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  • 简介:摘要目的分析研究生长抑素治疗急性胰腺炎对患者胰腺血流胰腺功能的影响。方法选取2011年2月-2014年1月在我院接收的患有急性胰腺炎的病人一共有86例,随机分为试验组、对照组,对照组对病人采取常规治疗,试验组在此基础之上采取生长抑素进行治疗,对试验组与对照组的胰腺血液流动和胰腺内外分泌系统的相关指标给予对比。结果临床治疗之前,试验组与对照组的相关各项观察指标之间的差异不具有统计学意义(P>0.05);临床治疗以后,试验组病人的CP(血清真铜蓝蛋白)以及INS(胰岛素)水平明显要比对照组高(P<0.05);试验组病人的GLU(胰岛血糖素)、LIP(脂肪酶)、AMY(淀粉酶)、TPS-2(胰蛋白酶原-2)水平明显要比对照组低(P<0.05);试验组的BF(血液流动量)以及BV(血容量)明显要比对照组高(P<0.05),PS(毛细血管表面通透性)明显要比对照组低(P<0.05)。结论生长抑素对急性胰腺炎病人胰腺血液流动以及胰腺功能可以起到良好的保护作用,可以使病人胰腺综合状态得到明显改善,具有临床推广价值。

  • 标签: 生长抑素 急性胰腺炎 胰腺血流 胰腺功能中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)09-0487-02
  • 简介:摘要目的分析生长抑素对急性胰腺炎患者胰腺血流胰腺功能的保护作用。方法以2014年6月—2016年6月间于本院接受治疗的70例急性胰腺炎患者为研究对象,分为两组,对照组采取常规治疗,观察组则增加使用生长抑素,各35例。结果观察组治疗后血容量、血流量均明显高于对照组,毛细血管表面通透性则有一定降低(P<0.05)。另外对比两组胰岛素、胰高血糖素、血清正铜蓝蛋白,差异也较为明显(P<0.05)。结论生长抑素对急性胰腺炎患者胰腺血流胰腺功能具有较为理想的保护作用,有助于改善患者的胰腺状态。

  • 标签: 生长抑素 急性胰腺炎 胰腺血流 胰腺功能
  • 简介:目的探讨低分子肝素钙对改善急性胰腺炎(AP)患者胰腺血流灌注的作用。方法将82例AP患者,其中重症急性胰腺炎(SAP)19例,轻症急性胰腺炎(MAP)63例,按就诊顺序分为常规治疗组40例和联合治疗组42例,以健康志愿者22例作对照组。常规治疗组采用常规治疗,联合治疗组采用常规治疗+低分子肝素钙,以64层螺旋CT检测血流灌注参数血流量、血容量、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)为观察指标。结果对照组血流量、血容量分别为(342.21±145.24)ml/(100g·min)、(27.20±8.32)ml/100g显著高于MAP组和SAP组(P〈0.05),同时MAP组血流量显著高于SAP组(P〈0.05)。常规治疗组AP患者经常规治疗后血流量、血容量较治疗前轻度升高,差异无统计学意义(P〉0.05);联合治疗组AP患者治疗后血流量、血容量较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。联合治疗组患者平均治疗日程、住院日程和常规治疗组相比明显缩短(P〈0.05)。结论AP的CT灌注参数可以作为判断胰腺炎微循环严重程度的一个量化指标,早期使用低分子肝素钙治疗AP对改善胰腺血流灌注具有较好的作用。

