简介:摘要目的探析食道癌和贲门癌患者术后早期肠内营养对肠黏膜屏障功能的影响。方法回顾性分析我院2014年10月-2015年10月收治的113例食道癌和贲门癌患临床资料,分成给予肠内营养的观察组(62例),给予肠外营养的对照组(51例),观察两组血浆白蛋白、尿素氮及体质量变化,并发症及肠功能恢复情况。结果两组血浆白蛋白、尿素氮及体质量变化比较无明显差异(P>0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,且肠功能恢复时间短于对照组,比较均具统计学意义(P<0.05)。结论食道癌和贲门癌患者术后早期肠内营养可促进肠黏膜屏障功能恢复,减少并发症发生,值得临床推广应用。
简介:摘要目的回顾性分析24例肠瘘患者应用肠外营养的疗效,总结相关经验,探讨肠外营养在肠瘘治疗中的应用。方法选取2014年6月至2015年6月我院诊治的肠瘘患者24例进行回顾性分析,所选患者均明确诊断为肠瘘,采用肠外营养支持疗法,观察所选患者的治疗效果。结果所选24例患者经过治疗后,13例患者在给予常规药物治疗加肠外营养支持等保守治疗后病情明显好转,瘘口缩小,肠瘘自行愈合;5例患者实施肠瘘堵塞后愈合;6例患者经过肠外营养治疗后整个病情好转,营养状态良好,后期行手术治疗肠瘘达到治愈。其中治疗前后患者的血红蛋白、血浆白蛋白以及钾离子浓度比较,显示治疗后各指标明显较治疗前有所上升,差异有统计学意义(p<0.05)。结论肠瘘患者在进行引流、抑制腺体分泌治疗基础上,给予肠外营养支持治疗,能明显改善病情,促进瘘口缩小,逐步愈合。
简介:目的:探讨纵行切口在内镜黏膜下挖除术对上消化道黏膜下肿瘤(submucosaltumor,SMT)的可行性和安全性。方法回顾性分析2013年1月至2016年5月本中心收治的48例行内镜黏膜下挖除术的上消化道SMT患者。根据内镜黏膜下挖除术切口的不同分为2组:传统组(23例)为环形切口,改良组(25例)为纵行切口。分析比较两组患者的临床病理资料。结果48例患者均顺利施行内镜黏膜下挖除术。两组患者的一般资料及临床病理资料相似(P>0.05),具有可比性。改良组和传统组的手术成功率差异无统计学意义(96.0%vs.91.3%,χ2=0.451,P=0.502),但改良组的手术时间(63.8分钟vs.71.5分钟,t=2.371,P=0.022)和术中出血量(15.7mlvs.35.6ml,t=8.163,P<0.001)均明显小于传统组。两组患者无术中大出血,但均有1例患者出现术中消化道穿孔,此外在传统组中观察到有1例患者存在延迟性出血。结论内镜黏膜下挖除术对上消化道SMTs是一项安全、有效、可行的治疗措施。
简介:在高速铁路的降噪系统中,混凝土声屏障因其降噪效果好、造价低和施工方便正越来越受欢迎。壳体材料选择和结构设计是制作高强轻质混凝土声屏障单元板的关键。为提高台风区高速铁路声屏障单元板的抗弯强度,壳体材料采用钢纤维高性能混凝土。通过计算、试验并结合施工因素,声屏障单元板壳体最小壁厚取25mm,内空腔取消隔板。有限元分析结果表明,其在最不利工况——背板在7.0kPa弯曲荷载作用下,壳体最大拉应力小于钢纤维高强混凝土材料抗拉强度值9MPa。经试验性能研究:背板在高达8.0kPa弯曲荷载作用下,单元板没有开裂破损,跨中挠度较小;单元板降噪系数达0.75,隔音量40dB,均优于要求标准。研究表明该单元板自重小,强度满足台风地区高速铁路的抗弯性能要求,吸音性能优良。