简介：摘要如何将胜任力评价与临床实践相结合是当今护理教育改革的重点话题。置信职业行为（EPAs）自提出以来，因其可兼顾基于工作场所评价和胜任力评价的特点，已逐步被应用于医学教育的多个领域。本文通过检索国内外数据库，回顾2005年以来护理教育领域EPAs相关文献，对EPAs基础研究、构建、评价和应用进行综述，旨在为我国护理教育领域开展相关研究及实践提供参考。

简介：摘要：大数据革命正以势不可当的姿态席卷全世界，给社会很多领域产生了重大影响和冲击，测绘地理位置信息服务行业也无法避免，传统的测绘地理信息服务在很大程度上已经不再适应于时代的快速发展。因此，我们需要在以往的基础上对测绘地理信息服务业进行再次创新，大数据技术刚好为其提供了十分有利的创新条件，通过两者之间的相互通融掌握测绘地理信息服务在大数据背景下的应用，分析测绘地理信息服务业所面临的挑战和机遇，让其得以再次发展。

简介：【摘要】:PI-VAS 静脉药物配置信息系统是在符合国际标准和药物特性的条件下，经过专业技术人员的严格遵守操作规程，对于抗生素药物、抗毒性药物、营养液、生理盐水等按照医生嘱托进行相关的配置，可以为临床医学提供高质量的治疗和研究。在医疗卫生事业发展的基础上，已逐渐形成了“静脉药物配置服务”、“药物咨询服务”、“医嘱查询服务”、“专业药剂服务”、“药品管理服务”等。近几年，随着社会经济的发展，科学技术的进步，医院在不断探索和实践中，去完善和创新静脉药物配置信息系统，旨在提供最优质的的医疗服务。

简介：摘要：北斗卫星导航系统的逐渐完善，可以为越来越多的行业赋予新动能。但是与卫星导航产业发展相对成熟的国家相比，我国北斗卫星导航应用系统和运营服务处于起步阶段。本文从数据服务分析平台出发，研究从各个行业的北斗卫星导航系统应用中提取各类业务数据进行分析，并将分析结果形成各种形式的知识输出，从而为用户提供更多的增值服务。

简介：摘要：在当今的网络信息化时代中，信息快速集成系统的发展十分迅速。尤其是随着深度置信网络的应用，更是让信息快速集成系统得到了进一步的发展。为实现深度置信网络在信息快速集成系统中的良好应用，本文特对信息快速集成系统设计过程中的深度置信网络应用策略进行分析，包括深度置信网络与信息快速集成系统概述、以深度置信网络为基础的信息快速集成系统设计及其发展方向。希望通过本次的研究与分析，可以为深度置信网络的良好应用与信息快速集成技术的进一步发展提供科学参考。

简介：摘要目的研究儿科住院医师培训中住院医师置信职业行为(entrustable professional activities, EPAs)指标的应用效果，发现临床培训中的问题。方法采用问卷调查方法，调查对象为2020年7月至12月在北京大学第一医院儿科进行培训的55名住院医师及其15名上级主治医师，对55名住院医师的日常表现进行EPAs评价。针对不同年资住院医师的教师评价和住院医师自我评价结果，分别进行了不同年资间的Kruskal-Wallis检验，不同年资组间进行两两独立样本秩和检验(Mann-Whitney U检验)。结果随着年资的增加，EPAs的教师评价和住院医师的自我评价结果呈现逐年增高的趋势，第五年住院医师的教师评价和自我评价级别最高，教师评价中EPA 11置信决策级别为(7.3±0.7)级，自我评价中EPA 10置信决策级别为(7.5±0.5)级。不同年级之间各EPAs教师评价指标进行了Kruskal-Wallis检验，其差异均具有统计学意义(P<0.05)。教师评价的组间比较提示，第一、第二年资住院医师间评分除EPA10(知情同意)以外，差异有统计学意义(Bonferroni的P值矫正法，P<0.0125)，其余年级间差异无统计学意义。所有年级在EPA4(治疗决策)、EPA8(危急重症识别与处置)、EPA15(公共卫生事件应对)评分均相对较低。结论不同年资儿科住院医师之间EPAs评价有一定的区分度；同时提示需要对儿科住院医师加强某些临床项目的培训。

