简介:目的探讨角巩膜穿孔伤伴虹膜脱出显微复位手术的治疗效果.方法角巩膜穿孔伤28例(28眼),根据外伤时间、部位、伤口大小及虹膜脱出的范围选择开睑器或缝线开睑,用1:1000庆大霉素平衡盐液反复冲洗结膜囊及脱出的虹膜组织,小心清除结膜囊的分泌物、异物及脱出虹膜面的膜性渗出物.分离脱出虹膜与伤口的粘连将虹膜由原伤口送回前房,角巩膜规则伤口先缝合中央,成角伤口先缝合成角处,不规则星状伤口先行交叉对角缝合或桥状缝合.结果28例角巩膜穿孔伤伴虹膜脱出均经原伤口复位,瞳孔恢复圆形或近似圆形,活动度满意22例,虹膜前粘连4例,虹膜后粘连2例,无1例眼内感染.随访1~2年,术后最佳视力0.15~0.25者9眼,0.25~0.5者10眼,0.5~0.8者4眼,0.8以上者5眼.均较术前有显著提高.结论显微复位术治疗角巩膜穿孔伤伴虹膜脱出手术创世轻微,复位准确,伤口缝合致密,前房成形早,恢复快,能有效防止和减少各种并发症.
简介:目的探讨带虹膜隔张力环植入手术治疗虹膜缺损的护理措施。方法回顾分析我院所诊治的虹膜缺损患者24例,24例患者均行带虹膜隔张力环植入的手术,针对性的对该手术不同类型的患者加强心理护理、术前准备、术后护理及预防并发症的发生。结果所有患者均根据虹膜缺损的范围和程度选择并放置合适型号的带虹膜隔张力环,术后随访3个月,均未发现张力环、人工晶状体偏位、移位,晶状体囊袋损伤及瞳孔阻滞等现象。结论囊袋内植入带人工虹膜的张力环治疗部分或完全虹膜缺损,取得了较好的治疗效果,开辟了该类疾病治疗的新思路,手术期间应加强患者的心理护理及术后的密切观察,及时采取相应的护理措施,从而减少并发症,提高疗效。
简介:摘要目的探讨早期原发性闭角型青光眼(PACG)适合施行激光周边虹膜切除术(LPI)的虹膜曲度范围。方法回顾性分析2015年至2018年滕州市中心人民医院的早期PACG 539例(920眼)的临床资料,患者均行LPI。比较术前及术后1周眼压和前房角开放距离(AOD500)的差异。结果LPI术后有610眼眼压下降至≤21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后AOD500明显增加(P=0.014),其术前虹膜曲度值均≥0.210 mm;有253眼眼压仍>21 mmHg,术后AOD500小幅度增加(P=0.083),其术前虹膜曲度为0.197~0.209 mm;另57眼眼压无明显下降,AOD500无明显变化(P=0.558),其术前虹膜曲度为0.076~0.196 mm。结论术前虹膜曲度≥0.210 mm的早期PACG适合行LPI,术后AOD500增加明显,降压效果显著。术前虹膜曲度越高,其术后AOD500增加越明显,而且降眼压效果越好。