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  • 简介:目的对导管术后出现的动脉假性动脉(FAP)进行回顾性分析,探讨动脉假性动脉的发生情况,为临床提供有效的预防手段。方法入选39例导管术后动脉假性动脉的患者,与同时期3645例无外周血管并发症的导管术后患者进行对照,对与动脉假性动脉形成有关的各种因素在两组中的分布行x^2检验。结果女性,高血压病,年龄,动脉鞘管型号≥7F和术中肝素化在两组中的分布存在显著性差异(P〈0.05)。结论女性,高血压病,年龄,动脉鞘管型号≥7F和术中肝素化与动脉假性动脉的发生有关联。

  • 标签: 动脉瘤 假性 股动脉 导管术后
  • 简介:目的总结假性动脉的外科治疗方法。方法回顾性分析我科2002年5月~2006年6月收治的23例假性动脉患者,其中注射毒品引起14例,外伤性6例,医源性3例。1例拒绝手术,22例假性动脉被切除,其中8例行动脉修补,10例行人工血管搭桥,3例行动脉结扎,1例下肢缺血坏死,动脉缺损无法修补或搭桥,行高位截肢术。结果拒绝手术的1例出院1周后死亡,其余均痊愈出院。3例失访,19例获随访,平均1.7(1~3)年,3例动脉结扎者患肢皮温正常,1例人工血管旁路手术者术后3年复查DSA示人工血管闭塞但侧支循环良好,不影响患肢功能,其余患者效果良好。结论假性动脉一经发现须早期手术治疗,破裂、感染会严重影响治疗效果甚至危及生命。假性动脉切除、自体血管重建或人工血管搭桥是首选治疗方法。对病程较长、体较大、压迫症状明显者可行高位动脉结扎。

  • 标签: 股动脉 动脉瘤 假性 人工血管
  • 简介:摘要总结我科自2016年1月至2018年12月收治的8例医源性动脉假性动脉患者的处理情况。8例患者中3例接受手术治疗,5例接受介入治疗。2例行假性动脉修补,1例行自体大隐静脉间置术,5例行覆膜支架置入术。术后随访2~36个月,1例因伤口感染而致间置血管内漏,最终行动脉结扎、截肢,1例发生近端内漏,二次介入治疗,1例发生非假性动脉相关性死亡。7例患者血管通畅良好,无假性动脉复发,无远端缺血等并发症。我们认为对医源性假性动脉进行适时恰当的血管外科处理是避免不良并发症发生的有效措施。

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  • 简介:目的评价彩色多普勒超声在医源性动脉假性动脉诊治中的价值。方法对13例动脉插管术后穿刺部位触及搏动性肿物、闻及血管杂音的患者,采用Philipsiu22彩色超声诊断仪进行二维、彩色多普勒、频谱多普勒超声检查,观察其大小、形态、内部回声及血流形态、频谱特征,对明确诊断者,在超声引导下进行压迫。结果13例临床上高度怀疑假性动脉形成的患者均通过彩色多普勒超声检查明确诊断,且在超声引导下进行压迫,成功闭合动脉破裂口。结论彩色多普勒超声是医源性动脉假性动脉的首选诊断、治疗方法。

  • 标签: 股动脉 假性动脉瘤 超声检查
  • 简介:目的探讨动脉假性动脉(FAP)的治疗方法选择。方法回顾性分析2005年3月至2015年5月北京协和医院血管外科经治的53例动脉FAP患者的临床资料,病因分别为医源性损伤38例(71.7%),白塞病8例(15.1%),外伤4例(7.5%),感染性FAP3例(5.7%)。治疗方案分为开放手术、腔内治疗和超声引导下凝血酶注射(UGTI)。结果采用UGTI患者17例(32.1%),成功率为88.2%;外科手术27例(50.9%),术后并发症发生率为37.0%,无围术期死亡病例;腔内治疗9例(17.0%),成功率为100.0%,无围术期并发症发生。随访期间总体外科移植物及支架血管3年累计通畅率为94.3%,3年总体生存率为94.0%。结论UGTI可作为非复杂动脉FAP的首选措施;手术治疗复杂动脉FAP的作用仍然不可替代,但围术期并发症较高;腔内治疗可用于远离动脉分叉的病变以及危重急诊患者的救治。

  • 标签: 股动脉假性动脉瘤 外科治疗 支架血管
  • 简介:目的总结毒品注射致动脉假性动脉(femoralpseudoaneurysm,FP)的急诊救治体会。方法回顾性分析46例毒品注射所致FP患者急诊手术临床资料,其中39例(84.8%)行近端髂外动脉+远端动脉缝扎,4例(8.7%)首次手术采用隧道旁路人工血管重建,3例(6.5%)经腔行人工血管重建。结果行动脉缝扎的39例中,4例(10.3%)术后出现患肢缺血,1例非手术处理恢复,2例再次手术经隧道旁路行人工血管重建,1例于当地医院截肢。首次手术行隧道旁路人工血管重建的4例,术后均恢复正常;经腔行人工血管重建的3例中,1例发生人工血管感染和深静脉血栓,去除人工血管后恢复。23例(50.0%)完成1年以上随访,其中18例动脉缝扎者中1例(5.6%,1/18)长期间歇性跛行,另5例人工血管重建者通畅。结论规范毒品注射所致FP的手术抉择和操作流程,注意术中细节,可提高抢救成功率和减少并发症。

  • 标签: 股动脉 动脉瘤 假性 物质滥用 静脉内
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  • 简介:摘要目的探讨动脉注射毒品导致假性动脉破裂出血的手术治疗经验。方法对8例因动脉反复注射毒品致假性动脉破裂出血行手术治疗病人的临床资料进行回顾性分析。结果8例患者伤口I期愈合。肢体均存活。术后3个月行彩色多普勒检查,人造血管通畅。结论急诊手术彻底清创及人工血管移植是治疗假性动脉的有效方法。

