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  • 简介:摘要目的通过对一组肝硬化门静脉高压症病例进行外科治疗后的疗效分析,探讨外科治疗对肝硬化门静脉高压症的疗效。方法本次研究选取了2008年5月至2011年5月进行外科手术的74例肝硬化门静脉高压症患者,根据患者采用的手术方式将患者分为实验组和对照组,对其进行回顾性分析比较。实验组的36例患者进行分流术,对照组的38例患者进行断流术,术后的两年内对患者的身体状况进行跟踪观察,分析不同的手术方式和进行手术的时间对患者术后疗效的影响。结果实验组的36例患者中,再出血的发生率6.71%,有2例;死亡率5.56%,有2例。对照组的38例患者中,再出血的发生率6.23%,有2例;死亡率3.14%,有1例。两组比较P>0.05,差异不具有统计学意义。两组患者中急诊手术的45例,择期手术的29例。其中急诊手术无死亡,择期手术死亡率10.34%,共3例。两者比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论手术的方式对治疗肝硬化门静脉高压症无重要影响,患者可以根据自身情况选择最有利的手术方式。进行手术的时间是影响患者疗效的重要因素,患者在病情确定后,应积极配合治疗,确定治疗方案,及时进行外科手术。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压症 外科 治疗 手术
  • 简介:摘要门静脉高压肝硬化患者最严重的并发症之一,预防和治疗门静脉高压对改善患者预后至关重要。肝硬化门静脉高压的主要病理生理学基础是肝内血管阻力增加和/或门静脉血流量增加。近年来研究认为,肝窦内皮细胞功能障碍、微血栓形成、血管新生、肠-肝轴失衡等在肝硬化门静脉高压发生、发展中也起重要作用,针对这些靶点的治疗也取得较大进展。现就肝硬化门静脉高压逆转机制及其治疗现状作一论述。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压 肝窦内皮细胞 微血栓 血管新生 肠-肝轴
  • 简介:摘要目的对肝硬化门静脉高压性胃病的临床表现进行观察,且分析其和肝功能、食管静脉曲张之间的关联性。方法择选我院2010年2月至2013年2月所收治的85例肝硬化患者作为研究的对象,且对其临床资料进行回顾性分析。结果85例肝硬化患者中,有66例出现门静脉高压性胃病(77.6%);肝功能Child-pugh分级、食管静脉曲张程度等与门静脉高压性胃病之间,均成正比例关系。结论伴随着肝功能分级水平、食管静脉曲张程度等的加剧,肝硬化门静脉高压性胃病的病情也将随之加剧。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压性胃病 肝功能分级
  • 简介:【摘要】目的:本文旨在讨论体位护理对肝硬化门静脉高压症病人的护理效果。方法:本次80例病人,均是来自2020年1月~2021年12月间于本院进行治疗的肝硬化门静脉高压症病人。经过研究将其划分为两组,参照组和研究组。参照组病人给予常规护理方法,而研究组病人实施体位护理,比较两组病人护理效果及住院天数、止血时间、出血复发率。结果:对于组间病人运用不同护理方法进行比较后,发现研究组实施体位护理效果更好且住院天数、止血时间较短、出血复发率偏低,根据统计学原理,P

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压症 体位护理 效果
  • 简介:摘要目的探讨肝硬化门静脉高压症行脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成的原因及治疗措施。方法我科行脾切除、贲门周围血管离断术40例,术后并发门静脉血栓形成6例,回顾性分析其临床资料。结果6例并发门静脉血栓形成的患者经过保守治疗均康复出院。结论脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓的形成发生率高,涉及因素很多,但及时确诊并进行抗凝治疗可以有很好的临床疗效。