  • 标签: 急性胰腺炎 CT灌注成像 低分子肝素钙
  • 简介:摘要目的探讨胰腺肿瘤患者发生血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集2016年1月至2019年6月间海军军医大学第一附属医院收治的有明确病原学依据的胰腺肿瘤合并血流感染患者的临床资料。血培养分离病原菌,采用最小抑菌浓度法(MIC法)和纸片扩散法(K-B法)对血培养阳性菌株进行药敏试验,分析胰腺肿瘤患者发生血流感染的病原菌分布及耐药情况。结果1 372例胰腺肿瘤患者中发生血流感染116例(8.5%)。血培养共分离出156株病原菌,其中革兰阴性需氧菌127株(81.4%),以大肠埃希菌(42株)、肺炎克雷伯菌(34株)、铜绿假单胞菌(12株)为主;革兰阳性需氧菌25株(16.0%),以屎肠球菌(11株)、粪肠球菌(3株)、咽峡炎链球菌(3株)为主;厌氧菌4株(2.6%)。药敏试验结果显示,大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率为90.5%,对头孢哌酮联合舒巴坦的耐药率为2.4%。肺炎克雷伯菌对哌拉西林的耐药率为20.6%,对头孢哌酮联合舒巴坦的耐药率为5.9%。铜绿假单胞菌除对亚胺培南耐药率达41.7%,未发现对头孢哌酮联合舒巴坦耐药菌株。肠球菌属和咽峡炎链球菌对红霉素的耐药率分别为85.7%和33.3%,未发现对万古霉素耐药菌株。结论胰腺肿瘤患者血流感染发生率较高,对此临床应了解病原菌的分布并行耐药性的监测,合理使用抗生素,以期最大程度地预防和干预血流感染的发生。

  • 标签: 胰腺肿瘤 细菌感染 抗药性,细菌 病原菌 微生物敏感性试验
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析对急性胰腺炎患者开展 奥曲肽微量注射泵持续注射联合常规疗法治疗的临床疗效,同时就其对 胰腺血流的影响进行观察分析。方法:纳入我院 2017 年 9 月至 2019 年 4 月期间收治的急性胰腺炎患者 64 例为研究对象,采用双盲随机法分为研究组( 32 例)及对照组( 32 例),两组患者均给予常规疗法治疗,研究组患者在此基础上联合给予 奥曲肽微量注射泵持续注射给药干预,对两组患者的临床效果与治疗前后胰腺血流情况进行评定比较。结果: 治疗后研究组患者临床治疗总有效率显著高于对照组( P < 0.05 ),同时治疗后各组内 BV 、 BF 水平均显著升高( P < 0.05 ),研究组各指标均显著高于对照组( P < 0.05 )。结论: 奥曲肽微量注射泵持续注射联合常规疗法治疗急性胰腺炎在提升临床疗效、促进胰腺血流恢复方面具有较为突出的价值。

  • 标签: 奥曲肽 微量注射泵 常规疗法 急性胰腺炎
  • 简介:长时间保持坐姿会导致身体畏寒、肩腰部僵酸,大多数人也会出现骨盆周围肌肉僵硬的状况。女性问题专家理学疗法师热海优季女士说:“骨盆周围肌肉僵硬会导致内脏或腿部血流不畅。”需要重点活动贯通骨盆、连接脊柱和股关节的腰大肌。热海女士说:“骨盆前倾或后倾都容易导致腰大肌僵硬,周围血液流通不畅,容易引发炎症和疼痛。”

  • 标签: 骨盆前倾 高血流 瑜伽 肌肉僵硬 血流不畅 理学疗法
  • 简介:摘要目的探讨AP伴发中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)的危险因素和病原学分布情况。方法回顾性分析2017年4月至2019年3月间武汉大学人民医院胰腺外科收治的行中心静脉置管留置的MSAP和SAP患者的临床资料,将CRBSI患者和非CRBSI患者按照年龄、性别、糖尿病、输血、肠外营养、穿刺部位和导管留置天数以1∶1进行配对。将合并腹腔感染、APACHEⅡ评分≥20分、早期肠内营养和抗菌药物纳入多因素logistic回归模型,分析MSAP、SAP患者发生CRBSI的危险因素及病原学分布情况。结果共收集352例患者,其中39例发生CRBSI,发生率为11.08%,8.83例/1 000留置导管日。多因素logistic回归分析显示,合并腹腔感染(OR=1.69,95% CI 1.20~2.23)和APACHEⅡ评分≥20分(OR=2.87,95% CI 1.79~5.46)为发生CRBSI的独立危险因素,早期肠内营养(OR=0.81,95% CI 0.43~0.96)是其保护因素。共检出病原菌43株,以革兰阴性菌为主,占58.1%(25/43),其中肺炎克雷伯菌最多见(44.2%,19/43)。多重耐药菌比例高(67.4%,29/43)。结论合并腹腔感染、APACHEⅡ评分≥20分是AP伴发CRBS的独立危险因素,而早期肠内营养是其保护因素。感染的病原菌以革兰阴性菌为主,需重视细菌多重耐药问题。