  • 标签: 假性股动脉瘤 人工血管
  • 简介:摘要目的探讨毒品注射性动脉假性动脉破裂出血患者的护理。方法对10例注射毒品致假性动脉破裂出血患者的围手术期进行整体护理。结果10例患者肢体功能恢复良好。结论护士应熟练掌握急救技术和护理技能,重视对患者的心理护理,做好患者围手术期的护理是该类患者外科手术治疗取得成功的关键。

  • 标签: 股动脉 假性动脉瘤 出血 毒品 护理
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  • 简介:目的探讨彩色多普勒超声在动脉假性动脉诊治中的应用价值。方法我院收治的动脉假性动脉患者31例,作为观察组,同时选择以前使用手术治疗的动脉假性动脉患者31例,作为对照组。观察组患者均给予压迫治疗以及超声引导下凝血酶注射(UGTI)治疗,对照组患者均给予传统的手术治疗。结果两组患者的成功率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者的术后复发率以及并发症发生率均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论彩色多普勒超声在动脉假性动脉诊治中具有良好的应用价值,值得临床推广。

  • 标签: 假性动脉瘤 股动脉 彩色多普勒超声 诊治
  • 简介:动脉损伤是长骨骨折的并发症之一,但是股骨转子间骨折并发的动脉损伤并不常见~([1-3])。血管损伤通常是由于手术导致的,包括钻孔、螺钉、克氏针的使用,以及复位牵引等操作引起的~([2]),另有少部分血管损伤是由于骨折断端刺伤引起的~([2,3])。血管损伤可以导致急性出血以及假性动脉的出现,这些假性动脉有时病情隐匿,难以早期明确诊断,应引起重视。

  • 标签: 髋骨折 动脉瘤 假性
  • 简介:摘要目的分析探讨肝癌介入术后并发动脉假性动脉的原因及护理对策。方法通过对我科2008年1月~2012年10月5例肝癌介入术后并发动脉假性动脉患者进行观察,了解本并发症发生的相关因素和护理措施。结果5例均治愈,其中3例经徒手压迫治愈,1例在超声引导下压迫治愈,1例压迫无效经行外科手术修补后治愈。结论发生动脉假性动脉与介入术中穿刺技术不当,术后压迫包扎不当、肢体制动不当、过早或过度活动,高血压病等因素有关。护理人员应根据假性动脉发生的原因制订相应的护理对策。

  • 标签: 肝癌介入术 假性动脉瘤 原因 护理对策
  • 简介:摘要目的观察彩色多普勒超声在老年动脉假性动脉诊治中的效果观察。方法以2016年1月—2016年6月在我院进行治疗的40例老年动脉假性动脉患者为研究对象,均予以超声诊断,首先在超声引导下压迫假性动脉直至腔内无血流;对于动脉压迫失败的患者可以采用凝血酶注射封堵方式进行二次治疗。结果经诊断治疗,超声引导下压迫方法成功率为24.60%,超声引导下经皮腔内注射凝血酶封堵方法成功率为100.00%。结论利用彩色多普勒超声对老年动脉假性动脉患者进行诊治,具有操作简便、可靠性强和安全性高的特点,且对于临床疗效的提升和降低并发症的发生率都具有重要的作用,能够显著降低患者痛苦和术后复发率,其临床应用价值较高。

  • 标签: 彩色多普勒超声 老年 股动脉假性动脉瘤
  • 简介:目的探讨超声引导下凝血酶注射(UGTD治疗医源性动脉假性动脉(PSA)的安全性和可行性。方法2000年1月至2007年2月,对36例经皮动脉路径行冠状动脉介入诊疗术后发生的动脉PSA进行了UGTI,其中男21例,女15例,年龄34482(63.5±10.8)岁。造影术后发生11例,支架置入术后发生25例。凝血酶注射成功后平卧4~6h,所有病例均在治疗后1~3d复查超声,30d临床随访。结果36例患者,单囊腔PSA32个,复合囊腔PSA4个(≥2个腔),腔平均为(2.98±1.30)cm×(1.84±0.75)cm,凝血酶注射剂量为250~1000(644.29±239.10)U,34例患者1次UGTI即刻闭合腔,2例注射凝血酶500U后动脉腔通道血流明显减弱,在超声引导压迫下5min闭合。UGTI治疗PSA成功率为94.4%0(34/36)。1例注射凝血酶1000U后虽然腔闭合,但动脉内血栓形成,行外科手术治疗。1例注射凝血酶500U后腔闭合,但2min后出现寒颤、高热过敏反应,对症处理后好转。术后1d复发2例,1例超声引导压迫后腔闭合,另1例再次注射凝血酶1000U成功闭合,30d临床随访无复发,UGTI治疗PSA复发率为5.6%(2/36)。结论UGTI治疗动脉PSA是一简单、安全、快速、耐受好的方法,可作为临床治疗PSA的首选方法。

  • 标签: 动脉瘤 股动脉 凝血酶
  • 简介:腹主动脉(abdominalaorticaneurysm,AAA)是最常见的动脉,大多数与动脉硬化有关,但以动脉硬化为主要病因的腹主动脉假性动脉相对较少。自20世纪90年代国内外相继报道腔内修复术治疗以来,以其微创,并发症少、病死率低、恢复迅速,使一部分高龄、高危患者得到了治疗机会。近期,我院用腔内修复术成功救治1例腹主动脉假性动脉患者,总结报道如下。

  • 标签: 腹主动脉假性动脉瘤 腔内隔绝术 腔内修复术 穿透性溃疡
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