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  • 简介:摘要目前,胃癌治疗以手术为主。在一般情况下施行全胃切除术可经上腹正中切口完成,必要时切除剑突可获得充分显露。如开腹探查发现肿瘤较大累及贲门或食管下段时,可采用胸腹联合切口;探查过程与手术操作一样要坚持无瘤操作技术原则,详细检查肿瘤浸润范围,移动性,与胰腺、横结肠系膜有无粘连以及各组淋巴结转移情况,以决定切除范围。但是手术成功,也不可能将原发病灶的周围残存组织、周围淋巴结、腹膜内的癌细胞全部切除。因此,术后有效控制癌细胞转移是延长生存期的根本。

  • 标签: 胃癌 探查术 根治术 术后用药 疗效观察
  • 简介:摘要目的对比开根治术与腹腔镜术治疗早期胃癌的临床效果。方法选取2005年1月—2011年1月来我院收治的早期胃癌患者38例为研究对象,遵从患者意愿将其分成开腹组与腹腔镜组进行对比治疗,对患者的手术时长,术后7d引流液情况,术中出血量,肠胃功能恢复时间以及淋巴结清扫数量进行比较。结果腹腔镜组在术中出血,手术时长,术后引流,肠胃功能恢复时长上明显好于开腹组,组间数据存在统计学意义,P<0.05.淋巴结清扫数上无统计学意义存在,P>0.05.开腹组总有效率为72.22%,腹腔镜组为95%。组间数据存在统计学意义,P<0.05。结论腹腔镜技术有着创口小,疗效好,依从性佳等优点,是一种治疗早期胃癌的良好方式,值得进一步推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 开腹胃癌根治术 早期 疗效对比
  • 简介:摘要目的研究分析腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法选取我院在2012年122013年12月期间收治的进展期胃癌患者66例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各33例,对照组患者应用开腹胃癌根治术治疗,观察组患者应用腹腔镜辅助胃癌根治术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、进流质时间、术后住院天数以及术后并发症情况,进行对比分析。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、进流质时间、术后住院天数以及术后并发症情况明显低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌安全可行,其术后恢复快、住院时间短、创伤小等优点,值得临床大力推广。

  • 标签: 腹腔镜,胃癌根治术,进展期胃癌
  • 简介:摘要探讨全腹腔镜辅助下胃癌根治术的手术配合方法,提高手术配合质量,方法针对我院2014年8月——2015年6月进行的10例全腹腔镜辅助下胃癌根治术的手术配合的总结。结果手术进行顺利,效果好。结论消化道重建完全在腹腔镜下操作,视野清晰,没有盲区,避免小切口吻合对于吻合口的牵拉,腹壁切口小,疼痛反应轻,镇痛药物使用减少,胃肠道功能恢复快。手术时间平均3小时,护士与医生的密切配合是手术顺利进行的保障。

  • 标签: 腹腔镜胃癌根治 手术配合
  • 简介:摘要目的总结胃癌根治术后腹腔淋巴漏的临床观察结果和护理经验。方法回顾性分析13例胃癌术后淋巴漏的病程进展和护理措施。结果术后l周以内每天腹腔引流量≤300ml者8例,淋巴漏术后一周拔除引流管并缝合皮肤引流口。其余5例应用肠外营养(TPN)和奥曲肤治疗,当引流量减至300ml以下后拔除引流管。所有病例均无明显不良反应,保守治疗治愈。结论应加强对引流物的观察,禁食并做好胃肠外营养的护理。

  • 标签: 胃肿瘤 淋巴结清除术 淋巴漏 护理
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下胃癌根治术的临床效果。方法回顾性分析我科2008年7月完成的1例腹腔镜胃癌手术,2013年6月至2015年9月完成的70例腹腔镜胃癌根治手术的临床病例资料,早期胃癌11例,60例为进展期胃癌,手术方式远端胃癌根治57例,根治性全胃切除14例;其中完全腔镜下胃癌根治、残胃十二指肠三角吻合术3例。结果本组病例手术全部顺利完成。手术时间150~320min,平均210min,术中出血量100ML-230ML,平均180ML;辅助切口长度4-8cm,平均6cm;术后住院5-14d,平均10d。结论腹腔镜胃癌根治术安全可行,能够取得良好的手术效果。

  • 标签: 腹腔镜 胃癌根治术 三角吻合
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下胃癌根治术的临床效果。方法回顾性分析我科2008年7月完成的1例腹腔镜胃癌手术,2013年6月至2014年10月完成的40例腹腔镜胃癌根治手术的临床病例资料,早期胃癌7例,34例为进展期胃癌,远端胃癌根治32例,根治性全胃切除9例;全腔镜下胃癌根治术3例,腹腔镜辅助胃癌根治术38例,其中辅助组中3D腹腔镜胃癌根治2例。结果本组病例手术全部顺利完成。手术时间150~320min,平均210min,术中出血量100ML-230ML,平均180ML;辅助切口长度7-10cm,平均8cm;术后住院10~21d,平均15d;术后随访2008年7月完成的1例腹腔镜胃癌手术病例术后存活3年,2013年6月至2014年10月完成的40例腹腔镜胃癌根治手术病例至今均存活,无复发。结论腹腔镜胃癌根治术安全可行,能够取得良好的手术效果。

  • 标签: 腹腔镜 胃癌根治术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术的疗效,为临床提供依据。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的胃癌患者120例,随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组采用传统开腹胃癌根治术,观察组采用腹腔镜胃癌根治术,比较两组患者的治疗效果。结果在不同的根治术下,两组患者的治疗效果出现了一定的差异。在治疗效果上,12个月后观察组出现2例肿瘤转移,对照组出现14例肿瘤转移,具有显著性差异,P<0.05;在并发症上,观察组以3.33%明显低于对照组的25%,观察组并发症发生率明显低于对照组,对比有显著差异,P<0.05。结论腹腔镜胃癌根治术对于早期胃癌的治疗效果显著,有效缩短了手术时间,减轻了患者的痛苦,值得在临床上大力推广。