  • 标签: 胰腺炎,急性坏死性 导管相关血流感染 危险因素 病原学分布
  • 简介:我堂兄朝克巴特尔生长在牧区,我四五岁的时候去过他家——哲里木盟胡四台村,这也是我父亲的故乡。

  • 标签: 声音 血流 哲里木盟
  • 简介:摘要目的探讨超微血流成像(SMI)技术评估不同孕期胎盘绒毛血流的价值。方法2019年1-6月于北京妇产医院早孕期建档的单胎妊娠孕妇中随机抽取50例,分别于早、中、晚孕期进行常规超声检查时应用SMI技术监测胎盘终末绒毛血流,记录是否可显示胎盘脐带插入点处、胎盘边缘处的胎盘绒毛血流,采集相应的动脉血流频谱并记录舒张期流速比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期峰值流速(PSV)。绒毛动脉血流频谱测量率与胎盘位置、胎儿体位、所处孕期的相关性采用Spearman相关分析;不同孕期间胎盘绒毛血流的显示率、血流频谱的测量率的比较采用卡方检验。两位超声医师间检查结果的一致性分析采用Kappa检验。结果最终完成检查的孕妇为30例。SMI胎盘绒毛血流的显示率为98.9%(89/90)。绒毛动脉血流频谱测量率与胎盘位置、胎儿体位无相关性(P>0.05),与所处孕期有相关性(rs=0.478,P<0.05)。各个孕期胎盘脐带插入点处、胎盘边缘处绒毛血流的显示率差异无统计学意义(P>0.05),血流频谱的测量率差异有统计学意义(P<0.05)且早孕期测量率(33.3%/3.3%)低于中孕期测量率(70.0%/50.0%)和晚孕期测量率(56.6%/60.0%)。两位超声医师间检查结果的一致性良好(Kappa=0.55~0.92,P<0.05)。结论SMI技术可以显示各孕期胎盘绒毛动脉血流,并可进行血流频谱测量。孕期对于测量结果有影响,中-晚孕期的绒毛动脉血流频谱较早孕期更易测量。胎儿体位、胎盘位置均不影响绒毛血流测量。

  • 标签: 超微血流成像 胎盘绒毛血流 多普勒
  • 简介:摘要目的观察连续性血液净化(CBP)对重症胰腺炎患者血流动力学及脑利钠肽的影响。方法我科确诊的15例重症胰腺炎患者行CBP治疗及脉搏波形心排量监测(PICCO)72小时,治疗前和治疗后1、2、6、12、24、48、72小时分别测量持续心排量指数(CCI),外周血管阻力指数(SVRI)等血流动力学参数,同时检测血清脑利钠肽水平,记录心率(HR)、有创平均动脉压(MAP)及去甲肾上腺素(NA)剂量的变化。结果治疗前、后血流动力学指标MAP、CCI、SVRI有明显的改善(P<0.05),脑利钠肽有明显下降,在48及72小时改善尤为明显(P<0.01),同时伴随去甲肾上腺素剂量的下降。结论CBP可改善重症胰腺炎患者血流动力学参数及脑利钠肽水平。