  • 标签: 肝硬化门静脉高压症 脾切除 贲门周围血管离断术 门静脉血栓
  • 简介:摘要目的对肝硬化门静脉高压患者的CT诊断特点进行分析探讨,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2009年8月-2013年3月间我院检查的肝硬化临床患者病例159例,对其采取多层螺旋CT门静脉血管成像技术进行检查,而后对检查结果进行统计分析。结果本组159例患者中门静脉1-2级分支增粗者146例,食管下段静脉曲张者66例,食管周围静脉曲张者38例,胃周静脉曲张者71例,脐静脉曲张者30例,腹膜后静脉曲张者22例。结论多层螺旋CT门静脉血管成像能够对门静脉高压程度、术后评估以及上消化道出血进行准确预测,这对于临床治疗和预后评估等具有重要意义。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压 多层螺旋CT 诊断 特点
  • 简介:摘要为优化肝硬化患者的临床管理,本文提出了“肝硬化门静脉高压症前期(PcPH)”的概念。PcPH是肝硬化病程进展的一个特定阶段:以出现临床显著性门静脉高压为起点,以发生高危食管胃静脉曲张或任一失代偿事件(包括腹水、食管胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病)为终点。定义PcPH有利于肝硬化疾病的早筛、早诊、早治和同质化管理,有利于慢性肝病患者对肝硬化门静脉高压症危害的关注及其科普宣传教育,有利于肝病优质医疗资源下沉和分级诊疗体系构建。

  • 标签: 肝硬化 肝硬化门静脉高压症前期 临床显著性门静脉高压 高危静脉曲张 失代偿事件 临床管理
  • 简介:摘要目的探讨分析缬沙坦降低肝硬化门静脉高压的治疗效果。方法选取我院于2008年4月至2010年10月收治的46例肝硬化门静脉高压患者,将其按照随机方法分为治疗组和对照组各23例,治疗组患者每日口服缬沙坦40mg,对照组每日口服缬沙坦80mg,两周为一个疗程,两组患者均治疗1个疗程。治疗前后分别测量两组患者的门静脉内径和脾静脉内径以及最大血流速度。结果治疗后测量两组患者的门静脉内径和脾静脉内径,其显示均有下降,且血流速度较之治疗前明显较快(P<0.01)。治疗后两组患者之间无明显差异(P>0.05)。结论采用不同剂量的缬沙坦治疗肝硬化门静脉高压的效果无明显差异。

  • 标签: 缬沙坦 肝硬化 门静脉高压
  • 简介:摘要肝硬化导致门静脉高压门静脉属支迂曲扩张。食管下段和胃底静脉扩张破裂导致消化道出血,是肝硬化患者死亡的主要原因。治疗肝硬化消化道出血的方法包括药物治疗、内镜止血、介入治疗和手术治疗。这些方法主要是控制出血和解决脾功能亢进,不能解决肝硬化的根本问题。干细胞可以修复损伤的肝细胞,有助于恢复肝脏功能。B超引导下精准肝内门静脉穿刺输注自体骨髓有核细胞,通过自体骨髓干细胞改善肝硬化,对患者损伤小,风险小。细胞治疗结合常规治疗,对肝硬化消化道出血可达到标本兼治。

  • 标签: 肝硬化 出血 门静脉高压 细胞治疗 消化道出血
  • 简介:摘要目的探讨肝硬化门静脉高压症合并消化道出血的临床治疗方法。方法选择在我院进行治疗的58例肝硬化门静脉高压症合并消化道出血患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果58例患者的总体有效率为91.37%,施以奥曲肽联合盐酸普萘洛尔的治疗效果显著优于施以奥曲肽、垂体后叶素的治疗效果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用奥曲肽联合盐酸普萘洛尔作用于肝硬化门静脉高压症合并消化道出血患者的临床效果显著,已达到临床治疗的共识。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压症 消化道出血 药物治疗
  • 简介:摘要肝移植是肝硬化门静脉高压症的唯一根治手段,尤其对于合并肝功能衰竭的门静脉高压症患者。在肝移植时代,对于药物、内镜、介入等治疗无效的门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血患者,外科治疗(除肝移植外)的地位依然无可替代,既要针对患者的自身情况制定个体化手术方案,也要尽可能减少患者今后可能行肝移植手术的难度及风险。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压症 食管胃底曲张静脉破裂出血 门静脉血栓 肝移植
  • 简介:摘要目的探究在肝硬化门静脉高压的临床诊断中超声检查的观察情况。方法选取2012年8月至2014年12月在我院治疗的肝硬化门静脉高压患者100例,对患者进行超声检查,观察其临床诊断情况。结果患者的脾静脉门静脉内径以及门静脉/脾静脉血流量值分别为1.13cm、1.45cm、0.58,患者的脾静脉门静脉均有不同程度的曲张,同时在脾静脉内径和门静脉内镜与食管胃底静脉曲张关系的结构分析中显示,静脉内经数值越大,其静脉曲张程度越严重。结论在肝硬化门静脉高压的临床超声诊断检查中显示脾静脉门静脉均伴有不同程度的扩张,因此结合门静脉和脾静脉血管指标对肝硬化门静脉高压的诊断具有一定临床应用意义。

