简介：摘要目的观察比较腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术（LCHTD）与开腹手术（OCHTD）的临床效果。方法从2016年6月至2017年6月期间在我院进行手术的胆总管结石患者中，随机选取158例作为研究对象，根据不同的治疗方式进行分组，腹腔镜组79例，开腹组79例。腹腔镜组进行胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术，开腹组采用传统的开腹手术，比较两组患者的各项身体指标和并发症产生的情况。结果腹腔镜组的住院时长明显低于开腹组；腹腔镜组的肠道功能恢复时长也比开腹组的时长少；腹腔镜组的手术耗时和腹腔引流耗时也明显少于开腹组；腹腔镜组不良反应发生率为6.33%，开腹组不良反应发生率为18.99%。结论在治疗胆总管结石过程中，使用腹腔镜下胆总管切开取石的手术方法比开腹手术更加安全有效，患者创伤面积更小，恢复时间更快，并且并发症发生率更低。

简介：摘要支气管镜检查术应用于临床已有不少年头，受到科学技术的影响，创造了各种用途的支气管镜及附件，对呼吸系统疾病的诊断和治疗发挥着积极的促进作用。在长期的发展过程中，纤维支气管镜检查术出现在人们的视野之中，并且由于这一项检查术具有易插入、安全等方面的优势，而在临床领域得到广泛的应用，在很大程度上促进呼吸系统疾病的诊断、治疗和研究工作。为此，本文就针对纤维支气管镜检查术展开相关内容，以此来明确这一方面的内容。

简介：摘要： 目的： 探讨无痛纤维支气管镜检查术后的护理体会，为临床护理工作的开展提供理论依据 。方法：选取 2016 年 11 月到 2017 年 11 月期间我院呼吸内科收治的 120 例行 无痛纤支镜检查的肺部疾病患者的临床护理记录为研究对象， 回顾性分析患者在行 无痛纤支镜检查术后的护理方法，统计并分析患者术后护理效果 。结果： 所有 患者检查过程顺利，并未发生 严重并发症。结论：在无痛纤维支气管镜检查术后为患者采用呼吸道护理、安全管理、心理护理、环境管理等 整体护理措施， 能有效 减少患者无痛纤支镜术后并发症的 发生，有效保证患者舒适、安全，促使患者尽快苏醒， 安全返回病房或家中。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）在PICU中的应用价值。方法2012年11月至2016年至10月我院儿童重症监护病房住院的呼吸系统危重患儿402例实施纤支镜检查及治疗。结果所有患儿危重症评分均≤80分，其中年龄<1岁236例，1岁～3岁122例，3岁～10岁33例，>10岁11例；其中气管支气管炎症306例（占68.4%），先天性气道发育异常99例（占22.1%）；气道异物42例（占9.5%），无术中惊厥及呼吸心跳骤停病例。结论纤维支气管镜技术PICU中对儿童呼吸道危重症的诊断、评估及治疗均有无可比拟的价值，能够及时缓解患儿气道阻塞等危重情况，改善患儿呼吸功能，为抢救患儿赢得时间，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的分析纤维支气管镜检查的护理配合要点及应用价值。方法随机抽选2018年1月至2018年6月接受纤维支气管镜检查患者430例进行临床研究，护理人员结合临床实际辅以护理配合，根据患者护理前后各项临床指标的变化及并发症发生情况，总结切实有效的护理对策。结果护理干预后，患者心率、收缩压、舒张压和血氧饱和度均有所改善（P＜0.05），心律失常、支气管痉挛、低氧血症、咯血等并发症发生率为9.07%，对症处理后，不适症状改善。结论在纤维支气管检查中围绕健康宣教、用药和体位管理、心理疏导、麻醉配合、饮食干预、并发症防护等方面开展综合护理干预能够有效改善患者诊疗体验，降低心律失常、低氧血症、咯血等并发症发生风险。

简介：摘要在日益增长的消费需求当中，创新改良是一种商业手段，更是使消费者体验更好的措施，在中性含乳饮料的生产发展中引进了一种添加剂，为胶态微晶纤维素。它由于本身的性质，更好的改良了乳制品，扩大了市场。由下文介绍分析了管制中性含乳饮料稳固性的办法，并依据胶态微晶纤维素的性质，探讨胶态微晶纤维素在中性含乳饮料生产中的应用。

简介：摘要目的探究经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用效果。方法选取我院2016年5月-2018年4月收治的40例行甲状腺手术治疗的患者作为研究对象，随机分为两组腔镜组和传统组，每组各20例。传统组采用传统手术治疗，腔镜组行经胸乳入路腔镜手术治疗，比较两组的各项手术治疗指标和并发症发生率。结果在手术时间、术中出血量、术后VAS评分、住院时间等手术治疗指标的比较中，腔镜组要明显少于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）；传统组的并发症发生率为40.0%，腔镜组的并发症发生率为10.0%，腔镜组要明显低于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺疾病效果明显，安全性高。

