简介:摘要褥疮(pressureulcer)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏,使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。褥疮是多种因素相互作用的结果,可分为源性、原发性、内源性及继发性等类型。患者长期卧床,长时间不改变体位,使局部皮肤受压过久,导致血液循环障碍而发生组织营养不良,常见于昏迷、瘫痪、晚期癌、年老体弱、水肿等患者。皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激(如大小便失禁、床单、被褥、衣服皱折不平、床上有渣屑等),使皮肤抵抗力降低。也有由于疾病、手术、骨折等使肢体长期制动,使用石膏绷带、夹板时,松紧不适宜,衬垫不当,致使局部血液循环不良,全身营养缺乏,如癌晚期、低蛋白血症、贫血、消耗性疾病及恶病质引起的。垂直压力作用于皮肤是导致褥疮发生的最主要因素。Dinsdale等研究,人体持续受到2h以上9.3kPa的压力就会产生组织不可逆损害,引起褥疮。褥疮发生部位大多为为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟、外踝及耳廓。这些解剖部位是患者长期卧床不变换体位时产生褥疮最危险的部位。为预防褥疮的发生,应采用积极主动的护理措施,有效地杜绝了褥疮的发生。具体措施包括根据体位找出可能发生褥疮的部位;尽早上翻身床,减轻局部受压;保持床铺整法、干燥;局部用50%红花酒精按摩;加强全身营养。
简介:中图分类号R471文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0245-01摘要目的使患者清洁舒适,预防褥疮等并发症的发生,方法认真学习相关资料,联系临床实践,吸取先进经验。结果褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病,局部皮肤清洁及创口处理,医疗环境舒适程度,护理质量有极大关系,尤其是老龄患者和护理质量。结论褥疮的护理应以预防为主,观察和了解患者病情,保持病床和病室整洁,为诊断、治疗和护理提供依据,促进护患沟通,满足其身心需要等。