  • 标签: 腹腔镜 胃癌根治术 临床疗效
  • 简介:摘要目的本文主要是为了探讨和分析手辅助腹腔镜胃癌根治术在胃癌外科治疗过程中的临床应用效果。方法选择2014年2月到2015年2月来我院接受治疗的30例胃癌患者临床资料作为研究对象,并对其术中术后临床状况和并发症进行分析和探讨。结果30例患者都成功接受了手术治疗,其术后出出血量以及平均手术时间分别为(185±22.3)ml和(224±25.4)min,手术过程中的淋巴结清扫数目平均为(14.25±3.5)枚,患者肠胃功能术后恢复时间为(4.25±0.25)d,患者在术后未出现任何切口出血、感染以及吻合口漏等问题。结论手辅助腹腔镜胃癌根治术在目前胃癌外科治疗中属于可行性和安全性较高的手术方案,从而达到胃癌手术操作规范性的要求,为了能够在临床运用中达到更加显著的治疗效果,仍然需要更多的专家和学者投入到相关研究工作中。

  • 标签: 手辅助腹腔镜 胃癌根治术 外科治疗中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)09-0055-01
  • 简介:我国胃癌年发病患者数约为40万。占全球发病患者数的41%,目前以手术为主的综合治疗仍然是胃癌治疗的主要模式。胃癌根治术已有近百年的历史,但术后采用何种消化道重建方式目前仍有许多争议。成功的胃癌根治术除了肿瘤切除和彻底的淋巴结清扫外,消化道重建直接关系到患者的术后恢复及生活质量。19世纪末,

  • 标签: 消化道重建 远端胃癌 重建方式 根治术后 胃癌根治术 综合治疗
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下早期胃癌根治术书中护理配合方法,提高手术配合质量,以避免手术中因配合不熟练造成麻醉和手术时间增加。方法针对我院2011年至2014年共收治35例早期胃癌患者行腹腔镜下早期胃癌根治术术中护理配合经验及体会总结。结果所有病例手术过程顺利,且随着手术开展增多,护士与手术医生手术配合愈发默契,麻醉及手术时间缩短。结论腹腔镜下早期胃癌根治术手术精细,技术含量高,需要手术医生及护理人员的默契配合才能顺利进行。

  • 标签: 腹腔镜 早期胃癌根治术 术中护理 配合经验 体会总结
  • 简介:摘要目的探讨胃癌根治术后相关并发症的发生情况及相关护理措施。方法选取2013年11月-2015年7月我院收治的110例行胃癌根治术后患者作为研究对象,对患者的临床资料以及并发症的发生情况进行分析,并在此基础上总结护理经验和相关措施。结果110例行胃癌根治术后患者中,有6例患者发生相关并发症,并发症的发生率为5.5%。其中发生胆总管损伤胆瘘、乳糜腹水、胆囊坏疽、胰腺炎、腹腔感染出血及腹腔积液感染并发症患者各1例。结论护理人员要熟练地掌握并发症发生的原因以及临床表现,及早发现并采取有效的护理措施进行处理,促进患者尽早康复。

  • 标签: 胃癌根治术 并发症 护理措施
  • 简介:摘要目的观察腹腔镜辅助下保留功能的胃癌D2根治术对胃癌患者的治疗效果.方法以2012年1月至2015年5月70例胃癌患者为研究对象,将患者随机分为3组,A组24例行腹腔镜辅助下保留胃功能的胃癌D2根治术,以B组23例开腹的保留胃功能胃癌D2根治术和C组23例未强调保留胃功能的开腹手术为对照,比较患者各项手术指标、并发症和手术前后机体炎症反应情况.结果A组有1例发现腹腔转移剔除,各组手术时间、淋巴结清扫数目、肿瘤距切缘长度比较,差异无统计学意义,P>0.05,而A组的手术出血量、术后首次排气时间和住院时间均少于其他2组,差异有统计学意义,P<0.05.共有Ib期10例、Ⅱa期25例、Ⅱb期31例,Ⅲa3例,行全胃切除26例、近端胃切除12例、远端胃切除31例,毕I式吻合33例、毕Ⅱ式吻合26例、Rou-en-Y吻合10例,3组的肿瘤分期、胃切除及消化道重建方式比较,差异均无统计学意义,P>0.05.A组总并发症发生率小于另外两组,差异有统计学意义,X2=3.546,P=0.043.3组的术前血清各炎性指标比较,差异无统计学意义,术后24小时,A组的炎性指标均低于其他2组,差异有统计学意义,P<0.05.结论腔镜辅助下保留功能的胃癌手术具有手术创伤小、恢复快、并发症少、功能保留好等优点,值得临床进一步深入研究和推广.关键词腹腔镜;胃癌;保留功能中图分类号R735.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0051-02

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  • 简介:摘要目的对普外术后患者行肠外营养的临床疗效进行分析探讨。方法将我院56例行行胃癌根治术的患者随机分为实验组和对照组,对照组采用进行场外营养支持,实验组采用肠外营养结合肠内营养支持,对比两组患者治疗7天后身体指标变化及并发症的发生率。结果实验组治疗7天后身体指标变化及并发症发生率显著优于对照组(P<0.05)。结论对胃癌根治术后患者采用肠外营养结合肠内营养支持能够提高治疗效果,降低不良反应的发生率,促进患者恢复。

  • 标签: 肠外营养 普外术 治疗效果