简介：摘要目的研究与分析腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术的手术配合技巧。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的行腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术患者60例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，所有患者手术过程中均加强手术配合。总结分析其手术情况。结果本组60例患者中有57例顺利完成手术，另3例因胆道镜取石困难而改为开腹手术。患者术中出血量为20～50mL，手术时间为90～180min，术后胆总管内结石取出数量为1～7枚。术中配合熟练，且未出现手术时间因器械故障而延长、术后未出现胆漏等其他并发症。术后有1例患者因胆总管Ⅰ期缝合，术后48h发生胆道出血，将T管经腹腔镜放置后有效止血。术后所有患者均痊愈出院。结论针对胆总管结石、胆囊结石等，腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术是非常有效的术式，其具有良好的微创效果，即创伤小、住院时间短、恢复快等。而充分做好手术配合如术前准备、术中配合、保养、润滑、清洗器械等，可确保手术顺利完成。

简介：摘要目的探究胆道结石采用腹腔镜联合纤维胆道镜的治疗效果。方法纳入本院2015年10月~2016年10月收治的120例胆道结石患者，并根据治疗方法的不同分为2组，分别予以开腹胆囊切除术护与胆总管切开取石T管引流术、腹腔镜联合纤维胆道镜治疗。对2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后6h与24h疼痛评分及与肛门排气时间进行对比。结果在手术时间、术中出血量与术后住院时间方面，实验组患者明显少于对照组，存在统计学意义（P<0.05）；2组患者在术后6h疼痛评分方面的对比不存在统计学意义（P>0.05）；在术后24h疼痛评分与肛门排气时间方面，实验组明显优于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。结论胆道结石采用腹腔镜联合纤维胆道镜的治疗效果显著，具有可行性，在临床上可大力推广。

简介：

简介：手术要点：采用胸乳入路,直视下用超声刀在颈阔肌深面建立空间,两侧达胸锁乳突肌外缘,上界达甲状软骨上缘;使用超声刀纵向切开颈白线,在真、假被膜之间疏松间隙内分离甲状腺前方、下极和外侧面,使用腔镜拉钩拉开颈前肌群来扩大手术操作的空间,充分暴露甲状腺分离气管前间隙,靠健侧离断峡部,沿甲状腺被膜精细化解剖游离患侧腺叶,避免损伤甲状旁腺;应用神经探测四步法寻找并监测喉返神经信号;保持超声刀工作刀头距神经〉3mm,将患侧腺叶完整游离;夹闭并切断甲状腺上动脉,防止迟发出血;标本袋取出标本送检。可吸收线缝合颈前带状肌,留置引流管。

简介：　　 [摘要 ] 目的：研究分析纤维桩利用其独特的物理化学性质，保存修复残根残冠的临床应用。方法：此次研究的对象是选择 112例患者的 168颗患牙，经完善根管治疗且牙周组织健康、牙根有足够长度的牙体缺损患牙。其中穿髓型楔状缺损的牙齿缺损 10颗，邻面缺损 7颗，因特殊原因不做冠 7颗，残根残冠修复形成桩核冠 144颗。结果：经过 2年的临床观察， 168颗牙齿中 161颗完好， 7例失败，其中 1例舌侧充填体折断松动， 2例牙体组织折断，充填体和纤维桩完好， 3例牙颈部折断， 1例纤维状脱落，牙根完好。成功率为 95.8%。其中桩核冠修复成功率为 97.1%，牙体修复成功率为 88.8%。结论：纤维桩通过树脂黏接剂与根管牙本质形成较高的黏接强度，使牙根与修复体之间连接成为一个坚固的整体，从而延长修复体和牙体组织的使用寿命，使修复后的患牙可以承载各种口腔功能性应力。  　　 [关键词 ] 纤维桩；牙体缺损；桩核冠；黏接；固位  　　

简介：

简介：摘要目的总结在ICU危重患者中使用纤维支气管镜的临床护理配合体会。方法选择本院中2016年8月~2017年8月间接受治疗的ICU危重98例病人为主要对象来研究，以随机数字表法进行49例常规护理模式的常规组及49例优质护理模式的干预组平均分配，对两组ICU危重病人最终护理结果作分析。结果护理前，两组在心理改善情况上不存在分析价值（P＞0.05）；干预后干预组的护理满意情况及心理改善情况与常规组作对比呈现出更优异的状态及差异（P＜0.05），均存在分析价值。结论将纤维支气管镜应用于ICU危重病人检查同时进行优质护理模式的护理配合操作，实现护理质量及心理状态的改善。

