简介：摘要目的评估三维超声自动容积导航技术（Smart Planes）与二维超声在获取胎儿颅脑正中矢状面（MSP）以及测量胎儿胼胝体及小脑蚓部参数的一致性和可重复性。方法选取2017年10月至2017年12月在广东省妇幼保健院行产前超声检查的单胎妊娠孕妇168名作为研究对象。采用二维超声获取胎儿颅脑MSP并手动测量胼胝体前后径，测量小脑蚓部前后径、上下径及面积。随后应用三维容积探头获取胎儿颅脑容积数据，利用Smart Planes技术自动分析并测量胼胝体和小脑的相应数据。采用组内相关系数（ICC）及Bland-Altman法比较二维超声与Smart Planes技术对胎儿胼胝体以及小脑蚓部的测量的一致性和可重复性。对比不同操作者间测量的一致性及同一操作者采用两种方法测量的用时差异。结果采用Smart Planes技术与二维超声获取胎儿颅脑MSP的成功率分别为97.0％（163/168）、79.8%（134/168），差异有统计学意义（χ2=24.40，P<0.001）。其中76.8%（129/168）胎儿通过二维超声及Smart Planes技术均获得颅脑MSP并测量相关参数。比较二维超声与Smart Planes技术测量胼胝体前后径以及小脑蚓部前后径、上下径、面积的一致性，ICC分别为0.972、0.968、0.946、0.967。比较同一位操作者采用Smart Planes技术2次测量的一致性，ICC分别为0.995、0.987、0.962、0.993。比较不同操作者间采用Smart Planes技术测量的一致性，ICC分别为0.986、0.966、0.972、0.955。采用Smart Planes技术获取胎儿颅脑MSP所需时间[（13.49±5.38）s]明显短于采用二维超声所需时间[（89.99±113.42）s]，差异有统计学意义（U=587.50，Z=-12.915，P<0.001）。结论三维超声自动容积导航技术可快速获取胎儿颅脑MSP，测量所得胼胝体及小脑蚓部的参数与二维超声测量所得结果一致性较好，有助于超声医师对胎儿中线结构做出快速准确的识别和测量。

简介：摘要目的探讨胎儿心脏自动容积导航技术（smart-planes fetal heart，S-planes FH）在胎儿超声心动图重要切面获取中观察者间及观察者内一致性。方法选取2018年7月至9月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科接受胎儿超声心动图检查的正常中晚孕期单胎胎儿58例。由一位具有20年胎儿超声心动图检查经验的医师（医师A）采集胎儿心脏三维超声容积数据。3位不同经验医师（胎儿超声心动图专家即医师A、无胎儿心脏超声检查经验的医师B、从事胎儿超声心动图检查2年的医师C）在不同时间独立脱机分析处理S-planes FH技术导航后的图像，并对各切面显示的诊断要素进行评分。医师B间隔2周后对所有研究图像再次进行评分。分析3位医师所有诊断切面的显示成功率，并计算各个切面诊断要素评分值，对观察者间及观察者内一致性及差异进行统计分析。结果58例正常胎儿共获取241个容积数据，医师A、B、C分别应用S-planes FH技术处理容积后，所有6个重要切面均成功显示的百分比为71.34%（172/241）、70.12%（169/241）、72.20%（174/241）。3位医师之间的成功率比较，医师B与C（P=0.649）、医师B与A（P=0.804）差异均无统计学意义。3位不同经验医师对6个重要切面的评分结果具有较好的一致性，ICC均>0.75。医师B对各重要切面评分结果与有经验的医师C和专家医师A对各切面的评分结果差异无统计学意义（P均>0.05）。医师B两次不同时间对各诊断要素的评分结果具有较好的一致性，ICC均>0.75。采用秩和检验比较医师B两次评分结果，差异无统计学差异（P>0.05）。结论S-planes FH技术操作简单、快捷，便于初学者掌握，尤其对经验不足的医师而言，能够改善胎儿超声心动图重要切面获取中的操作者依赖性，观察者间及观察者内一致性良好。

