简介：摘要先天性失钠性腹泻(congenital sodium diarrhea，CSD)是一种临床罕见的、于宫内起病的肠道钠吸收异常，导致粪便中钠含量增高的难治性分泌性腹泻。其临床表现和突变基因具有多样性，根据临床表现及是否合并其他先天性畸形可分为非综合征型先天性失钠性腹泻(non-syndromic congenital sodium diarrhea，non-sCSD)和综合征型先天性失钠性腹泻(syndromic congenital sodium diarrhea，sCSD)，确诊需结合临床表现及基因分析结果。目前已知的突变基因包括SLC9A3基因、GUCY2C基因和SPINT2基因。该病以对症治疗为主，少数患儿可发展为炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD)，因此，需要进行长期的随访。

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简介：摘要失代偿性肝硬化患者出现肾功能异常相当常见。其类型包括肾前性和肾后性肾功能不全、结构性肾脏疾病、间质性肾炎以及与血流动力学变化相关而无明显组织病理学改变的功能性肾衰竭即肝肾综合征，其中最多见的是急性肾损伤和肝肾综合征。近年，对肝硬化合并肾脏损伤有了新的认识，尤其在急性肾损伤和肝肾综合征的定义、分型、发病机制、诊断标准、管理流程等方面更新较多，现就此重点阐述。

简介：我院于1996年1月至2000年12月共施行同种肾移植术403例次，其中移植术后失功能移植肾切除16例。分析报告如下。

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简介：摘要原发性肥厚性骨关节病（primary hypertrophic osteoarthropathy，PHO）是一种以杵状指（趾）、皮肤增厚及骨膜增生为主要特征的常染色体隐性遗传性疾病。报告1例SLCO2A1基因的纯合突变c.1771C>T导致的PHO合并肾性失钾患者，其父母为近亲结婚，均存在SLCO2A1基因杂合突变，其弟弟有类似临床表现，也检测出SLCO2A1基因的纯合突变。

简介：摘要目的研究重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理。方法选取2014年1月—2016年12月我院收治的失代偿性心力衰竭患者40例作为研究对象。每组20例随机分成观察组与对照组。对照组给予常规护理措施，观察组给予优质护理干预。以此比较两组患者临床疗效。结果观察组患者在收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（R）、左心室射血分数（LVEF）指标均优于对照组患者，数据差异明显（P<0.05）；且观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论对失代偿性心力衰竭患者进行重组人脑利钠肽治疗过程中给予优质护理，临床效果明显，提高护理满意度，值得临床广泛应用。

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简介：摘要目的探讨重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理方法。方法选取我院2013年8月-2015年5月收治的失代偿性心力衰竭患者76例，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加强对患者的临床护理干预。结果观察组治疗有效率为92.11%（35/38），高于对照组患者的（78.95），对比差异显著（P＜0.05）；且观察组患者护理满意度为97.37%，高于对照组的76.32%，对比差异显著（P＜0.05）。结论加强失代偿性心力衰竭患者护理干预的效果显著，可进行临床推广。

简介：患者男,51岁.因外伤后腰部剧烈疼痛,活动不利1h,于2004年2月22日入院.入院体检:T36.6℃,P92次/min,R20次/min,BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa).第一腰椎棘突压痛,活动受限,无双下肢放射性疼痛.

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨人脑利钠肽（BNP）在治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭（ADHF）中的有效性和安全性。方法：选取2020年1月至2022年12月期间，诊断为急性心梗后失代偿性心力衰竭的患者共300例，随机分为对照组和实验组，各150例。对照组接受常规心力衰竭治疗，实验组在此基础上添加人脑利钠肽治疗。主要观察指标包括心脏功能（NewYorkHeartAssociation，NYHA分级）、血清肌钙蛋白I（cTnI）水平、心电图变化以及不良反应发生率。结果：实验组患者在治疗后NYHA分级明显改善，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组血清cTnI水平较治疗前明显降低，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者心电图恢复更为明显，不良反应发生率低于对照组（5%vs12%，P<0.05）。结论：人脑利钠肽是一种在治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭中有效且相对安全的药物，能够明显改善心脏功能和降低不良反应发生率。

简介：摘要目的探讨心肾失交型卵巢早衰采用滋肾清心法的临床疗效。方法选择2017年4月-2018年4月在本院接受治疗的60例心肾失交型卵巢早衰患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各30例。观察组采用滋肾清心汤法治疗，对照组口服芬码通治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗，观察组患者的总有效率（93.3%）明显高于对照组（63.3%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用滋肾清心法治疗心肾失交型卵巢早衰，可以有效改善患者临床表现症状，治疗效果显著，临床应用价值高，可以进行推广。

