简介：摘要1例27岁男性因服用含有西布曲明的减肥药，2个月后出现发热、肌痛症状。2 d后症状加重，出现意识不清、皮疹和尿少，血肌酐748 μmol/L，天冬氨酸转氨酶299 U/L，丙氨酸转氨酶102 U/L，总胆红素101.6 μmol/L，直接胆红素85.5 μmol/L，乳酸脱氢酶3 070 U/L，肌红蛋白12 081 μg/L，肌酸激酶18 517 U/L。诊断为西布曲明引起的横纹肌溶解，合并多系统损伤。停用减肥药，给予连续性肾脏替代治疗，同时给予异甘草酸镁、乙酰半胱氨酸、特利加压素等对症支持治疗。2周后，患者症状消失，皮疹完全消退，肝、肾功能及肌酸激酶、肌红蛋白等实验室检查结果均恢复正常。

简介：摘要目的探讨妊娠（pregnancy)合并横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)的临床特点、治疗、预后。方法回顾性分析2010-2011年我院收治两例妊娠合并横纹肌溶解症患者的临床特点、治疗、预后。结果两例RM孕妇、均有CK、ALT、AST、LDH增高,一例急诊行剖宫产术，术后治愈；一例先治愈后行引产术。结论妊娠本身并不会引起横纹肌溶解症，但会影响RM的治疗。早期诊断、早期治疗，对预后至关重要。

简介：分析军训致急性横纹肌溶解症并发多器官功能障碍患者2例的护理，认为做好心、脑、肺、肾等重要器官功能的监护，同时加强健康教育及心理护理，是护理成功的关键。

简介：病例摘要

简介：横纹肌溶解症（rhabdomyolysis,RM）是指横纹肌损伤后大量肌细胞内容物进入外周血,如肌红蛋白（myoglobin,Mb）、肌酸激酶（creatine,CK）、乳酸脱氢酶（lactatedehydrogenase,LDH）等酶类及离子和小分子毒性物质,引起组织器官损伤的一组临床综合征。横纹肌溶解产生的内容物可直接损伤肾小管和阻塞肾小管,据报道,RM患者中有10%--50%可引起急性肾功能衰竭（acuterenalfailure，ARF），严重者可因多脏器功能衰竭而死亡。

简介：1例82岁女性患者因右上腹痛自服安乃近0.5g,约30min后出现全身肌肉酸痛,伴乏力、尿量减少,尿呈红葡萄酒色.次日实验室检查示血清CK4672U/L,CK-MB107U/L,Scr232μmol/L,ALT297U/L,AST432U/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）2.1μg/L,氨基末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）10779ng/L.予适当补液、保肝等对症治疗,2d后患者肌痛症状明显减轻,尿量尿色恢复正常,CK578U/L,CK-MB16U/L,Scr87μmol/L,ALT99U/L,AST59U/L,cTnⅠ0.157μg/L,NT-proBNP1975ng/L.

简介：摘要连续性肾脏替代治疗（CRRT）现已被广泛地应用于急性肾功能衰竭（ARF）和多脏器功能障碍综合征（MODS）的治疗。而血液灌流的吸附原理又被广泛应用于清除血液中的内源性或外源性致病物质达到血液净化的目的。因此CRRT联合血液灌流治疗可连续、缓慢、平稳地清除体内多余的水分和溶质，血流动力学稳定，溶质清除率高，可持续供给充分的营养支持，可为横纹肌溶解综合征合并多器官功能衰竭的患者提供了一种新的有效的救治方法。

简介：摘要有机磷中毒患者临床多因呼吸抑制、呼吸衰竭死亡，其并发横纹肌溶解发病率相对较低，但一旦发生病死率极高。本文对1例急性辛硫磷中毒患者的治疗经过进行分析，患者在治疗第3天出现重度横纹肌溶解综合征，肌酸激酶超过正常值300倍（最高达103 510.65 U/L），且出现肾功能衰竭。经临床积极解毒、血液净化、脏器支持、维持内环境治疗，患者横纹肌溶解持续，病情进行性加重，最终家属放弃治疗，患者死亡。提示有机磷中毒救治过程中，应警惕横纹肌溶解综合征的发生，及时行血液净化技术可能是救治的关键。

简介：

简介：摘要 ： 目的 总结 横纹肌溶解症的病因、发病特点、治疗及预后情况，以期为临床提供帮助； 方法 回顾性分析 2 011.1至 2016 .4 在武汉同济医院确诊的 44 例确诊横纹肌溶解患者的临床特点、诊断及治疗方法，分析其疗效； 结果 该组病例中，青壮年发病为主，主要表现为肌痛乏力、茶色尿液、急性肾功能衰竭，有 7 例（ 15.91 %）与感染相关， 15 例 （ 34.09 %）为中毒引起， 15 例 （ 34.09 %）为运动诱发，均有肌酸激酶显著升高，在明确诊断后给予碱化尿液、补液、维持水电解质平衡等治疗后， 43 例患者病情均有好转，仅 1 例因病情进展迅速，累及呼吸肌及心肌，导致死亡。 结论 结合病史、临床特点及实验室检查，早期诊断 RM ，可有效缓解症状，纠正肾功能、改善预后。