简介：摘要目的探讨胎儿心脏超声智能导航技术(5D Heart)诊断胎儿先天性心脏病(CHD)的敏感性及特异性，比较时间－空间相关成像(STIC)技术电影回放模式(STICloop)与5D Heart诊断胎儿CHD的敏感性及特异性的差异。方法前瞻性收集2018年4月至2019年5月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科行胎儿心脏超声检查的250例单胎妊娠胎儿。完成二维超声诊断后获取胎儿心脏的STIC容积数据，初步判断容积数据合格后隐去所有诊断信息，并将优质的250个STIC数据随机发送给医师A使用5D Heart与STICloop诊断分析。随后分别计算应用5D Heart、STICloop产前诊断CHD的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、ROC曲线下面积(AUC)以及诊断符合率，并统计分析两种方法诊断CHD的敏感性、特异性、AUC及诊断符合率的差异。结果5D Heart诊断胎儿CHD的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、AUC依次为95.45%(105/110)、94.29%(132/140)、16.72、0.05、0.95，诊断符合率77.27%。STICloop诊断胎儿CHD的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、AUC依次为90.91%(100/110)、92.86%(130/140)、12.73、0.10、0.92，诊断符合率61.81%。5D Heart的诊断符合率高于STICloop(P＝0.013)，但两者诊断CHD的敏感性、特异性、AUC差异无统计学意义(均P>0.05)。结论5D Heart诊断CHD的敏感性与特异性均高于90%，且能成功检查出各种常见的严重胎儿CHD，具有较高的临床应用价值。STICloop诊断CHD的敏感性和特异性与5D Heart相当，发现异常时可直接建议诊断中心进一步检查，无需再提取诊断切面。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨自动容积超声在瘢痕子宫妊娠晚期肌层厚度中检查意义。方法：抽取近两年在我院妇产科收治的40例瘢痕子宫孕妇（观察组），选择同期正常子宫妊娠晚期产妇40例（对照组），采用自动容积超声检查产妇子宫下段肌层厚度，观察瘢痕缺陷和肌层厚度等。结果：观察组肌壁完整率为63.79%，明显低于对照组97.50%，先兆破裂率和妊娠破裂率分别为15.00%、和10.00%，明显高于对照组2.50%、0.00%（P＜0.05）；观察组LUS自动容积超声检查显示，10例先兆破裂或妊娠破裂的产妇LUS超声表现和肌壁完整的正常组比较存在差异（P＜0.05）；观察组产妇LUS前壁平均肌层厚度为（1.44±0.48）mm，其中观察组诊断先兆破裂或妊娠破裂的10例产妇LUS前壁平均肌层厚度为（1.26±0.21）mm，肌壁完整30例，平均肌层厚度为（1.63±0.45）mm；对照组40例肌壁完整，平均肌层厚度为（2.68±0.62）mm，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全自动容积超声检查瘢痕子宫妊娠晚期LUS瘢痕缺陷和肌层厚度可在一定程度上预测先兆破裂和妊娠破裂的临床指标之一。

简介：【摘要】目的：探讨自动容积超声在瘢痕子宫妊娠晚期肌层厚度中检查意义。方法：抽取近两年在我院妇产科收治的40例瘢痕子宫孕妇（观察组），选择同期正常子宫妊娠晚期产妇40例（对照组），采用自动容积超声检查产妇子宫下段肌层厚度，观察瘢痕缺陷和肌层厚度等。结果：观察组肌壁完整率为63.79%，明显低于对照组97.50%，先兆破裂率和妊娠破裂率分别为15.00%、和10.00%，明显高于对照组2.50%、0.00%（P＜0.05）；观察组LUS自动容积超声检查显示，10例先兆破裂或妊娠破裂的产妇LUS超声表现和肌壁完整的正常组比较存在差异（P＜0.05）；观察组产妇LUS前壁平均肌层厚度为（1.44±0.48）mm，其中观察组诊断先兆破裂或妊娠破裂的10例产妇LUS前壁平均肌层厚度为（1.26±0.21）mm，肌壁完整30例，平均肌层厚度为（1.63±0.45）mm；对照组40例肌壁完整，平均肌层厚度为（2.68±0.62）mm，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全自动容积超声检查瘢痕子宫妊娠晚期LUS瘢痕缺陷和肌层厚度可在一定程度上预测先兆破裂和妊娠破裂的临床指标之一。

