简介：胃食管反流(GER)是指胃内容物频繁地逆流到食管内，从而引起一系列症状的临床综合征。多见于2岁以下小儿，部分患儿症状可持续4岁以后。脑瘫、21-三体综合征以及其他原因的发育迟缓儿，有较高的GER发生率。近年来GER和慢性咳嗽的因果关系越来越引起人们的重视。伴有GER的慢性咳嗽患儿没有成人所具有的典型的反酸、烧心等反流症状，因而易造成临床医师误诊、漏诊从而延误诊治。伴有GER的慢性咳嗽经治疗后症状明显减轻，现结合我院3年来对慢性咳嗽患儿食管PH监测，对GER有关的慢性咳嗽的发生率、发病机制及诊断治疗进行概述。

简介：胃食管反流病(GERD)是消化系统常见病。GERD的定义为异常的胃和十二指肠内容物反流人食管，产生症状、损伤食管粘膜。30％的GERD患者可产生严重的并发症，对生活质量有显著影响。人群中其发病率为10％，西方国家尤为多见。近年来，随着许多新技术的应用及促动力剂、抑酸剂的广泛使用，GERD的诊断方法有很大发展，疗效也显著改善。

简介：胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease，GERD)是消化内科常见、多发病，是一种由多种因素促成的上消化道动力障碍性疾病，其发病机制主要与食管对胃十二指肠内容物反流的防御机制下降以及酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶对食管粘膜的攻击作用有关。其典型症状态包括反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难等，其疾病谱包括了反流性食管炎(RE)、

简介：妊娠期胃食管反流病(GERD)的治疗是颇具挑战性的,最为强调的是生活方式和饮食调节;一线治疗药物是非系统性吸收的抗酸剂、粘膜保护剂;H2受体阻滞剂应用历史较长、临床监测资料多,目前还是治疗中、重度妊娠期GERD的相对安全药物(尼扎替丁除外);质子泵抑制剂对胎儿的不良反应尚需进一步观察,建议在有顽固性GERD症状、其他药物疗效不显著时应用,且尽量避免在妊娠早期应用.倾向于不用促动力剂.对妊娠期GERD的治疗,最为安全、有效的方案是用尽可能少的全身性作用药物来缓解或消除症状,以提高生活质量.

简介：胃食管反流是常见的消化道疾病，其治疗原则为缓解症状和预防复发，防治严重并发症；治疗措施常以非药物疗法与药物疗法相结合，且以非药物疗法为基础，药物疗法为补充。因此必须高度重视非药物疗法，从饮食生活上积极调理，但同时亦不可忽视药物疗法。现将有关药物选择简解如下：

简介：

简介：自1991年Geage[1]和Dallemagne[2]等相继报道应用腹腔镜胃底折叠术治疗成人严重胃食管反流后,Lobe等[3]1993年报道应用腹腔镜开展儿童Nissen's胃底折叠术,并显示较经典的开腹手术具有明显的优点.在以后的10年中,腹腔镜胃底折叠术治疗儿童保守治疗无效的严重胃食管反流在欧美国家迅速流行和普及.

简介：胃食管反流病(GERD)是临床上常见的消化道动力障碍性疾病，它是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起食管粘膜组织损害。主要症状为烧心、反酸、反食及胸痛等症状，并可导致口、咽、喉、气管等组织损害。食管下段括约肌(LES)张力的降低是反流的基本因素，但胃排空异常所致胃内压增高超过LES压力也是胃食管反流的重要因素。

简介：

简介：目的：观察铝碳酸镁治疗胃食管反流（GCR）及反流性食管炎（RE）的疗效及其安全性。方法：西安市3家医院合作，自1999年5月－2000年12月，应用铝碳酸镁治疗胃食管反流40例，并与22例硫糖铝治疗病例进行对照。62例入选者治疗前均经电子内镜检查，如为RE则于治疗4周后复查胃镜。采用症状积分和24h食管pH和胆汁监测进行疗效评估。结论：治疗组中12例内镜检查无食管炎为症状性反流（SGER），对照组7例为SGER。治疗组给药后2周，胸骨后烧灼感，反酸等症状指数均明显下降（P＜0．01）。胸痛在治疗后4周也有改善。治疗组40例，内镜下有食管炎者28例，总有效率为91．66％。对照组22例，内镜下有食管炎者15例，总有效率66．66％。铝碳酸镁治疗4周食管酸及胆汁反流明显改善者8例（61．53％）；单纯胆汁反流者4例全部好转。对照组7例存在酸或胆汁反流，治疗4周后复查转阴3例（42．8％）。结论：铝碳酸镁具有中和胃酸，胆汁保护粘莫膜作用，是治疗胃食管反流及反流性食管炎的理想药物。