简介：摘要目的观察床旁纤维支气管镜治疗重症肺炎的疗效。方法按照随机抽签方式，将我院在2016年11月~2017年11月所撷取的50例重症肺炎患者，均分为观察组和对照组。观察组通过床旁纤维支气管镜治疗，对照组通过常规疗法治疗，对比两组临床疗效。结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为96%、76%，统计学意义显著，P<0.05。两组住院时间实行对比，统计学意义存在，P<0.05。结论床旁纤维支气管镜，对重症肺炎患者进行治疗，临床疗效显著，值得在重症肺炎治疗中应用、推广。

简介：摘要目的讨论鼻腔冲洗在儿科纤维支气管镜术前护理的应用。方法在2016年5月到2018年5月选取我院儿科治疗的实行纤维支气管镜的患儿100例，根据手术前是否进行鼻腔冲洗分为两组，其中在手术前护理中实行鼻腔冲洗患者的为实验组，在手术前护理中不进行干预的患者为对照组。结果对照组的手术后的体温大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的发热率小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的治疗满意率小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的患者的生活质量小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。结论在儿科中实行纤维支气管镜的患儿在手术前护理中使用鼻腔冲洗，能够有效减少手术后发热的情况，降低手术后的体温，提高患者家属的满意率以及患儿的生活质量，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨床旁纤维支气管镜治疗重症肺炎的临床效果。方法在医院2016年7月至2017年10月期间诊治的重症肺炎患者中选取86例作研究对象，并按治疗方案不同进行分组对照组（n=43）应用常规综合治疗，研究组（n=43）则在常规综合对症治疗基础上加用床旁纤维支气管镜治疗。结果①研究组患者整体治疗有效率是95.35%，与对照组患者整体治疗有效率79.07%相比较高（P＜0.05）；②研究组患者平均机械通气时间是（10.12±2.64）d，短于对照组的（15.48±2.78）d（P＜0.05）。结论床旁纤维支气管镜治疗重症肺炎的临床效果肯定，并能缩短其机械通气时间，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜在肺癌诊断中的应用效果。方法选取近两年来我院的89例肺癌患者作为研究对象，所有患者经组织病理学检查均被确诊为肺癌，389例患者入院后均先进行胸部CT检查、血清肿瘤标志物（TM）检测及纤维支气管镜（FB）检查，比较分析不同检测方法的诊断符合率。结果FB检测的阳性例数为361例，其中鳞癌145例，腺癌123例，小细胞肺癌93例，诊断符合率为92.9%（361/389）；胸部CT检查阳性例数为212例，其中鳞癌96例，腺癌74例，小细胞肺癌42例，诊断符合率为54.5%（212/389）；TM检测阳性例数为293例，其中鳞癌125例，腺癌98例，小细胞肺癌70例，诊断符合率为75.3%（293/389）。FB检查的诊断符合率相比胸部CT检查和TM检测的诊断符合率都更高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅰ+Ⅱ级肺癌患者的FB检查阳性率低于Ⅲ+Ⅳ级患者，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论精细化管理能有效促进患者麻醉后复苏，降低麻醉相关并发症发生率，在麻醉复苏的护理管理中有较好的应用价值。

简介：目的探讨腹腔镜下左半肝切除联合纤维胆道镜取石术治疗肝内胆管结石患者的临床效果.方法选取2016年1—12月手术治疗的148例肝内胆管结石患者的临床资料进行回顾性分析.148例患者中男82例,女66例;年龄43~78（65.3±10.7）岁.其中69例患者采用腹腔镜左半肝切除联合纤维胆道镜取石术治疗（微创组）,79例患者采用传统开腹手术治疗（开腹组）.对比两组患者术中出血量、手术时间、取石时间、术后引流量、住院时间,对比不同时间点患者血清白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、血清球蛋白（G）、白细胞（WBC）、中性粒细胞、皮质醇变化情况,对比患者术后并发症的发生率.结果微创组的手术出血量、术后引流量、住院时间均低于开腹组,而取石时间长于开腹组,差异均有统计学意义（P值均〈0.01）.组内不同时间点比较：两组患者的血清ALT、AST、TBIL以及WBC、中性粒细胞在术后第1天显著升高,此后逐渐降低,差异均有统计学意义（P值均〈0.01）;而血清ALB、G在手术前后差异均无统计学意义（P值均〉0.05）;而皮质醇在术后逐渐升高,在第3天达高峰,之后降低（P〈0.05）.组间比较：术前两组患者的血清ALT、AST、TBIL、ALB、G、WBC、中性粒细胞、皮质醇测定值差异均无统计学意义（P值均〉0.05）;术后第1、3、7天,微创组患者的血清ALT、AST、TBIL、WBC、中性粒细胞、皮质醇均低于开腹组,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）,而血清ALB、G两组间差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.微创组患者的手术并发症发生率为7.25%（5/69）,低于开腹组患者的18.99%（15/79）,差异有统计学意义（χ2=4.344,P〈0.05）.结论腹腔镜左半肝切除联合纤维胆道镜取石术治疗肝内胆管结石具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少的优势.

简介：