  • 标签: 持续性血液净化重症胰腺炎血流动力学 脑利钠肽
  • 作者: 李渊 王欣鑫 阎于珂 杜雪芹 杨晓军
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学杂志》 2022年第16期
  • 机构:宁夏医科大学临床医学院肝胆外科,银川 750004,甘肃省人民医院普外二科,兰州 730000,甘肃省人民医院普外二科 兰州大学人民临床医院 甘肃省外科肿瘤分子诊断与精准治疗重点实验室 甘肃省消化道恶性肿瘤防控工程研究中心,兰州 730000
  • 简介:摘要结核病(TB)发病率很高,但原发性胰腺TB却极其罕见,且对其诊断极具挑战性。本文报道了1例误诊为胰腺肿瘤并施行了胰-十二指肠切除术的胰腺TB青年男性患者,并结合相关文献报道进行分析讨论,以求进一步加深临床医师对该病的认知。

  • 标签: 结核 胰腺结核 胰腺肿瘤 误诊
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:急性胰腺血流灌注诊断中应用动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)的效果。方法:以我院2018年9月-2020年12月收治的84例急性胰腺炎患者为研究组,并以同期到我院进行体检的84名健康志愿者为对照组,所有患者均进行DCE-MRI检查,观察对比两组患者血流灌注参数。结果:研究组比剂容积转换常数(Ktrans)、受试者工作特征曲线下面积(AUC)值均低于对照组(P

  • 标签: 急性胰腺炎 动态对比增强磁共振成像 血流灌注
  • 简介:目的研究Moyamoya病不同侧支循环的血流动力学特点.方法DSA诊断的Moyamoya病患者,依据有无大脑后动脉和颈外动脉代偿进行分组,对比大脑后动脉和颈外动脉的峰值血流速度和脉动指数或阻力指数.通过受试者工作特征曲线分析,确定TCD评估标准.结果有大脑后动脉参与代偿时,大脑后动脉Vp较高,PI较低(P<0.001).有颈外动脉参与代偿时,RI较低(P<0.001).结论TCD可以帮助临床评价Moyamoya病的代偿情况.

  • 标签: 脑底异常血管网病 侧支循环 经颅多普勒超声 MOYAMOYA病 代偿血流 TCD检查
  • 简介:摘要目的探讨脐血流异常患者脐带异常因素。方法选取2013年1月-2014年5月在我院住院分娩的脐血流异常患者149例,149例患者分娩前行脐血流检查异常,(S/D≥3),分娩后仔细检查脐带情况,记录脐带绕颈、脐带过细、脐带扭转、脐带过短、脐带真结及正常情况的发生率。结果重度子痫前期患者的孕周小于其它2组,差异有统计学意义(P<0.05),年龄的比较差异无统计学意义(P>0.05),子痫前期组发生脐带绕颈15例,脐带过细25例,脐带过短2例,脐带扭转13例,脐带真结0例,正常10例,妊娠期糖尿病发生脐带绕颈10例,脐带过细12例,脐带扭转14例,脐带过短1例,脐带真结0例,正常8例,正常孕妇发生脐带绕颈10例,脐带过细2例,脐带扭转8例,脐带过短4例,脐带真结1例,正常14例。子痫组及糖尿病组发生脐带异常的比率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发生脐血流异常的患者往往存在脐带因素的异常,尤其是高危妊娠,产期进行脐血流监测对评估胎儿宫内情况有重要意义。

  • 标签: 脐血流 脐带因素 子痫前期 妊娠期糖尿病 正常孕妇
  • 简介:我们都知道胎儿畸形发病率约为4%~6%,经过系统的产前畸形筛查后,当我们把目光转向顺利通过排畸筛查的94%~96%庞大妊娠群体,面对其中那些发病率和死亡率明显高于正常的高危妊娠,我们不仅要问:她们是否可以平安分娩?不断发展的产前超声技术还能为她们做些什么?这既是一个母胎医学的新挑战,也是一次现代产科多普勒超声监护技术为高危妊娠家庭带来新医学关怀的契机。目前,国内外病理产科水平不断上升的趋势和胎儿医学宫内治疗的开展,促使高危孕妇和高危儿

  • 标签: 产前超声 胎儿畸形 病理产科 高危孕妇 监护技术 高危儿
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