简介：

简介：目的探讨奥美拉唑和普瑞博思治疗胃食管反流病的疗效。方法观察组39例给予奥美拉唑20mg每日1次、普瑞博思每次10mg每日3次口服(简称奥组)。对照组37例给予法莫替定20mg每日2次，普瑞博思10mg每日3次(简称法组)。各组治疗后2、4、6周观察烧心、反酸及反胃等症状的疗效，并于6周后复查胃镜观察下食道炎治愈率。奥组中3例病人分别在治疗前后进行食管24小时pH监测。结果两组治疗前后三大主要症状均有明显改善(P<0．01)，治疗2、4、6周后，症状改善总有效率奥组分别79、41％、87.17％及94.87％，法组分别于54.05％、64．49％及67．57％。6周后Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ～Ⅳ级食管治愈率奥组分别于78．94％高于Ⅱ级64．28％，Ⅲ～Ⅳ级66.67％(P<0、01)。法组分别于40％高于Ⅱ级30．77％，而Ⅲ、Ⅳ级为0(P<0．01)。奥组其中3例进行食管24小时pH监测。治疗后，反流总时间百分率及总反流次数分别由6、43±1．40％及180±33．07次，降至3．5±0．5％(P<0．01)及57．33±6．43次(P<0．01)。结论奥美拉唑和普瑞博思联合用药是治疗GERD的有效药物。

简介：摘要目的观察带蒂回盲肠间置在近端胃次全切除术后的抗反流效果。方法对20例贲门癌病人手术采用带蒂回盲肠移植于食管与残胃之间的方法，术后15天行上消化道造影检查，术后6个月行食管镜活组织检查。结果20例上消化道造影取头低足高位，同时腹部加压未发现钡剂反流，食管镜检查镜下17例无胃内容物反流，组织学无炎症变化。结论该术式接近生理要求，能有效地预防贲门癌术后反流性食管炎的发生。

简介：

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简介：目的评估抗反流治疗对哮喘并发反流性食管炎的治疗效果。方法选择临床确诊的哮喘并发反流性食管炎的患儿36例，随机分成两组，A组单纯给予吸入的沙丁胺醇（喘乐宁）气雾剂100μg每天2次，布地奈德200μg每天2次．连续6周；B组除以上药物外加奥美拉唑10mg每天1次，吗叮啉5mg每天3次，连续6周。试验开始前和结束后分别对两组病人行肺功能检测。结果治疗后所有病人周发作频率明显减少或消失，症状缓解。肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、用力呼气流量及以上实测值占预计值的百分比在B组较A组明显提高，两者有统计学差异。结论增加抗反流治疗能明显改善患者临床症状和肺功能指标。

简介：<正>病历摘要:男,46岁,1995年8月23日外出,因旅途劳累,1周后出现呕血、便血,总量约3000毫升,在山西省人民医院做急诊胃镜示食道胃底静脉重度曲张。经三腔二囊管压迫止血,出血停止。1995年9月7日乘火车返家途中,病情加重,出现嗜睡、烦燥不安,进入医院时已呈浅昏迷状态。既往有慢性乙肝病史6年。体检:T36.8C,P100次/分,R24次/分,BP12/8KPa,浅昏迷状态,双侧瞳孔等

简介：

简介：胃食管返流病（Crastroesophagealrefluxdisease，GERD）的典型症状包括烧心、返酸、腹胀常见于餐后尤饱餐或高脂餐后，在平卧或弯腰后加重，服抗酸剂可缓解。GERD还可有一些不典型的或谓之食管外的症状，研究发现约50％的非心源性胸痛，78％的慢性声音嘶哑，82％的哮喘及部分慢性咳嗽与GERD有关。