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  • 简介:摘要:非酒精脂肪肝疾(NAFLD)是一种广泛流行的慢性肝脏疾病,但早期诊断仍然具有挑战。本研究的主要目标是探讨NAFLD的早期诊断方法,以便及早干预和治疗。我们综合了大量相关文献,分析了各种诊断方法的优缺点,并提出了一种多模态的、综合的早期诊断方法。该方法包括基于临床症状的筛查、生物标志物检测、影像学检查和基因组学分析,以及机器学习算法的应用。通过综合多种诊断方法,可以提高NAFLD的早期诊断准确和灵敏,有助于及早干预,减轻患者的病痛负担。

  • 标签: 非酒精性脂肪肝疾病,早期诊断,生物标志物,影像学检查,基因组学分析,机器学习
  • 简介:摘要目的基于生物信息学技术筛选非酒精脂肪肝病(NAFLD)进展过程中的关键基因,并探讨其潜在生物学机制。方法通过整合基因表达公共数据库(GEO)中NAFLD相关测序数据集GSE135251和GSE167523,分析在单纯酒精脂肪肝(NAFL)与非酒精脂肪性肝炎(NASH)中差异表达的基因。对筛选得到的差异基因进行基因本体论(GO)功能富集分析,京都基因与基因组百科全书(KEGG)和Reactome信号通路分析。通过STRING数据库及Cytoscape3.7.2软件寻找关键基因并观察不同纤维化分级和不同活动度评分下关键基因的表达情况。此外,基于NAFLD小鼠的单细胞RNA-seq数据集,观察了关键基因在不同细胞簇的表达。结果通过生物信息学方法从两个数据集获得NAFLD的97个共同的差异基因,GO功能富集分析主要表现在细胞外基质组织。信号通路则主要为细胞外基质(ECM)-受体的相互作用。基于蛋白互作网络(PPI network)和Cytoscape软件确定5个关键基因:COL1A1、THBS2、CXCL8、THY1及LOXL1。关键基因的表达情况与纤维化分级及活动度评分呈明显正相关,表明其与NAFLD进展密切相关。这些关键基因主要在肝星状细胞(HSCs)和自然杀伤细胞/T淋巴细胞(NK/T cells)上高表达。结论本研究通过生物信息学技术筛选出5个可能参与NAFL向NASH转变的关键基因,细胞外基质-受体的相互作用信号通路可能是NAFLD进展的关键分子机制。

  • 标签: 非酒精性脂肪肝 生物信息学 关键基因 单细胞测序
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  • 简介:摘要随着全球肥胖问题的日益严重,非酒精脂肪胰腺疾病(non-alcoholic fatty pancreas disease,NAFPD)越来越受到人们的关注。NAFPD被认为是代谢综合征的胰腺表现,包含了从胰腺脂肪沉积到胰腺炎症以及由此导致的纤维化等一系列病理过程,并可能导致糖代谢障碍、2型糖尿病、急慢性胰腺炎甚至胰腺癌等疾病。本文就NAFPD的流行病学特征、病理生理基础、临床诊断、临床意义和治疗等方面的特点作一综述,以期在临床实践中对该疾病的诊疗提供帮助。

