简介:摘要目的探讨胆总管一期缝合术与胆总管T型管引流术在胆总管结石中的应用价值。方法以2016年2月—2017年12月本院接诊的胆总管结石患者104例为研究对象,采用奇偶数字分组法将之随机分成两组研究组和对照组(n=52)。研究组采用胆总管一期缝合术疗法,对照组采用胆总管T型管引流疗法。综合分析两组结石清除的效果,比较住院时间等指标。结果研究组的结石清除率96.15%对照组94.23%比较无显著差异,P>0.05。研究组并发症发生率为3.85%,比对照组的19.23%低,P<0.05。研究组住院时间为(10.39±2.16)d,比对照组的(19.57±5.62)d短,P<0.05。结论积极采用胆总管一期缝合术对胆总管结石患者进行施治,可在确保结石清除效果的基础之上,起到促进患者术后病情恢复以及减少并发症发生风险的作用。
简介:摘要目的探讨胆总管囊肿根治术运用短Roux-Y空肠肝支的临床效果。方法选择2008年1月一2011年1月小儿胆总管囊肿根治术66例,根据胆道重建中Roux—limb长度分为观察组(短Roux—limb)和对照组(长Roux—limb组)各33例。观察两组的的临床效果。结果两组的胆肠吻合术顺利。观察组的Roux—limb长度(17.4±1.8)cm显著短于对照组的Roux—limb长度(39.2±1.8)cm(t=76.292,P=0.000)。观察组的胆肠吻合时间(16.6±5.6)min与L组(15.5±3.8)min无显著性差异(t=1.347,P=0.189);观察组的排气时间(24.8±6.8)h与对照组的排气时间(25.9±5.9)h无显著性差异(t=一1.058,P=0.291);观察组的术后住院时间(7.5±2.3)d与对照组(8.2±2.7)d无显著性差异(t=一1.854,P=0.067)。观察组的胆漏发生率与对照组无统计学差异(x2=0.000,P=1.000);两组无胆肠吻合口狭窄。观察组随访(35.85±17.8)月与对照组(39.25±21.8)月差异无显著性(t=一1.096,P=0.276)。术后3个月,两组胆汁引流良好(总胆红素、直接胆红素正常,B超肝内胆管无扩张);观察组胆管炎发生率与对照组无统计学差异(x2=0.000,P=1.000);观察组肠梗阻发生率与对照组差异无显著性(x2=0.000,P=1.000)。结论在胆总管囊肿根治术中采用短Roux-1imb进行胆肠吻合安全、可行,与长Roux-limb效果相同,短Roux-limb具有保留有效肠管,利于患儿生长发育的优点。
简介:摘要回顾性分析2019年8—12月苏州大学附属第三医院肝胆胰外科胆总管结石行腹腔镜下胆总管探查术+T形管引流或Ⅰ期缝合患者74例的临床资料,其中行Ⅰ期缝合者68例,置T形管引流者6例。行Ⅰ期缝合者的手术时间(88.1±29.9)min、术后住院时间(3.9±1.5)d、住院费用(29 578±1 072)元,短于T形管引流者的手术时间(144.2±30.7)min、术后住院时间(7.2±3.8)d及低于其住院费用(37 468±2 844)元(均P<0.05);两者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。提示腹腔镜下胆管Ⅰ期缝合的治疗效果优于T形管引流,但由于两者具有不同的适应指征,故应根据患者的具体情况选择。
简介:摘要目的研究腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的临床表现及效果影响,围绕现实病案资料,分析腹腔镜胆总管探查术的临床应用价值。方法随机选取某肝胆医院2012年2月-2015年10月收治的43例胆总管结石患者,分为观察组(23例)和对照组(20例),观察组行腹腔镜胆总管探查术,对照组行传统开腹术,对比患者临床表现及治疗效果。结果观察组患者在临床不良反应、手术时间、排气表现、预后效果等方面,临床情况皆优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术的临床实践具有诸多优势,操作程序简单、治疗效果显著、副作用少、预后快等,都可以作为其广泛推广应用的依据和条件。
简介:摘要目的观察胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石应用超声诊断的效果。方法选取我院最近几年收治的100例胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石患者作为研究对象,全部患者均给予超声检查,并将超声检查结果与手术病理结果对比。结果定位诊断符合率是100.00%(100/100),定性诊断符合率是80.00%(80/100)。结论超声在胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石患者的临床诊断中具有极高的准确率,值得临床深入观察。
简介:摘要目的总结腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合术的护理经验及效果。方法选取2013年3月至2015年4月在我院行腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合手术的患者80例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者给予优质护理,对照组患者给予常规护理。比较两组患者的住院时间、术中出血量、术后并发症发生率以及护理满意度。结果根据统计结果,两组患者的术中出血量比较无差异(P>0.05),观察组患者的住院时间明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,组间比较具有显著差异性(P<0.05)。结论给予腹腔镜下胆总管切开取石Ⅰ期缝合术患者有效、优质的护理服务,能够提高治疗效果,促进患者尽快恢复健康。