简介:摘要目的探讨并对比分析新型口服抗凝药与华法林的临床作用。方法此次研究的对象是选择80例心房颤动、深静脉血栓患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分成对照组(20例)与观察组(60例)。对照组患者服用华法林治疗,观察组患者服用新型口服抗凝药物治疗。观察并记录患者的起效时间、药效维持时间及出血、脑卒中等并发症的发生情况。结果观察组较对照组起效时间更早(P<0.05);对照组药效维持时间较观察组长。两组患者脑卒中发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但在降低患者颅内出血方面,观察组优于对照组(P<0.05)。结论新型口服抗凝药物的起效时间更快,在预防患者出现颅脑出血等并发症方面具有显著作用,在临床上具有重要的价值和意义。
简介:1例80岁男性高血压病、动脉粥样硬化、风湿性心脏病、心房颤动患者长期口服华法林钠(3mg,1次/d),国际标准化比值(INR)维持在2.00~3.00。因肺部感染伴发热加用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4.5g,1次/8h)静脉滴注、复方氨林巴比妥(2ml)肌内注射、洛索洛芬钠(30mg)口服等。加药前凝血酶原时间(PT)27s,INR2.45。2d后,患者出现痰中带血。次日停用华法林钠。停用华法林钠第2天,患者突发左上腹剧烈胀痛并可触及包块,触痛明显,当日PT42s,INR4.46。次日腹部超声检查示左侧腹直肌内有4.5cm×2.7cm×1.5cm囊性结构,腹部CT检查见左侧腹直肌内圆形高密度影,考虑左侧腹直肌内血肿可能性大。立即给予维生素K110mg,1次/d肌内注射,停用哌拉西林钠他唑巴坦钠,换为头孢他啶。2d后,患者腹痛基本消失,PT16s,INR1.11。1周后恢复口服华法林钠(起始量2.25mg,1次/d),并根据INR调整剂量。1个月后腹部超声复查示血肿明显减小(3.5cm×0.8cm)。
简介:摘要:目的:总结舍曲林结合丁螺环酮与舍曲林单药治疗抑郁症的临床价值体会。方法:我院2019年11月至2021年04月接诊抑郁症患者取样86例,随机分为常规组(舍曲林单药治疗)和实验组(丁螺环酮+舍曲林治疗),43例/组,比较HAMD评分、不良反应率。结果:用药前,两组HAMD评分差异无统计学意义,用药2周,实验组HAMD(17.35±3.41)分,用药4周(14.15±3.13)分,用药8周(10.33±3.01)分,皆低于常规组,P<0.05。 同时,实验组不良反应率11.63%(5/43)略低于13.95%(6/43)的常规组,无统计学意义。结论:抑郁症治疗中,与单用舍曲林相比,联用舍曲林与丁螺环酮不仅不会增加患者不良反应,还可显著缓解患者抑郁症状,值得借鉴。
简介:华法林是最古老、最常用的香豆素类口服抗凝药,临床上广泛用于静脉血栓栓塞性疾病的一级和二级预防,心房颤动血栓栓塞的预防,减少关节置换手术、人工心脏瓣膜置换手术等外科大手术后静脉血栓的发生率[1]。非瓣膜病房颤研究荟萃分析结果显示,华法林可使卒中的相对危险度降低64%,全因死亡率降低26%[2]。华法林的化学结构与维生素K相似,通过竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶复合体,使环氧型的维生素K不能向还原型的维生素K转变,导致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ以及蛋白质C和蛋白质S的谷氨酸残基无法进行羧化,停留在无凝血活性阶段,从而产生抗凝作用。华法林的治疗窗较窄,国际标准化比值(INR)达标时不同患者实际剂量的差异可达10倍以上。剂量不足难以产生有效的抗凝作用,过量则可导致出血,危及生命。剂量达标成为困扰临床医师和患者、制约华法林应用普及的最重要问题。尽管口服华法林抗凝治疗是房颤患者预防缺血性卒中发生的首选治疗,但目前我国房颤患者华法林使用率极低。
简介:摘要目的探究快必舒给药器联合利巴韦林治疗感冒引发咽喉肿痛的临床疗效为后续的治疗提供方法参考。方法将感冒引发咽喉肿痛的60例患者随机分为观察组及对照组,观察组给予快必舒给药器联合利巴韦林治疗,对照组患者单纯给予利巴韦林治疗,比较两组的临床治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率为90.0%,对照组为70.0%,两组差异显著(P<0.05);观察组患者72h内咽痛肿痛缓解情况优于对照组;观察不良反应为16.7%,对照组为13.3%,两组差异不显著(P>0.05)。结论给予感冒引发咽喉肿痛的患者快必舒给药器联合利巴韦林治疗可以快速的缓解患者的相关症状,提高患者生活质量。