简介：摘要目的探讨硝普钠治疗肾性高血压急性左心衰竭的护理方法，以提高疗效。方法分析2008年1月至2011年3月我院收治的32例硝普钠治疗肾性高血压急性左心衰竭的临床护理病例。结果32例硝普钠治疗肾性高血压急性左心衰竭患者，抢救成功30例，2例死亡。结论硝普钠是控制肾性高血压急性左心衰竭最重要的药物治疗手段，严密的护理观察，完善的护理干预措施，能有效提高抢救成功率，减轻硝普钠治疗肾性高血压急性左心衰竭的并发症，促进患者康复。

简介：无

简介：摘要目的了解低钠血症与肝硬化失代偿期并发症及预后的关系。方法收集56例肝硬化失代偿期患者，测定患者血钠水平，同时进行肝功能评估、并发症及预后分析。结果Child-pugh分级中肝硬化B级患者血清钠水平明显低于A级，C级患者血清钠水平低于A级和B级；患者肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征的发生率及病死率随低钠血症的严重程度而升高，中度与轻度比较有统计学意义，重度与中度及轻度有统计学意义。结论低钠血症是肝硬化失代偿期常见的并发症，严重的影响肝硬化患者的预后。

简介：摘要目的研究分析重组人脑利钠肽（英简rhBNP）与多巴酚丁胺用于失代性心力衰竭治疗的效果方法择取2014.04—2014.12在我科住院治疗的40例慢性心力衰竭患者，运用随机抽签法将其平均分成两组，一组20例患者应用重组人脑利钠肽进行治疗作为观察组；一组20例患者应用多巴酚丁胺进行治疗作为对照组。结果观察组患者心功能分级情况明显优于对照组；血浆BNP含量显著小于对照组；左室射血分数明显高于对照组，差异P<0.05有统计学意义。但是两组患者在心率、血肌酐水平、左室舒张末径方面相比，差异P>0.05没有统计学意义。随访30天发现，两组患者发生心血管不良事件的概率相比，差异P>0.05不具统计学意义。结论对于失代偿性心力衰竭患者，应用重组人脑利钠肽治疗能够明显改善心功能，疗效更加突出。

简介：摘要目的分析失代偿期肝硬化急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)患者AKI进展的危险因素。方法收集2016年5月至2021年11月在海军军医大学第一附属医院感染科住院的失代偿期肝硬化AKI患者的基本资料、实验室检查结果，按照国际腹水俱乐部指南推荐的肝硬化AKI管理流程进行治疗和干预，根据住院期间的AKI转归情况，分为进展组和非进展组。统计学分析采用两独立样本秩和检验、两独立样本或近似t检验、χ2检验和二元logistic回归分析。结果共纳入263例失代偿期肝硬化AKI患者，进展组50例，非进展组213例。单因素分析显示两组患者的基线总胆红素、丙氨酸转氨酶、凝血酶原时间、血清钠、白细胞计数、终末期肝病模型评分、感染患者比例、上消化道出血患者比例、患者初次AKI分期比例的差异均有统计学意义(Z＝－6.49、－3.53，t＝－3.06、3.40、－3.55、－8.19, χ2＝14.64、8.40、103.98，均P<0.050)。二元logistic回归分析，初次AKI分期[2期的比值比(odds ratio，OR)＝33.176，95%可信区间(confidence interval，CI)11.294~97.458，P<0.001；3期的OR＝114.139，95%CI 25.321~514.515，P<0.001]、上消化道出血(OR＝3.850，95%CI 1.238~11.971，P＝0.020)和总胆红素(OR＝1.009，95%CI1.005~1.012，P<0.001)是失代偿期肝硬化患者AKI进展的危险因素。结论失代偿期肝硬化AKI患者初次AKI分期为2或3期、高基线总胆红素值或存在消化道出血时AKI进展风险大，临床实践中应加强评估，早期采取针对性干预措施。

简介：患儿男,13岁.因发热伴咳嗽2d,于2002年3月2日来我院门诊就诊.患儿平素体健,无呕吐、腹痛及腹泻病史,既往无药物过敏史.查体:T37.6℃,神志清楚,呼吸平稳,无皮疹,咽部充血,心、肺听诊正常,腹平软,无压痛,肝、脾无肿大,肠鸣音正常.血常规:WBC11.0×109·L-1,N0.8,L0.20.尿常规正常.诊断为上呼吸道感染.于12:05给予磷霉素钠针剂6.0g加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴.

简介：电影《美丽心灵》里有一段台词：普林斯顿大学教授马丁与当年的同窗、和精神分裂症奋斗了大半辈子的约翰·纳什走在校园里，马丁问约翰·纳什：“Aretheygone？（他们消失了吗？）”