简介：目的研究线粒体乙醛脱氢酶2（ALDH2）缺失对体外培养的小鼠骨髓内皮祖细胞（EPCs）生长状态及功能的影响。方法分别取C57BL/6小鼠（WT）和相同背景来源的A/d/h2基因缺失（Aldh2-/-,KO）小鼠的股骨和胫骨,PBS冲洗获得骨髓细胞组份,密度梯度离心收集单个核细胞白膜层,并进行细胞计数,同时观察不同基因型来源的细胞在不同的培养体系及不同时间点的生长特点,采用乙酰化低密度脂蛋白（Dil-ac-LDL）吞噬实验和荆豆凝集素（FITC-UEA-1）结合实验验证EPC的状态和功能。结果Aldh2-/-小鼠的骨髓单个核（BMNCs）数目与野生型小鼠相比显著降低（p〈0.05,n=7）,但是成集落能力两组之间无差异。在M199培养基中培养不同基因型来源的BMNCs时,细胞呈链条状结构,而在EGM-2培养基中培养时,细胞呈集落式生长。培养第十天时,WT小鼠来源EPCs的Dil-ac-LDL和FITC-UEA-1双阳性率达到80.23±3.98%,而A/dh2-/-小鼠EPCs的双阳性率只有52.66±10.54%。培养至第三周时,CD31流式检测表明,Aldh2基因缺失降低EPCsCD31的表达。结论A/dh2基因缺失影响EPCs的增殖效率及功能。这一作用可能会影响其在临床缺血性疾病中的推广应用。

简介：肌源性干细胞（muscle-derivedstemcell,MDSC）是在肌肉中发现的多功能干细胞。因其来源丰富,取材便捷和体外移植存活率高等特点,因而在血液病的治疗中MDSC展示出良好的应用前景。研究人员对MDSC进行体外培养时,在取材鼠的选择、MDSC分离和纯化等实验方法方面存在较大差异。此外,促进MDSC体外增殖并向造血细胞分化的培养条件以及相关作用机制还不清晰。本文主要就体外培养MDSC向造血方向转化的实验研究现状作一综述,讨论的具体问题包括MDSC的体外培养,MDSC的鉴定,MDSC的增殖和MDSC向造血方向的分化等。

简介：【目的】内皮祖细胞（endothelialprogenitorcells,EPCs）参与血管内皮修复及血管新生,EPCs分化受多种转录因子调控网络的影响,本实验旨在研究新型C2H2锌指蛋白基因ZFP580对EPCs分化作用的影响。【方法】密度梯度离心法,分离培养大鼠骨髓源性EPCs,免疫荧光染色鉴定EPCs;腺病毒转染过表达ZFP580的EPCs,QPCR及Westernblotting检测ZFP580对EPCs分化的影响。【结果】细胞培养至7d时,Dil-acLDL/FITC-UEA-I双阳性细胞约占87.39%±2.98%。证实所培养细胞为EPCs。腺病毒转染技术获得过表达ZFP580的EPCs,ZFP580基因过表达促进成熟内皮表型CD31和vWF的表达。【结论】ZFP580基因过表达促进EPCs向成熟血管内皮细胞分化,提示ZFP580基因在EPCs分化过程中起重要的调控作用。

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简介：摘要目的研究神经源性膀胱的康复护理方法和要点。方法根据患者情况，对患者实施留置导尿管、间歇性导尿、制定合理的饮水计划等基础护理措施，并对患者进行康复护理训练，包括膀胱训练及心理干预等措施，对患者进行生理和心理上的全面护理。结果20例患者，6例患者能够自行清洁导尿，8例患者已恢复自主排尿，4例患者能够在家人或护工帮助下自行清洁导尿。结论应用留置尿管、间歇性导尿及膀胱训练法进行神经源性膀胱的康复护理，能够提高患者膀胱功能，显著改善患者生活质量。

简介：目的：探索肺源性和非肺源性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）早期患儿在不同呼气末正压（positiveendexpiratorypressure,PEEP）时氧合功能和静态肺顺应性的差异。方法：选取2012-08-2015-06我院PICU住院的ARDS患儿73例,分为肺源性ARDS组（ARDSp,35例）和非肺源性ARDS组（ARDSexp,38例）,分别在PEEP水平为0、5、10、15cmH2O时记录动脉血气参数PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2和静态肺顺应性。在肺保护性通气治疗下比较二者在肺氧合功能和静态肺顺应性之间的差异。结果：①随着PEEP的增加,2组患儿PaO2和PaO2/FiO2均呈上升趋势,且ARDSexp组PaO2和PaO2/FiO2均要高于ARDSp组,当PEEP=15cmH2O时,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;②2组PaCO2在不同PEEP水平无明显变化;③在同一PEEP水平时,ARDSp组静态肺顺应性低于ARDSexp组,随着PEEP的增加,ARDSp组静态肺顺应性呈下降趋势,ARDSexp组则呈上升趋势,二者在PEEP水平为15cmH2O时静态肺顺应性比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：机械通气可有效改善肺源性和非肺源性ARDS早期患儿氧合功能,当PEEP=15cmH2O,非肺源性ARDS较肺源性ARDS氧合改善更明显,且能改善非肺源性ARDS静态肺顺应性。