简介：摘要：近年来，我国社会经济水平不断发展创新，极大地推动了我国工业化建设进程，工业自动化控制系统的信息安全问题也受到越来越多人们的重视。随着现代信息技术的创新发展，加强对工业自动化控制系统的信息安全志在必行。本文主要从当代工业自动化控制技术着手，进一步分析了工业自动化控制系统中应用电子计算机技术的主要优势，深入探究了自动化控制系统信息安全隐患问题，并提出了自动化控制系统信息安全隐患问题的有效解决策略，望对我国未来工业自动机控制系统信息安全工作提供相应借鉴。

简介：摘要目的为了解置信职业行为(entrustable professional activities，EPAs)在护理领域的研究现状及热点，对相关研究的英文文献进行文献计量学分析，为国内开展相关研究提供参考。方法检索2005年1月1日至2021年7月2日Web of Science、PubMed、CINAHL、Scopus、Embase、ProQuest和PsycINFO 7个数据库护理领域置信职业行为的英文文献，采用软件NoteExpress、Ucinet和WPS Office 2021对相关文献的基本信息和研究内容进行文献计量分析。结果共纳入17篇文献，美国发文量最高(10篇)，依据研究内容提炼出3个主题：护理EPAs的基础研究、护理EPAs的构建、护理EPAs的评价和应用。结论EPAs是护理领域的研究热点之一，分布不均衡，目前主要关注EPAs在护理领域的可行性和构建过程的描述，基础研究和应用评价类研究较少，需要进一步探索。

简介：摘要目的以眼表疾病指数(OSDI)量表作为参照，评估中文版干眼症状评估(SANDE)问卷在人群中的适用性。方法采用横断面研究方法，于2020年6月将上海市虹口区某中学323名在校高中生纳入研究。采用OSDI问卷及中文版SANDE问卷进行干眼症状评估并计算评分。根据OSDI评分分为正常对照组87人、轻度干眼组82人、中度干眼组87人和重度干眼组67人。采用Cronbach α系数评估2种问卷的内部一致性；采用Kruskal-Wallis检验分析不同严重程度干眼组间的SANDE问卷评分差异以评价区分效度；采用Spearman秩相关分析评估SANDE问卷和OSDI问卷总分的相关性以评价效标效度；采用因子分析评价结构效度；绘制受试者工作特征曲线(ROC)，计算ROC曲线下面积(AUC)，找到SANDE问卷的诊断阈值。结果SANDE问卷评分和OSDI问卷评分的Cronbach α系数分别为0.856和0.829。依照OSDI问卷评分进行干眼严重等级划分后，正常对照组的SANDE问卷评分为7.0(2.5，16.9)，轻度干眼组为17.0(8.4，31.0)，中度干眼组为29.2(14.6，49.4)，重度干眼组为49.1(24.4，60.7)，评分依次升高，总体比较差异有统计学意义(H＝113.213，P<0.001)，组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2种问卷评分得分呈中度正相关(rs＝0.615，P<0.001)。因子分析结果显示，SANDE问卷2个题目在公共因子上的因子负荷均较高(>0.5)，其中干眼症状发作频率为0.936，严重程度为0.936。SANDE问卷AUC为0.815(P<0.001，95% CI：0.770~0.860)，干眼诊断阈值为23，对应的敏感度为60.59%，特异度为88.51%。结论中文版SANDE问卷具有良好信度、效度及干眼鉴别能力，虽然其敏感度较低，但作为一种简单的症状评估问卷，其在人群中仍有很好的适用性及临床应用价值。

简介：摘要目的探讨头颈复位试验(HRT)评估颈痛及健康受试者颈部位置觉的信度与效度。方法招募符合条件的受试者62例，其中颈痛患者32例，健康受试者30例。首次评估时，受试者分别参与了2位评估者独立进行的HRT，并于24 h后参与其中1位固定评估者进行的HRT。分别对3次试验中受试者的颈椎前屈、后伸、左旋和右旋四个方向的关节位置误差(JPE)进行测量并纳入统计分析。采用组内相关系数(ICC)计算其评估者内/间信度。对2组受试者的JPE进行组间对比，对差异有统计学意义的指标进行效度分析。结果HRT评估颈椎前屈、后伸、左旋和右旋位置觉的评估者内/间ICC分别分布于0.603~0.830和0.597~0.837,对应的测量误差(SEM)范围分别为1.516~2.154 cm和1.691~2.089 cm，最小可检测变化(MDC)分别为4.203~5.972 cm和4.687~5.789 cm。颈痛患者颈椎后伸JPE及右旋JPE与健康受试者比较，差异有统计学意义(JPE后伸P<0.01; JPE右旋P<0.05)；颈椎后伸JPE受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)为0.755(P<0.05)。结论HRT评估颈部位置觉具有较好的评估者内及评估者间信度；试验中，颈椎后伸JPE能在一定的程度上帮助区分慢性颈痛及健康人群。