简介：摘要目的探讨胎儿心脏超声智能导航技术(FINE)三步法与七步法自动定量心轴(cardiac axis，CA)的可行性。方法前瞻性非选择性选取2020年5-6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行胎儿超声心动图检查的62例中晚孕期孕妇，其中2例为双胎。剔除无法分析者后，将可纳入研究对象均用四种方法测得CA，分为手动测量收缩期CA (CAS)组、手动测量舒张期CA(CAD)组、FINE三步法定量组、FINE七步法定量组，并进行组间CA比较，分析不同方法测量CA的一致性与相关性以及观察者间和观察者内的一致性和重复性。结果共采集64例胎儿187个容积数据，60例胎儿数据可纳入研究，其中57例正常CA，3例异常CA，158个容积数据可用于数据分析，成功率84.5%。因异常CA例数过少(3例)，本研究仅统计分析57例正常范围的CA。FINE三步法或七步法自动定量CA与手动测量CAD差异均有统计学意义(P＝0.005，P<0.001)；FINE三步法或七步法自动定量CA与手动测量CAS差异均无统计学意义(P＝0.458，0.883)，FINE三步法与手动测量CAS无相关性(rs＝0.056，P＝0.679)，而FINE七步法与手动测量CAS呈正相关(rs＝0.599，P<0.001)，构建线性回归方程：Y＝10.96+0.73X，RS2＝0.431，P<0.001。FINE三步法与七步法自动定量CA两者无相关性(rs＝0.158，P＝0.241)；手动测量CAS与手动测量CAD差异有统计学意义(P<0.001)，平均差值(ΔCA)(4.5±3.8)°，两者呈正相关(rs＝0.973，<0.001)，构建线性回归方程：Y＝-2.94+0.96X，RS2＝0.950，P<0.001。观察者间及观察者内一致性及重复性比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。结论胎儿正常范围内CA，FINE七步法自动定量CA优于三步法，FINE七步法自动定量CA可以替代手动测量CAS；胎儿异常范围内CA，FINE七步法自动定量CA的可靠性有待于进一步研究。

简介：摘要目的对乳腺超声自动容积成像技术与普通超声在诊断乳腺肿物的中的应用进行探讨。方法在我院进行手术诊断的乳腺肿瘤患者96例，对其进行普通超声和乳腺超声自动容积成像技诊断。结果乳腺超声自动容积成像技术乳腺癌阳性预估值以及阴性预估值分别是95.4%，70.8%；普通超声乳腺癌的阳性预估值以及阴性预估值分别为71.7%，76.3%；乳腺超声自动容积成像技术对乳腺癌诊断的特异性、敏感性以及准确性分别为97.2%、61.9%、95.3%；普通超声对乳腺癌诊断的特异性、敏感性以及准确性分别为66.9%、80.3%、73.2%；P＜0.05。结论两种方法均对乳腺癌的良恶性诊断具有价值，但在普通超声基础上联合采用乳腺超声自动容积成像术能够提升诊断的特异度。

简介：1954年，一位失婚已32年、客居香港的54岁妇人写信给儿子：“母拟出嫁，儿意云何？”儿子的回信飞快来到，令人动容：“母孀居守节，逾三十年，生我抚我，鞠我育我，劬劳之恩，吴天罔极。今幸粗有树立，且能自瞻。诸孙长成，