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简介：摘要目的分析胆源性胰腺炎诊治措施、效果及安全性。方法回顾性分析2014年3月—2016年3月本院诊治的40例胆源性胰腺炎患者的临床资料，所有患者均给予临床检查、诊断，18例患者性早期手术治疗，22例患者行保守治疗，观察患者治疗后的效果和并发症发生情况。结果40例患者经治疗，治愈34例（85%），死亡2例（7.5%），其中18例早期手术治疗患者治愈16例，死亡1例，死于急性呼吸窘迫；22例保守治疗患者治愈18例，死亡1例，死于严重腹腔感染及多脏器衰竭。40例患者治疗中发生并发症3例（7.5%），其中18例早期手术患者发生胆瘘、肠梗阻等并发症2例；22例保守治疗发生胆道出血、肠梗阻等并发症1例。结论胆源性胰腺炎患者需依据其病情，选择最佳的治疗方式，病情不严重且属于单纯的胆源性胰腺炎患者，可采取保守治疗；对于反复发作且合并其他疾病的患者，建议实施早期手术治疗。

简介：神经源性膀胱过度活动（neurogenicoveractivebladder,NOAB）是因疾病或外伤造成神经损害引起的排尿功能障碍,主要临床表现为尿急、尿频、夜尿、尿失禁等症状。神经源性膀胱过度活动严重影响患者的生活质量,其身体功能、情感、社会关系也受到影响,同时还给患者及家庭带来了巨大的经济负担。

简介：目的熟悉肿瘤源性骨软化症（tumorinducedosteomalacia,TIO）的特征。方法介绍1例低磷性骨软化症的临床表现、实验室检查、影像学和病理检查。结果患者,男,41岁,全身多关节疼痛伴跛行2年余。脊椎后突,肋外翻。血磷0.31mmol/L,血碱性磷酸酶255U/L;全身PET/CT：双侧多根肋骨、骶骨、双侧髋骨骨折;左侧股骨头低密度病灶,放射性摄取增高,肿瘤性病变可能。髋关节MRI：左侧股骨颈局限性骨质缺损,大小约1.0×1.5cm,为良性骨病,肿瘤样病变不除外。区域组织麻醉下行左股骨颈肿瘤切除术,病理报告：间叶源性肿瘤,联系临床考虑考虑为尿磷性间叶肿瘤（Phosphaturicmesenchymaltumor）。术后第7天复查血磷升至0.76mmol/L,碱性磷酸酶降至215U/L,24h尿磷降至8.4mmol/24h。术后一月随访骨痛症状及近端肌肉无力症状均有好转。本例最后诊断肿瘤源性骨软化（TIO）。结论成年发生的无家族史低磷性骨软化症应排除TIO,全身PET/CT功能显像和局部MRI解剖显像可确定肿瘤部位,手术切除肿瘤是治疗的关键。

简介：目的分析母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤（BPDCN）的临床特点及治疗效果.方法回顾性分析33例中国地区确诊BPDCN的临床病例资料.结果共收集23篇文献,包括患者33例,男性23例,女性10例,中位年龄50岁,主要临床表现为皮肤病变,可合并骨髓、外周血或淋巴结受累.免疫表型提示BPDCN细胞多表达CD4为90.0%（27/30）,CD56为100%（33/33）,CD123为100%（28/28）,TCL-1为87.5%（7/8）,CD43为94.4%（17/18）;而CD3,CD20,CD79a,MPO阳性表达率较低.应用急性白血病或淋巴瘤样治疗方案,疗效不佳,患者生存期短,中位生存仅8个月,95%置信区间为3.508-12.492.结论BPDCN为血液系统少见的恶性肿瘤,有特征性的免疫病理学标记,预后差,需要更多样本的资料来加强对疾病认识进而提高疗效.

简介：摘要目的探讨脊髓损伤致神经源性膀胱的康复护理措施。方法选取2014年7月—2015年10月间于我院进行治疗的脊髓损伤致神经源性膀胱患者54例为研究对象，采用心理护理、间歇导尿、膀胱功能训练等综合康复护理措施，对脊髓损伤致神经源性膀胱患者进行康复护理。结果本组54例患者，经过综合康复护理，12例患者能自行清洁导尿；9例患者可在其家属帮助下，实施清洁导尿；其余33例患者的膀胱功能恢复良好，均可进行自主排尿。结论综合康复护理的实施，有效减少了脊髓损伤致神经源性膀胱患者泌尿系统并发症，改善了排尿功能障碍，提高了患者的生活质量

简介：摘要慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大、甚或右心衰竭的心脏病。肺源性心脏病的发病率呈现出逐年升高的趋势，而该病往往导致患者缺氧、二氧化碳潴留，甚至出现肝脏肿大、胃肠道瘀血、全身浮肿等临床表现，对患者的生活质量产生了极大影响。通过探讨慢性肺心病的临床特征及观察和护理体会。分析10例慢性肺心病患者的资料，通过对病情的观察，发现和及时处理并发症，并配以精心的护理，减少了患者的住院时间，提高了治疗效果，降低患者死亡率。

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简介：摘要目的探讨肝硬化患者并发糖尿病的临床特点、治疗以及预后。方法选取我院接诊的52例肝硬化并发糖尿病患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果肝源性糖尿病患者的发生与肝功能损伤程度无任何关系，主要表现以消化道症状为主，很少会出现“三多一少”的症状。结论肝硬化并发糖尿病患者的临床表现非常复杂，在进行保肝治疗的基础中，要对患者血糖进行控制，减少并发症的出现，提高患者生命质量。

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简介：摘要目的研究手术治疗胆源性胰腺炎的临床效果。方法研究年度2015年1月—2015年10月，对象胆源性胰腺炎58例，依据单盲随机法分组。29例进入对照组，选用常规治疗。余29例选用手术治疗，进入实验组。对比疗效。结果实验组的腹痛消失、体温恢复及肝功能正常时间短，尿淀粉酶、血淀粉酶恢复正常时间短，并发症率低，组间比较有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论手术治疗胆源性胰腺炎效果佳，疗效确切，可运用推广。

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