简介：摘要目的建立咽喉反流性疾病（LPRD）的反流症状评分（reflux symptom score，RSS）量表中文版，评估其信度和效度。方法回顾性分析2020年11月—2021年12月就诊于中日友好医院耳鼻咽喉头颈外科的疑似LPRD患者［研究组，135例，其中男67例，女68例，年龄18~77（43.03±13.35）岁］和健康受试者［对照组，42名，其中男20名，女22名，年龄20~23（21.26±0.67）岁］资料，评估其反流症状指数（RSI）、反流体征评分（RFS）、口咽动态pH监测（Dx-pH监测）以及RSS，1周后再次评估其RSS。对确诊的LPRD患者，给予质子泵抑制剂（PPI）治疗8周，再行RSS评估。分析比较相关结果，对RSS的信度和效度进行评估。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果RSS各条目之间Cronbach′s α系数为0.77。1周后再次评估上述各条目，2次评估的P值均小于0.05。RSS与Dx-pH监测结果对照显示，诊断符合率为84.44%（114/135），阳性预测值为85.71%（114/133）。确诊LPRD患者PPI治疗后的RSS明显降低［治疗前（84.79±42.50）分，治疗后（20.11±22.82）分，t=-10.54，P<0.001］。与健康受试者相比，疑似LPRD患者的症状对其生活质量的影响评分较高（t=7.15，P<0.001）。所有疑似LPRD患者和健康受试者认为RSS能较好评估其症状。结论RSS量表内在和外在信度良好，校标效度和反应度良好，可作为评估LPRD症状的重要参考指标之一。

简介：摘要目的编制医学生网络学习动机量表，并对其进行信效度检验。方法2021年7月6至14日，采用专题小组讨论法确定医学生网络学习动机量表。通过整群抽样与分层抽样的方式选取哈尔滨医科大学和佳木斯大学1 082名在读医学生，进行一般情况问卷、医学生网络学习动机量表调查。对医学生网络学习动机量表的信度和效度进行分析。结果医学生网络学习动机量表包含外界影响、职业发展、摆脱常规、社会服务、能力追求和求知兴趣6个维度，27个条目。验证性因子分析表明，χ2和自由度之比(χ2/DF)为4.99，近似误差均方根(RMSEA)为0.06，拟合优度指数(GFI)为0.90、比较拟合优质指数(CFI)为0.95、规范拟合指数(NFI)为0.93、增值拟合指数(IFI)为0.95、非标准拟合指数(TLI)为0.94，量表的克朗巴赫系数是0.95。结论医学生网络学习动机量表具有良好的信度和效度，可以作为测量医学生网络学习动机的可靠工具。

简介：摘要：2M光网络具有高带宽，低时延和功耗等良好特性，是新一代电网通信网络发展的方向。为提高光网络的可靠性和可用性，保证光网络正常，高效的运行，实现光网络的故障诊断极为重要。当前，在透明节点增加、光电再生设备减少的全光网络中，多故障定位的非完全多项式属性、网络拓扑的复杂性以及承载业务的多样性使得故障定位变得尤为困难，如何根据收集的告警信息，确切地找出故障的准确数目及其位置成为网络管理人员的难题。基于此，本文通过引入可信度概念，建立采用可信度模型的故障定位机制，并基于建立的模型提出两种故障定位算法。通过不同的网络拓扑以及与其他的算法对比，对这两种算法以及可信度模型的正确性进行了验证。仿真结果表明，该模型能够很好地处理多故障定位问题的不确定性，且定位性能优越，具有很强的实际意义。

简介：摘要妇产科住院医师规范化培训对医师的成长十分重要，培训中依据住院医师成长规律将临床能力的要求进行量化，形成操作性强并具有学科特色的培养和考核模式是值得研究的问题。本文基于置信职业行为，构建了依年资分层递进的、可量化的妇产科住院医师规范化临床能力培养考核模式，该模式共包括37项培训内容，每项内容对应的核心能力及对不同年资住院医师要求达到的信任等级不同，考核平台可以实时考核和反馈，实践中根据住院医师的反馈对模式进行了改进。