简介：

简介：摘要酒精（乙醇）是导致横纹肌溶解发生的常见致病因素之一，可直接对肌细胞膜产生毒性作用，使得肌红蛋白大量释放入血，与肾小管上皮细胞分泌的Tamm-Horsfall蛋白结合形成管型堵塞远端肾小管导致肾功能下降和肾脏结构损伤，甚至肾功能衰竭，血液滤过联合血液灌流等模式治疗横纹肌溶解相关急性肾衰竭具有一定临床优势，有利于肾功能恢复和改善预后。

简介：54岁男性患者.胡蜂蛰伤9h后入院,总计蛰伤约43处.患者病情危重,出现横纹肌溶解及多脏器功能障碍综合征,给予积极抗炎、控制感染、补液及血液净化等治疗,患者康复出院.

简介：横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis，RL)是由于骨骼肌组织急性损伤，改变了肌纤维膜的完整性，导致细胞内容物如肌红蛋白、酶与电解质等向血液中释放而引起的一系列症状。主要表现为肌肉痛、肌无力、黑色尿、肌肉触痛和肿胀，并可出现皮肤压迫性坏死。致病原因有肌肉创伤(如剧烈运动、挤压伤、劳损或癫痫发作)、血流灌注不足、中暑、电解质紊乱、遗传酶缺乏、感染、摄入药物(毒素)以及可致体能失衡的各种严重疾病。

简介：

简介：1例37岁男性患者因慢性乙型肝炎病毒感染再活动单独应用复方甘草酸苷注射液60ml（含甘草酸苷120mg）静脉滴注。治疗12d，症状明显改善，改为口服复方甘草酸苷片（含甘草酸苷150mg，2片/次，3次/d）和水飞蓟素（140mg，3次/d）。服药2周，患者出现下肢无力，症状逐渐加重。服药25d，双下肢肌力3级、肌张力减低，肌酸激酶（CK）8378U/L，血钾2.2mmol/L。当日停用复方甘草酸苷片和水飞蓟素，结合腓肠肌活检，诊断为横纹肌溶解合并低钾血症。予氯化钾、还原型谷胱甘肽和螺内酯。治疗10d，肌力恢复至5级，肌张力正常，CK459U/L，血钾5.1mmol/L。3个月后，体格检查示双下肢正常，CK156U/L，血钾4.8mmol/L。

简介：患者,男,65岁。因＂呕吐,腹痛3小时＂于2008年12月12日入院,3伴全身乏力,转我院治疗。1月来体重下降10公斤。既往高血压病史十年,服用＂波依定（5mg/d）＂治疗,腰椎间盘突出症8年,2007年诊断＂右侧顶叶梗塞＂。

简介：病例：患者,女,63岁,因无明显诱因下突然出现左侧肢体无力,站立不稳,行走不能,当时无意识障碍,无头痛、恶心、呕吐、心慌和胸闷。2009年4月3～6日患者左侧肢体无力症状加重,并逐渐出现意识障碍、大小便失禁，4月6日下午起呼之不应。家属将其送至我院急诊，查头颅CT平扫：双侧大脑半球多发脑梗死、脑萎缩。

简介：摘要目的探讨运动性横纹肌溶解症的临床诊治方法，提升治疗效果。方法回顾性分析武警湖北省总队医院和华中科技大学同济医院2007年10月至2018年11月收治的37例运动性横纹肌溶解症患者的临床资料。37例患者予以抗感染、补充血容量、止吐、退热、碱化尿液等对症治疗。8例急性肾功能不全患者，血肌酐>442 μmol/L或者血钾>6.5 mmol/L，采用血液透析治疗。结果患者平均住院时间9（4~25）d。37例患者出院时血清肌酸激酶值均降至正常范围或轻度异常升高。8例急性肾功能不全患者经血液透析治疗后，复查肾功能、电解质均恢复正常。结论运动性横纹肌溶解症首发症状多样，容易误诊、漏诊。早期检查血清肌酸激酶、肌红蛋白有利于及早确定诊断。抗感染治疗、对症治疗、补充血容量、碱化尿液、血液透析等综合治疗有利于患者预后。对运动性横纹肌溶解症所致重度急性肾功能不全患者，行血液透析治疗能有效挽救肾功能，降低患者病死率。

简介：