  • 标签: 门静脉高压 肝硬化 超声检查
  • 简介:【摘要】目的:探讨B超对肝硬化门静脉高压患者的诊断价值。方法:将我科检查阳性25例肝硬化门静脉高压患者与25例健康体检者分别设为观察组和对照组,所有对象均进行B超检查。对比两组诊断结果。结果:观察组患者的门静脉内径、脾脏增大增厚的检出率逐渐增加(P<0.05);以金标准诊断结果为标准,分析B超检查诊断结果发现,灵敏度为77.78%,特异度为85.71%。结论:对肝硬化门静脉高压患者采用B超检查可以有效反应脾脏大小、门静脉情况,且操作简便,且具有较高的灵敏度和特异度,应用价值较高。

  • 标签: 门静脉高压 肝硬化 B超 诊断价值
  • 简介:摘要为了规范肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的诊断、治疗和管理,中华医学会肝病学分会、中华医学会消化病学分会和中华医学会消化内镜学分会组织国内有关专家,结合近年来国内外肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血相关临床研究的最新进展,遵循循证医学的证据,修订了《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南》,对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的诊断、治疗和管理提出了推荐意见,旨在提高临床医生对于肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的临床救治水平。

  • 标签: 指南 管理 食管胃静脉曲张出血 肝硬化 门静脉高压
  • 简介:摘要由于肝硬化门静脉高压异位静脉曲张破裂出血诊断困难、出血量大、止血困难、预后差、死亡率高,其早期识别和治疗是困扰临床工作的一个难题。本文对肝硬化门静脉高压异位静脉曲张破裂出血的识别与治疗进行综述。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压 异位静脉曲张破裂出血
  • 简介:摘要:鉴于肝硬化门脉高压引起异位静脉曲张导致破裂出血其发病特点为鉴别诊断困难、出血急、量大、止血不易、患者预后不良、死亡率极高,对于其尽早识别区别于其他疾病并进行治疗一直对临床医生工作中造成较大阻碍。本文主要就肝硬化引起门脉高压导致异位静脉曲张后破裂出血的病症进行识别与治疗展开叙述。

  • 标签: 肝硬化 静脉高压 异味静脉曲张 破裂出血
  • 简介:摘要食管胃静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化门静脉高压症最凶险的并发症。随着各个临床学科对EVB诊疗的研究成果不断涌现,EVB的预防及治疗已进入了内科、外科、介入科、影像科等多学科诊疗的新模式。本文将在回顾食管胃静脉曲张分级及分型的基础上,从EVB的一级预防、急性EVB治疗及二级预防三个方面,对EVB的诊疗进展进行综述,旨在为临床制定科学、合理的EVB个体化预防及治疗方案供新的思路。

  • 标签: 肝硬化 高血压,门静脉 食管和胃静脉曲张
  • 简介:摘要由于肝硬化门静脉高压异位静脉曲张破裂出血诊断困难、出血量大、止血困难、预后差、死亡率高,其早期识别和治疗是困扰临床工作的一个难题。本文对肝硬化门静脉高压异位静脉曲张破裂出血的识别与治疗进行综述。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压 异位静脉曲张破裂出血