简介：摘要目的评价胎儿心脏超声智能导航技术（5D Heart）在显示胎儿完全型大动脉转位（cTGA）诊断切面中的应用价值。方法采集2018年1月至7月浙江大学医学院附属邵逸夫医院的15例完全型大动脉转位胎儿的心脏容积数据，由1名经验丰富的胎儿心脏超声医师负责心脏容积数据的采集。2名经验相对不足的胎儿心脏超声医师选取每例病例容积数据中图像质量最好的1个，运用5D Heart软件进行在机分析，并应用内置的VIS-Assistance®对诊断平面进行优化处理；其中1名医师在2周后重复上述图像分析过程，所得图像均予以存储。对各诊断切面以及诊断要素进行评分并计算显示率，比较分析同1名图像分析医师在不同时间处理图像所得结果的可重复性以及2个图像分析医师评分结果的一致性。结果对15个容积数据进行5D Heart联合VIS-Assistance®处理，4个诊断切面（三血管气管切面、四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面）的显示率分别为86.7%，93.3%，80.0%，86.7%；诊断切面中的各主要诊断要素显示率>73.3%；同1图像分析医师在前后不同时间分析图像所得的诊断切面显示率及诊断要素显示率差异无统计学意义（P均>0.05）；2名经验相对不足的图像分析医师所得的诊断切面显示率及诊断要素显示率差异无统计学意义（P均>0.05）。结论胎儿心脏超声智能导航技术对胎儿cTGA的重要诊断切面的显示率较高，具有较好的可重复性及一致性，能够协助经验不足的医师进行胎儿cTGA的产前筛查。

简介：<正>本文发表在2010年《CardiovascularUltrasound》杂志上。该文具体地描述了11种切面的获得方法,并配以详尽的图解。胎儿位置的标准化在体积分析中至关重要,由于胎儿心脏较小,即使相交切面很小的偏差也会限制所需诊断信息的获得。理论上,相交的两个任意心脏切面都能获得,作者描述了一种从胎儿STIC容积数据库显示11个胎心切面的方法。具体方法为:横向获得200例妊娠15～40周正常胎

简介：摘要目的评价基于容积超声的胎儿心脏计算机辅助诊断(sonography based volume computer aided display heart，SonoVCADheart)技术在获取胎儿超声心动图基本诊断切面中的应用价值。方法选取2019年1月8－22日在浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊的80例中晚孕单胎胎儿(57例心脏正常，23例心脏异常)，使用容积探头快速采集4～5个以四腔心切面为基础切面的心脏四维容积数据。三位不同经验的医师(医师A：从事胎儿心脏超声诊断15年以上；医师B和C：经过正规胎儿超声心动图培训6个月但经验不丰富)分别采用SonoVCADheart分析处理，对诊断切面的要素化内容进行评分、诊断，并且计算成功率，然后进行统计分析。结果57例正常胎儿共获取279个容积数据包，平均4.89个/胎儿；23例异常胎儿共获取109个容积数据包，平均4.74个/胎儿。所有容积数据均用于分析，8个诊断切面中所有要素均≥2分的容积百分比分别为：正常组70.61%～74.91%、异常组53.21%～55.96%。不同时间同一医师评分、经验不足医师之间评分及分别与经验丰富医师评分结果差异均无统计学意义(P>0.05)；正常、异常组间的评分除了三位医师上下腔静脉－右心房切面以及医师A和C的主动脉弓切面外差异均有统计学意义(P<0.05)；分析并完成诊断所需时间比较：医师A与医师B、C差异均有统计学意义(P<0.05)，医师B和C差异无统计学意义(P>0.05)；医师A采用SonoVCADheart诊断与二维超声诊断时间比较：异常组差异有统计学意义(P<0.05)，正常组差异无统计学意义(P>0.05)；异常组SonoVCADheart诊断符合率为89.91%～90.83%。结论SonoVCADheart技术对于显示胎儿心脏的8个标准诊断切面具有较高的重复性及良好的稳定性，能够为胎儿超声心动图检查提供重要的关键的诊断切面，在图像采集和显示的标准化方面具有潜在临床应用价值。