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  • 简介:摘要目的探讨酒精与非酒精韦尼克脑病(WE)的病因、临床表现、头颅MRI特征及治疗转归。方法回顾分析北京协和医院1999年5月至2019年5月51例WE住院患者的临床资料。根据病因分为酒精和非酒精WE,比较2组患者的临床表现、MRI检查结果、治疗及疗效。结果51例WE患者中酒精占19.6%(10/51),非酒精占80.4%(41/51),其中胃肠道手术(17.1%,7/41)、胆胰疾病(14.6%,6/41)和恶性肿瘤(12.2%,5/41)是非酒精WE的常见原因。仅39.2%(20/51)WE患者具有典型的精神意识障碍、眼部症状、共济失调三联征;酒精WE组与非酒精WE组中出现典型三联征患者的比例差异无统计学意义[5/10比36.6%(15/41),χ2=0.959,P=0.619],而精神意识障碍更多见于非酒精WE[95.1%(39/41)比7/10,χ2=5.738,P=0.017]。45例患者头颅行MRI检查,其中53.3%(24/45)出现双侧丘脑、导水管周围、第三脑室旁等部位对称异常信号的典型表现,而非酒精WE更易合并不典型病灶受累[66.7%(14/21)比1/3,χ2=10.578,P=0.001]。49例患者在院期间予以维生素B1治疗,91.8%(45/49)的患者症状改善,且非酒精WE患者对维生素B1的治疗反应优于酒精WE患者[97.4%(38/39)比7/10,χ2=8.128,P=0.017]。结论WE的非酒精病因值得临床关注。与酒精WE相比,非酒精WE精神意识障碍发生率更高,头颅MRI更易出现不典型病灶受累,对维生素B1的治疗反应更好。早识别、早诊断、早期予以补充维生素B1是改善WE预后的关键。

  • 标签: 韦尼克脑病 病因 临床特征 治疗
  • 简介:摘要长期的过度饮酒,通过乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,而导致酒精肝病,包括酒精脂肪肝、酒精肝炎、肝纤维化和肝硬化。酒精肝炎与酒精脂肪肝是酒精肝病特征性病理变化的两个不同阶段。酒精肝患者可给予加强营养、降脂、抗纤维化、保肝等一系列治疗。

  • 标签: 酒精性肝病 饮酒 饮酒与酒精性肝病 酒精性肝病诊断与治疗
  • 简介:摘要目的探讨酒精骨质疏松和酒精肝病的关系及其发病机制。方法回顾研究2016年3月至2020年12月内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院及第一附属医院收治的122例饮酒超过5年,折合乙醇量男性≥40 g/d,女性≥20 g/d的患者为研究对象,男82例,女40例,年龄(40.0±14.6)岁。所有患者测量骨密度,检测肝功能、骨钙素、25-羟基维生素D[25(OH)D3]、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及肝脏彩超检查。根据骨密度检查结果、肝功能检测结果及腹部彩超分为3组,酒精骨质疏松症组35例、酒精肝病组45例、酒精肝病合并骨质疏松症组42例。选择同期性别及年龄相匹配的体检健康者45例纳入健康对照组。采用SPSS 24.0进行数据分析,计量资料行t检验。结果酒精骨质疏松组、酒精肝病组、酒精肝病伴骨质疏松组的骨钙素分别为(24.73±3.66)μg/L、(27.34±2.94)μg/L、(17.44±3.09)μg/L,25(OH)D3分别为(22.47±2.82)μg/L、(25.63±3.84)μg/L、(16.87±4.33)μg/L,均不同程度地低于健康对照组[分别为(32.65±3.27)μg/L、(30.21±4.22)μg/L],酒精肝病伴骨质疏松组骨钙素、25(OH)D3均低于酒精骨质疏松组和酒精肝病组,差异均有统计学意义(均P<0.05),酒精骨质疏松组骨钙素、25(OH)D3低于酒精肝病组,但是差异均无统计学意义(均P>0.05)。酒精骨质疏松组、酒精肝病组、酒精肝病伴骨质疏松组TNF-α分别为(10.33±3.41)pg/ml、(13.23±4.02)pg/ml、(16.94±3.92)pg/ml,均不同程度地高于健康对照组[(5.54±2.39)pg/ml],酒精肝病伴骨质疏松组高于酒精骨质疏松组和酒精肝病组,酒精骨质疏松组低于酒精肝病组,差异均统计学意义(均P<0.05)。结论我们考虑酒精肝病、酒精骨质疏松在发病过程中呈相辅相成作用。骨钙素、25(OH)D3、TNF-α可能为其共同的发病机理,其既是发病的始动因素,又是其导致的结果。

