简介：

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简介：摘要目的总结颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤的诊断治疗经验。方法对34例病例分别采用开颅手术和/或胸腔闭式引流、腹部探查治疗及术后的保守治疗。结果治愈24例，8例恢复差，但是能进行生活自理，尚存某些神经精神障碍，死亡2例。结论颅脑损伤合并胸腹部闭合性损伤是临床最严重的多发性损伤之一，病情发展较快，病死率高，尤其是在患者出现呼吸困难、意识障碍加重及低血压状态时，在急诊抢救的同时要尽早明确诊断，及时治疗，对预后有很重要的意义。

简介：摘要目的总结颅脑外伤合并胸腹损伤治疗体会。方法回顾分析55例重型颅脑损伤合并胸腹外伤治疗经验。结果随访6-12个月恢复较好28人，重残14人，植物生存4人，死亡9人。结论重型颅脑损伤合并胸腹脏器损伤及时诊断正确治疗对抢救生命和预后有重要意义。

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简介：在所有致伤原因中,道路交通伤(roadtraffcin-jury,RTI)占50%～60%,至今仍呈上升趋势[1～3].在因RTI而致死的患者中有50%～70%为颅脑创伤,其合并胸腹腔脏器损伤时,伤情则更严重,抢救更为困难,死亡率高达40%以上[4].1995年1月～2001年6月我科救治这类伤员51例,现将其救治体会总结如下.

简介：摘要目的探讨颅脑外伤合并胸腹伤患者的临床诊治分析。方法对该院收治的76例颅脑外伤合并胸腹损伤患者的临床资料进行统计分析。结果76例颅脑外伤合并胸腹损伤患者经救治，成功69例（90.79%），死亡7例（9.21%）。采用GOS评分良好36例，中残20例，重残10例，植物生存3例，死亡7例。结论颅脑外伤合并胸腹损伤的患者并发症多，肺部感染、应激性溃疡、多脏器功能衰竭均是引起死亡的主要原因，故明确诊断，并采取有效措施进行治疗，具有十分重要的临床意义。

简介：胸腹多发性损伤是一严重创伤,伤情复杂,对全身生理干扰大,失血多,如诊治不及时,易危及生命.我科于1985年1月～2000年12月收治胸腹多发性损伤57例,现对其诊断和救治进行分析.

简介：摘要目的CT诊断胸腹部动脉破裂损伤的应用价值。方法选取我院2016年11月-2017年11月收治的66例胸腹部动脉破裂损伤患者作为对象，随机分为观察组和对照组，每组33例，观察组给予CT诊断，对照组给予核磁共振诊断，对比两组诊断正确率以及特异性。结果CT诊断、核磁共振诊断胸腹部动脉破裂损伤的正确率均较为理想，但CT诊断特异性较为突出，便于了解患者病情，及时进行诊治。结论CT诊断胸腹部动脉破裂损伤的应用价值突出，正确率高、特异性明显，后续工作中可以加以推广。

简介：摘要目的总结经胸腹联合切口手术治疗肝右后叶损伤的体会。方法回顾性分析15年内经胸腹联合切口手术治疗的肝右后叶损伤55例。结果55例中治愈48例，死亡7例。结论肝右后叶损伤诊断并不困难，其手术治疗的基本要求、手术方式与所有肝损伤没有区别。但由于肝右后叶位置深，损伤后仅经腹部切口手术治疗，手术野暴露不充分，需较多游离肝右叶的韧带才能在直视下进行手术操作；手术过程中有加重肝损伤，甚至撕裂大血管的可能，还可能造成周围组织器官的副损伤（如右肾上腺、十二指肠等）；有可能因失血多、休克时间长、空气栓塞等造成病人术中死亡或增加术后并发症。我们认为肝右后叶损伤后采取由胸腹联合切口可以直接而良好地暴露肝右后叶，在直视下进行方便的手术操作，克服了仅经腹手术治疗的不足，有利于及时准确地处理损伤；有利于减少肝脏的再损伤和防止周围组织器官的副损伤；有利于减少出血，缩短手术时间，可能会降低病人的死亡率。同时开胸后处理得当不会增加呼吸系统的并发症。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤合并胸腹伤的急救护理措施，总结最佳的护理经验；方法对41实例病人进行严密的病情观察、紧密的医护配合、精心的术后护理进行总结；结果对重型颅脑损伤合并胸腹伤的病人必需做好急救护理，专科护理和一般护理相结合。结论正确、高效的手术配合和精心的护理是重型颅脑损伤合并胸腹伤成功救治的关键。