简介：摘要目的评价胎儿心脏超声智能导航技术（FINE）在常见胎儿圆锥动脉干畸形关键诊断切面获得与显示中的应用价值。方法选取2018年1月至9月期间在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科行胎儿超声心动图检查后明确诊断为圆锥动脉干畸形（CTD）的65例胎儿，其中法洛四联症（TOF）胎儿31例，完全型大动脉转位（TGA）胎儿24例，右心室双出口（DORV）胎儿10例，采用时间-空间成像技术（STIC）采集以四腔心切面为初始切面的胎儿心脏三维容积数据，然后通过FINE分析软件对每个容积数据进行分析，比较起始心尖不同位置时容积获取与分析成功率；分别对TOF、TGA、DORV胎儿的切面1周前后获取成功率和诊断符合率及所有CTD胎儿整体结果进行比较；并采用χ2检验对FINE技术的重复性进行分析。结果心尖任意位置的65例胎儿共采集容积数据337个，可分析245个，成功分析226个，成功率92.24%，TOF、TGA、DORV、CTD胎儿1周前后2次诊断符合率分别为77.42%、80.65%；87.50%、87.50%；60.00%、70.00%；78.46%、81.54%。心尖位于A组（11~1点）的39例胎儿共采集容积数据207个，可分析192个，成功分析182个，成功率94.79%，TOF、TGA、DORV、CTD胎儿1周前后2次诊断符合率分别为94.12%、88.24%；93.75%、87.50%；66.67%、66.67%；89.74%、84.61%。1周前后2次诊断符合率比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论FINE对胎儿CTD的诊断有一定的价值，且重复性高，在CTD的胎儿图像规范化采集与分析、远程会诊、培训及教学方面具有重要的应用前景。

简介：当在中国上空变幻了一个世纪的风云终于尘埃落定时．我们拥有了对新生的企盼．却从此不可避免地注定要为我们悠悠千年的历史积淀守护新的萌动。是责任，也是慰藉。

简介：

简介：首次获得三维心脏超声图像应该追溯到1974年，早期三维超声心动图的获得是脱机对二维超声心动图进行连续重构，这些方法在图像获取和后处理方面存在一些局限性。二维数据重构三维图像的过程中费时，而且只能脱机进行处理。近年来，

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简介：

简介：摘要目的探讨应用基于时间空间相关成像技术(spatio-temporal image correlation，STIC)容积数据进行胎儿心脏3D打印的技术可行性。方法选择2019年2－5月在武汉大学人民医院接受胎儿心脏超声检查的结果正常胎儿8例及结果异常胎儿3例，采集常规超声心动图及STIC容积图像。以Mimics软件对STIC容积数据进行后处理建模，获取胎儿心脏及大血管形态的三维容积图像STL文件，输出文件至3D打印机，打印胎儿心脏及大血管3D模型。测量3D数字模型、打印模型及超声心动图各腔室大小及管径等参数，通过对比模型测值与源数据测值的差异来评估3D建模的准确性。结果11例胎儿均成功进行心脏建模并打印出心脏及大血管模型，可直观显示胎儿心脏腔室形态以及大血管走行。8例正常胎儿心脏与3例先天性心脏异常胎儿心脏数字模型、打印模型与常规超声心动图图像间心腔大小及大血管内径等参数测值间差异均无统计学意义(P>0.05)，且一致性好，所有测值均在一致性界值范围内。结论以STIC容积图像为数据源进行胎儿心脏3D打印切实可行。

简介：没有治丧小组，没有追悼会，甚至没有遗留的骨灰……艺术家丁聪的告别，简单得令人瞠目。他走了，自己什么也没有带走——除了妻子写给他的一封信。