  • 标签: 酒精性骨质疏松 酒精性肝病 骨钙素 25-羟基维生素D 肿瘤坏死因子α
  • 简介:摘要目的讨论酒精肝病临床诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果与病史进行诊断并鉴别。结论有饮酒史,血清A1T及AST增高,AST/A1T>2,GGT升高;血清酒精透明小体抗原及抗体阳性;肝脏活组织检查可见肝组织中酒精透明小体(Ma11ow小体),考虑酒精肝病的诊断。

  • 标签: 酒精性肝病 诊断
  • 简介:酒精肝病是影响人们健康的常见肝病之一。积极预防、合理治疗可以有效地控制病情进展。过量酒精摄入是导致人体疾患的主要原因,重症酒精肝病的治疗为该病治疗的重点和热点。Child-Pugh分级、Maddrey判别函数、MELD模型、GAHS评分、年龄-胆红素-INR-肌酐(ABIC)评分及Lille评分可较好地预测预后,评判疗效。肝移植仍为终末期酒精肝病的主要治疗手段。

  • 标签: 酒精性肝病 肝功能评价模型 糖皮质激素 治疗
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  • 简介:摘要随着全球肥胖的日益流行,非酒精脂肪胰腺疾病(NAFPD)的临床意义愈加受到关注。相较于肝脏而言,虽然胰腺更易出现异位脂肪沉积,但由于检测技术的限制,鲜有对NAFPD的深入报道。新近研究表明,NAFPD可诱发β细胞功能紊乱、胰岛素抵抗及炎症状态,进而导致代谢综合征及糖尿病。深入探索NAFPD对β细胞功能与胰岛素抵抗的影响以及NAFPD与糖代谢紊乱的关联有助于为糖尿病治疗提供新思路。

  • 标签: 非酒精性脂肪性胰腺疾病 糖代谢 β细胞功能 胰岛素抵抗
  • 简介:【摘要】非酒精脂肪肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激肝脏损伤,其病理学改变与酒精肝病相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精单纯脂肪肝 、非酒精脂肪性肝炎及其相关肝硬化和肝细胞癌。非酒精脂肪肝病是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重视的慢性肝病问题。

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病
  • 简介:【摘要】非酒精脂肪肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激肝脏损伤,其病理学改变与酒精肝病相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精单纯脂肪肝 、非酒精脂肪性肝炎及其相关肝硬化和肝细胞癌。非酒精脂肪肝病是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重视的慢性肝病问题。

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病
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  • 简介:酒精饮料在全世界各种文化及生活中都扮演着重要的角色,而饮酒与肝病的密切关系也早已证实。在西方国家,酗酒历来是导致严重肝脏疾病的首要因素。在我国,虽然肝炎病毒所致的肝病仍占主要地位,但随着人民生活的改善,

  • 标签: 酒精性肝病 研究进展
  • 简介:摘要目的在实施优质护理的过程中,探讨酒精肝病患者的护理。方法根据酒精肝病的病理特点,通过40例酒精肝病患者的护理体会,提出基础护理,危重护理,心理护理,健康教育,并发症护理等在临床护理中的重要。结果通过护理后,患者能够合理调配饮食,掌握自我控制方法,积极配合治疗,防治病情恶化,减少并发症的发生,提高健康质量。

  • 标签: 酒精 肝病 护理
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  • 作者: 胡道彬
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-04-16
  • 出处: 《医师在线》2023年第3期
  • 机构:渠县渠南街道社区卫生服务中心 四川达州 635200
  • 简介:慢性脂肪肝按发病原因可以分为酒精滥用所引起的酒精肝性疾病、与肥胖和代谢综合征相关的非酒精脂肪肝、营养不良、丙型肝炎、肝豆状核变性、自身免疫性肝炎和药物性肝损伤所引起的特殊类型脂肪肝。那这两种疾病有什么不同,哪一种危害更大呢?咱们来根据病症做全面的了解。

  • 标签: 酒精性脂肪肝;非酒精性脂肪肝