简介：摘要目的汉化跨性别女性嗓音问卷（Trans Woman Voice Questionnaire authorized simplified Chinese translation，TWVQ-SC）量表并验证其信效度。方法采用跨文化适度法进行TWVQ量表双向翻译/回译。量表含30个项目，从个人对嗓音功能的认知、嗓音的心理社会影响、社会参与受限程度3方面进行评估。对2021年9月至2022年1月在深圳大学总医院耳鼻咽喉头颈外科及华东师范大学康复科学系进行嗓音女性化咨询或训练的340例跨性别女性及134例顺性别女性进行线上问卷，112例跨性别女性完成了1~2周后复测。问卷包括受试者一般情况、简体中文版TWVQ-SC、嗓音障碍指数量表（Voice Handicap Index-10，VHI-10）简体中文版。有效问卷含实验组279例跨性别女性：年龄21（20，25）岁，TWVQ-SC得分86（61，100）分；对照组128例顺性别女性：年龄27（21，35）岁，TWVQ-SC得分34（31，39）分；复测组89例跨性别女性：年龄：23（19，24）岁，TWVQ-SC得分83（65，97）分。通过克朗巴哈系数以及项总计相关系数（item-to-total correlation coefficients，ITC）考察内部一致性信度；通过组内相关系数考察重测信度。采用专家评判法考察内容效度；采用因子分析法和斯皮尔曼等级相关系数考察结构效度；通过对顺性别和跨性别被试量表总分进行秩和检验考察区分效度。结果TWVQ-SC量表的克朗巴哈系数为0.97，30道题目ITC值范围为0.40~0.86，组内相关系数为0.84。4个主成分因子的旋转后累计贡献率为65.12%，与VHI-10量表正相关（r=0.85，P<0.01），跨性别女性组TWVQ-SC得分显著高于顺性别女性组（U=1 580，P<0.01）。各指标均表现出较高信效度水平。结论TWVQ-SC具有良好的信度和效度，可作为跨性别女性嗓音自我评估工具进行临床应用。

简介：摘要目的对大学生网络欺凌调查表(cyberbullying inventory for college students，CICS)进行汉化，检验其在中国文化背景下的信度和效度并进行初步应用。方法采用大学生网络欺凌调查表中文版(Chinese version of cyberbullying inventory for college students，CICS-CV)，对1 528位大学生进行调查，6个月后，对其中208名大学生进行重测。状态-特质愤怒表达量表-2的特质愤怒分量表和Buss-Perry攻击量表作为网络欺凌的效标，抑郁-焦虑-压力量表作为网络被欺凌的效标，进行效标效度检验。使用SPSS 24.0进行项目分析、探索性因子分析、信度检验、效标效度检验和交叉滞后分析，采用Mplus 8.3进行验证性因子分析。结果探索性因素分析得出网络欺凌和网络被欺凌两个因子，因子载荷分别为0.59~0.82，0.59~0.80。验证性因素分析表明，两因子模型的拟合达到测量学要求(χ2/df＝2.61，CFI＝0.90，TLI＝0.89，RMSEA＝0.04，SRMR＝0.05)。该量表的内部一致性系数分别为0.88、0.89，重测信度为0.97。网络欺凌、网络被欺凌与各效标问卷之间均呈显著正相关(r＝0.23~0.42，均P<0.05)。道德推脱与网络欺凌的交叉滞后分析表明，第一次测量的道德推脱可显著预测第二次测量的网络欺凌(β＝0.16，t＝2.16，P<0.05)。结论CICS-CV具有良好的信度和效度，试用效果良好，可以作为我国大学生网络欺凌的有效测评工具。