简介：摘要探讨了胸腹闭合性损伤患者诊断中多层螺旋CT检查的应用效果。方法选取2018年3月~2019年2月在本院接受治疗的胸腹闭合性损伤患者89例，按照随机数表法将患者分为对照组和观察组，对照组44例，采取常规X线片诊断，观察组45例，采用多层螺旋CT检查，对比两组患者检查准确率。结果观察组CT检查肝脏检出率为93.33%、肺部检出率为91.11%、脾脏检出率为86.66%、肾脏检出率为84.44%、膀胱检出率为93.33%，明显高于对照组X线片肝脏检出率为63.63%、肺部检出率为65.90%、脾脏检出率为61.36%、肾脏检出率为63.63%、膀胱检出率为68.18%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胸腹闭合性损伤患者诊断中多层螺旋CT检查准确率显著，值得进行临床推广。

简介：摘要目的探讨胸腹联合伤的特点及损伤控制性技术在急诊救治中的应用。方法回顾2012年1月-2012年9月我院急诊科应用损伤控制技术（DCS）急诊救治113例胸腹联合伤临床资料进行回顾性分析，其中46例胸腹联合伤纳入损伤控制组，就诊后即刻给予液体复苏，急诊手术止血和控制感染，然后置EICU行重症监护治疗，待生命体征基本平稳后分期进行确定性治疗和后续治疗。结果复苏期患者PH值、体温、血乳酸与对照组相比，其体温恢复时间、乳酸清除时间要短，DIC的发病率、病死率均低。结论胸腹联合伤伤情复杂，生理紊乱严重，死亡率高，主动实施损伤控制技术开展救治模式，能够明显提高其生存率，具有较好的临床使用价值。

简介：摘要恶性胸腹水是晚期恶性肿瘤患者最常见的并发症。行胸腹水引流后胸腹膜腔内注射硬化剂、化疗药物、生物制剂、抗血管生成药物是目前常用的局部治疗手段，对控制胸腹水生成具有一定作用。

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简介：摘要目的应用多层螺旋CT与X线片诊断胸腹闭合性损伤的对比分析。方法从2016年5月-2017年5月本院接收并行多层螺旋CT诊断的胸腹闭合性损伤病例中，随机抽取50例作为此次研究的A组；另选同期接收并采取X线诊断的50例胸腹闭合性损伤病例作为本次研究的B组，比较两组患者的基本资料，评估其临床诊断价值。结果（1）A组诊断胸腹闭合性损伤的准确率是92.0%，显著高于B组的66.0%，两组比较差异显著，有统计学意义，P＜0.05。（2）A组对心脏损伤、肝脏损伤、脾胃损伤以及肺部损伤的检出率依次是80.0%、88.0%、82.0%、84.0%，均高于B组的64.0%、66.0%、66.0%、64.0%，两组比较差异显著，有统计学意义，P＜0.05。结论与传统X线片相比较，采取多层螺旋CT对胸腹闭合性损伤进行诊断，准确率更高，同时对心脏、肝脏损、脾胃以及肺部等不同部位损伤的检出率也更高，建议在临床中进一步推广与运用。

简介：摘要总结67例采用胸腔镜联合腹腔镜治疗胸腹联合伤患者的手术护理经验。术前做好患者心理护理，各种特殊器械的准备工作；术中根据手术需要变换体位，熟悉手术相关步骤，密切配合手术医师；术后做好胸腹腔镜器械及仪器的维护和保养。认为胸腹腔镜手术成功的关键不仅需要医生熟练掌握操作技能,同时也需要护士熟练掌握腔镜配合技术。

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