17‰。本筛查未查出乳腺癌。结论本辖区适龄妇女妇科疾病患病率高,且不同年龄段患病率有差异(差异有统计学意义,P<0.05),定期妇科体检能及时发现各种常见病,TCT检测对宫颈病变的筛查有重要意义.