简介：摘要目的探讨儿童屈曲桡偏Wilkins Ⅲ型肱骨髁上骨折新亚型特点及可信度评价。方法采用回顾性队列研究分析2013年1月至2021年8月安徽医科大学附属省儿童医院收治的92例肱骨髁上骨折患儿临床资料，其中男38例，女54例；年龄2~13岁［(8.5±2.4）岁］。根据影像学特点对屈曲桡偏Wilkins Ⅲ型肱骨髁上骨折进行分类，分为两种亚型：ⅢA型（14例），骨折完全断裂，远端骨折块向前向外移位，无明显前后倾（<10°）或旋转；ⅢB型（78例），骨折完全断裂，远端骨折块向前向外移位，伴随远端骨折块明显前后倾（>10°）或旋转。比较ⅢA、ⅢB两种骨折的尺神经损伤发生率和切开复位率，以及两者间尺神经损伤和切开复位发生风险。采用加权Kappa方法检验两种新分型的观察者间及观察者内一致性。结果15例屈曲桡偏Wilkins Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿伴尺神经损伤，其中ⅢA型1例（6.7%），ⅢB型14例（93.3%）；77例患儿无尺神经损伤。ⅢB型尺神经损伤发生风险约是ⅢA型的3倍（OR=2.84，95%CI 0.34~25.56，P>0.05）。15例尺神经损伤患儿中，11例（73.3%）行切开复位；77例无尺神经损伤患儿中，18例（23.4%）行切开复位。伴尺神经损伤行切开复位治疗风险是无尺神经损伤的9倍（OR=9.01，95%CI 2.28~33.17，P<0.01）。29例行切开复位治疗患儿中，ⅢA型2例（6.9%），ⅢB型27例（93.1%）。ⅢB型切开复位发生风险是ⅢA型的3倍（OR=3.17，95%CI 0.66~15.24，P>0.05）。观察者间Kappa值为0.49±0.09（95%CI 0.31~0.66），为中等强度的一致性。观察者内Kappa值为0.80±0.06（95%CI 0.68~0.91），具有较强或极强的一致性。结论儿童屈曲桡偏Wilkins ⅢB型肱骨髁上骨折较ⅢA型更易伴发尺神经损伤，更易导致切开复位。新亚型具有可靠的观察者间、观察者内一致性，可行性较高，对提前预判手术方案有指导意义。

简介：摘要：人际语用学是一种研究人际交往的语用学视角。本文以中美战略会谈对话为例，运用人际语用学的相关理论及三大原则，从批评话语分析的角度出发，分别就中美战略会谈做出分析，对比研究会谈中中美双方话语，探讨其可信度，进而诠释人们在话语中使用特定策略来完成身份构建的过程，分析人们如何通过话语解构对方形象。

简介：摘要目的评估垂体前叶功能减退症(HP)对患者生活质量的影响及中文版HP患者生活满意度问卷(QLS-H)的信度和效度。方法通过研究者和专业英语、汉语双语翻译人员对QLS-H进行翻译及返译后，制作中文版QLS-H。采用横断面调查方式，对90例HP患者进行了QLS-H调查，评估中文版QLS-H的信度和效度。同时采用健康调查量表36(SF-36)对HP患者进行生活质量评价。结果中文版QLS-H量表具有良好的内部一致性、内容效度以及校标效度。结构效度方面各题项标准载荷系数均大于0.5，提示其结构效度良好。SF-36量表和QLS-H评估结果显示，HP患者的精力和生理职能得分最低，生理机能分数较高。结论中文版QLS-H具有较高的内部一致性、分半信度，以及良好的内容效度和校标效度。

简介：摘要目的探讨肾脏囊性病变（CRM）2019版Bosniak分类中MRI标准的观察者重测信度，分析病灶病理性质、大小及阅片者经验对重测信度的影响。方法回顾性连续收集2009年1月至2019年6月于解放军总医院第一医学中心行常规肾脏增强MRI并获得手术病理结果的207例CRM患者，共207个病灶。基于2019版Bosniak分类系统的MRI标准，8名不同年资的放射科医师在对患者病理信息均不知情的前提下，对所有CRM间隔1个月进行两次独立评估。采用组内相关系数（ICC）衡量8名阅片者对所有病灶以及不同病理性质（良性及恶性）、不同大小（最大径≤40 mm及>40 mm）亚组的重测信度，计算并比较4名高年资（工作经验≥10年）及4名低年资（工作经验<10年）阅片者的重测信度，ICC间比较采用Z检验。结果207个病灶包括良性病灶111个（良性囊肿83个、良性肿瘤28个）和恶性肿瘤96个。最大径≤40 mm的87个，>40 mm的120个。基于2019版Bosniak分类MRI标准，对全部病灶，8名阅片者单独两次评估的重测信度ICC为0.776~0.888，整体重测信度ICC为0.848（95%CI 0.821~0.872），高、低年资阅片者重测信度ICC分别为0.853（95%CI 0.824~0.880）、0.843（95%CI 0.811~0.871），差异无统计学意义（Z=0.85，P=0.374）。全部阅片者对良性病变的ICC为0.827，恶性病变为0.654，差异有统计学意义（Z=2.80，P=0.005）；最大径≤40 mm的病变的ICC为0.770，>40 mm的为0.876，差异有统计学意义（Z=-2.36，P=0.018）。对不同病理性质及不同大小的CRM亚组中，高、低年资阅片者重测信度差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论2019版Bosniak分类中MRI标准对CRM的阅片者重测信度佳，且不受阅片者工作经验影响；不同病理性质及不同大小病灶间重测信度存在差异，但均达良好以上水平。