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  • 作者: 徐俊 许樟荣
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-03-07
  • 出处:《中华糖尿病杂志》 2021年第02期
  • 机构:国家卫生健康委员会激素与发育重点实验室(天津医科大学) 天津市代谢性疾病重点实验室 天津医科大学朱宪彝纪念医院糖尿病足病科 天津市内分泌研究所 300134,战略支援部队特色医学中心内分泌科糖尿病中心,北京 100101
  • 简介:摘要笔者结合国际糖尿工作组指南和中华医学会糖尿学分会发布的中国糖尿防治指南,对糖尿骨髓的诊断一文进行解读,旨在提高认识和诊断水平。

  • 标签: 糖尿病足 骨髓炎 诊断
  • 简介:摘要糖尿骨髓(diabetic foot osteomyelitis,DFO)是糖尿感染中特殊而有挑战性的一个重要问题,也是糖尿感染患者截肢、致残的重要原因。DFO的诊断通常需要结合病史与体格检查资料、血清炎症标志物和影像学的检查结果。骨组织培养和骨组织病理学结果为目前公认的诊断DFO金标准。目前DFO还没有最佳治疗方案和治疗流程。需在全面评估的基础上给予综合性、个体化治疗以及多学科合作,以确保最佳的治疗效果,提高患者的生活质量。

  • 标签: 糖尿病 糖尿病足 骨髓炎 诊断 治疗
  • 简介:

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  • 简介:摘要 目的:分析1例右糖尿骨髓患者护理体会。方法:对一例右糖尿骨髓患者的护理进行回顾性分析。结果:避免截肢发生,提高生活质量。结论:医护一体化、伤口专科护士参与处理、新型敷料的使用,对创面的愈合关系至关重要。

  • 标签: 糖尿病足 骨髓炎 医护一体化 新型敷料 护理体会
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的回顾性分析糖尿骨髓(DFO)患者病原菌分布特点及抗菌药物敏感性。方法收集河南省人民医院内分泌科可疑DFO患者60例,入院后行骨活检明确病理学诊断,骨培养确定病原菌及药敏情况。此外,取患者创面基底部组织行细菌培养,与骨培养结果做对比。结果60例患者行骨活检后确诊为DFO。在60例患者中,共有45例患者同时行骨培养及基底部组织培养,两者结果一致的共有24例,占53.3%。骨培养阳性率为55.0%,其中,革兰阳性菌16株,革兰阴性菌22株,金黄色葡萄球菌(9株)最多见,其次为大肠埃希氏菌(6株)。骨培养阳性组中糖尿病程、白蛋白(ALB)、入院前抗生素使用率低于骨培养阴性组,白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)均高于骨培养阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的性别、年龄、糖尿病程、HbA1C、肌酐(CREA)差异无统计学意义(P>0.05)。骨培养结果显示,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺等较敏感;革兰阴性菌以大肠埃希氏菌为主,对替加环素、碳青霉烯类、阿米卡星等较敏感。结论对可疑DFO患者应及时行骨活检及骨培养明确病原菌,尽量在应用抗生素前规范留取骨组织,根据药敏结果选择合适的抗生素。

  • 标签: 糖尿病足骨髓炎 骨活检 骨培养 基底部组织培养 病原菌 抗生素
  • 简介:

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  • 简介:世界卫生组织于1999年将糖尿患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织损害称为“糖尿”。12%~25%的糖尿患者,在其一生中会发生足部溃疡。统计显示,每年由于糖尿导致的截肢是非糖尿患者的15倍,

  • 标签: 糖尿病足 世界卫生组织 下肢感染 血管病变 神经病变 组织损害
  • 简介:

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  • 简介:则往往提示患者有下肢血管病变,如果的感觉减退甚至消失,还有一些更复杂、更可靠的方法能确诊患者是否有糖尿周围神经、血管和感染

  • 标签: 糖尿病足自测
  • 简介:摘要:目的:分析糖尿筛查在糖尿诊断中的护理作用。方法:整理 2019年 12月 -2020年 8月在本社区卫生服务中心治疗 的糖尿患者212例,实施糖尿筛查,分析筛查结果并制定相应的干预措施。结果: 212例糖尿患者中周围血管病变发生率最高为 37.83%,其次为周围神经病变发生率为 13.04%,合并周围血管、神经病变发生率较低为 5.65%,总检出率为 50.87%,检出率较高。结论:糖尿筛查在糖尿诊断中作用明显,可以及早发现周围血管、神经病变,并进行适宜的干预,控制疾病进程,有利于疾病治疗。

  • 标签: 糖尿病足筛查 糖尿病足诊断 护理
  • 简介:1病案摘要例1.女,80岁,右拇趾溃疡半年余,1998-05-20入院。半年前右脚拇趾甲沟炎,拔除了趾甲,但甲床内侧边缘创面未愈,形成2cm×2cm、×0.5cm的溃疡,曾先后在多家医院住院治疗,始终未好转。检查:右脚拇趾皮肤干燥,色暗,溃疡表面有少量分泌物及暗褐色痂皮。实验室检查:血糖(空腹)16.4mmol/L,尿糖卅。诊断为糖尿伴右脚拇趾溃疡。治疗:①口服降糖药将

  • 标签: 炎敌油 治疗 “糖尿病足”
  • 简介:摘要依据本人组织、翻译和审阅2019版国际糖尿工作组(IWGDF)发布的糖尿国际临床指南及有关文献,结合参加中国糖尿防治指南(2019版)编写工作的体会,以及多年来从事糖尿临床医疗和专业培训的实践,对糖尿防治中需要注意的问题进行阐述,内容包括诊断与鉴别诊断、多学科合作团队、创面愈合、截肢、基础治疗与局部治疗、规范治疗与辅助治疗、重视心理障碍和医患沟通等。强调在糖尿防治中贯彻落实糖尿临床指南、规范化诊治的重要性。

  • 标签: 糖尿病 糖尿病足 糖尿病足溃疡 临床指南 创面 临床指南
  • 简介:

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  • 简介:摘要结合国内外指南和临床实践对糖尿的减压治疗进行摘译和解读,以便在临床工作中更好地选择和应用这一治疗方法。减压诊治过程中要综合评估这些减压治疗的有效性、安全性及患者依从性,掌握减压方式的应用价值及局限性,科学合理地开展减压治疗。

  • 标签: 糖尿病足 足溃疡 外部减压 外科减压
  • 简介:摘要糖尿的患者在系统的护理和正确的概念引导下,能有效的进行防治并提高生活质量。

  • 标签: 糖尿病足 感染 护理
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  • 简介:糖尿糖尿常见的并发症,是一种损及经络、血管、皮肤、肌腱、甚至骨骼,以致坏死的慢性进行性病变,可继发感染,包括蜂窝织,骨髓等,甚至需截肢治疗,给广大糖尿患者带来极大痛苦,甚至生活不能自

  • 标签: 糖尿病足 皮肤 糖尿病患者 蜂窝织炎 并发症 蜂窝组织炎
  • 简介:摘要探讨糖尿的护理方法,在控制好血糖,感染的前提下,应用全身治疗和护理相结合。采取科学有效的护理措施,做好局部溃疡的护理,同时加强对患者的健康教育和心理护理,提高患者的自我保健能力。可明显减轻病情的发展,有效提高治愈率,减少并发症的发生。

  • 标签: 糖尿病足护理 预防
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