简介:摘要本文分析了2011年3月至2019年3月我科收治的15例纽扣电池食管异物患儿的病例资料。术前检查中,14例术前X线平片发现双密度指环样结构,1例胸部CT检查示双密度指环样结构。患儿均行异物取出术,随访至2019年6月30日,6例出现并发症,其中食管周围脓肿1例,气管食管瘘4例,并发食管狭窄1例,无死亡病例。当患儿表现为呕吐、拒食、流涎、哭闹时,要警惕食管异物的可能性。术后胸部CT检查可以早期发现食管穿孔等并发症。鼻-空肠置管对食管穿孔有良好的治疗效果。
简介:摘要目的总结27例儿童纽扣式电池食管异物临床特点,探讨其治疗方法,为纽扣式电池食管异物临床处理提供参考。方法选取湖南省儿童医院头颈外科2013年1月至2019年11月收治的27例纽扣式电池食管异物患儿为研究对象,回顾性分析其临床表现、年龄、纽扣式电池嵌顿时间、食管黏膜损伤情况、治疗方法、误诊原因及预后。结果27例均在急诊全身麻醉下行硬质食管镜检查+异物取出术,27例患儿中食管黏膜轻度烧伤4例,黏膜明显烧伤23例。21例痊愈,3例术后出现食管气管瘘,其中2例经胃造瘘及留置空肠管等对症支持治疗6个月,自行愈合,1例经上述保守治疗6个月无效,行手术修补痊愈;2例术后出现食管狭窄,经食管扩张痊愈;1例出现食管穿孔并大出血,家长放弃抢救死亡。结论儿童纽扣式电池食管异物是高危异物,通过X线可快速诊断,尽早手术取出异物是治疗的关键,术后需采取合适的处理方法,密切观察和积极对症支持治疗,定期随访,减少食道狭窄、穿孔、食管气管瘘、大出血等严重并发症的发生。
简介:目的探讨鼻腔、耳道纽扣电池异物对局部组织的损伤及治疗方法。方法总结7例鼻腔纽扣电池异物和1例外耳道纽扣电池异物患者,局麻或全麻下取出异物后根据对鼻腔、耳道的损伤程度给予对症处理。结果7例鼻腔纽扣电池异物患者中,5例恢复良好,1例部分中隔软骨及异物侧黏膜坏死,但未穿孔,1例下鼻甲萎缩;耳道纽扣电池异物患者,鼓膜穿孔,外耳道后壁皮肤坏死。结论纽扣电池异物不仅对局部组织具有机械性损伤,还具有化学性腐蚀,对局部组织损伤严重,应尽早取出并及时正确地处理损伤。
简介:今天张老师教我们缝纽扣。只见张老师先拿出一根线,捻了一下线头,穿进针眼。接着,把线两边拉成一样长后,用手在线尾上打了一个结。我学着张老师的样子,把线头捻尖,左手拿针,右手拿线,对着针眼穿。可是线就像调皮的娃娃一样,和我捉迷藏,怎么也穿不进去。我很着急,可是越急越穿不进。算了,请老师帮忙吧?但想起'失败乃成功之母'这句话,我便暗暗对自己说:'我不能就这么放弃。'我又试了几次,
简介: 1 秋天的脸总是那样严肃,一清早就板着.可能是受了风的煽情,不一会,竟淅淅沥沥地飘下了雨,让人越发感觉空气里的清冷.小区门口的保安老王仰头看着天空,心里打着鼓:还有不到一个小时就下班了,雨别下大了,自己没带雨具呢.风吹得有些冷,他将风衣的领子竖起,背着风点上了一支烟.……
简介:摘要目的分析58例儿童误服纽扣电池病例的临床特征、胃镜下表现、并发症,以及相关危险因素,为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析2015年9月至2020年9月就诊于郑州大学附属儿童医院的58例误服纽扣电池患儿,对其基本信息、电池嵌顿位置、滞留时间、症状、黏膜损伤级别、电池大小、处理方式、并发症和随访结果进行分析。结果患儿的平均年龄(25.7±15.4)个月,其中男40例(68.9%)。电池误服滞留中位时间13.8(2,96)h。常见主诉依次为喂食后呕吐、流涎、吞咽困难、咳嗽、发热。黏膜损伤Grade分级Ⅰ级29例(50.0%),Ⅱ级14例(24.1%),Ⅲ级10例(17.2%),Ⅳ级5例(8.6%)。常见并发症依次为食管狭窄、食管穿孔、食管气管瘘。Logistic回归分析显示,电池嵌顿于食管及其直径≥15 mm是并发症的重要预测因子。结论儿童误服纽扣电池,黏膜损伤程度与纽扣电池直径及电池嵌顿位置有关。嵌顿在食管的纽扣电池易发生并发症,滞留在胃内纽扣电池不易发生严重并发症。存在并发症患儿在异物取出术后1~3周需再次行胃镜等相关检查明确并发症转归,并及时干预处理。