简介：摘要目的探讨角膜胶原交联手术中应用低渗性核黄素治疗较薄型圆锥角膜的临床护理配合。方法采用非随机回顾性系列病例研究。收集自2012年6月至2012年12月于我厦门大学附属厦门眼科中心住院治疗的15例（15只眼）较薄型圆锥角膜患者（去除角膜上皮后角膜厚度＜400um），针对该手术的重点，术前完善相关检查及宣教，术中配合应用低渗性核黄素，使角膜厚度暂时性增加到安全厚度，再进行紫外光核黄素角膜胶原交联，在此过程中严格执行无菌操作，术后严密观察病情，适当控制疼痛。结果所有手术患者通过术前健康宣教，术中均能正确配合手术，而且术后无继发感染发生，术后无角膜内皮失代偿、角膜瘢痕形成等并发症出现。结论通过健康宣教，提高了患者对疾病健康知识的掌握程度，所有患者能积极配合治疗，是手术成功的基础，围手术期的专业护理是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的研究不同照射时间下核黄素-紫外线A巩膜胶原交联术对兔视网膜的影响，寻找照射的安全时间。方法采用随机数表法将60只健康成年新西兰大白兔随机分为对照组(0 min组)和照射10、20、30及40 min组，每组12只，均取左眼进行核黄素-紫外线A巩膜胶原交联照射(370 nm，10 mW/cm2)。采用光学显微镜和透射电子显微镜观察并比较各组视网膜病理组织学改变；采用生化反应试剂盒检测并比较各组视网膜组织中丙二醛(MDA)浓度及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性；采用Western blot法检测并比较各组视网膜组织中SOD、CAT蛋白表达水平。结果光学显微镜下观察到对照组视网膜各层结构排列有序，照射10 min组与对照组相比无明显变化，随着照射时间的延长，视网膜结构损伤逐渐加重。透射电子显微镜下可见对照组光感受器细胞外节膜盘层状结构完整，光感受器细胞内节线粒体结构完整，线粒体嵴结构连续，照射10 min组与对照组相比无明显变化，随着照射时间的延长，视网膜结构损伤逐渐加重。各组视网膜组织中MDA浓度随着照射时间的延长逐渐升高，总体比较差异有统计学意义(F＝65.25，P<0.05)，其中照射20 min、30 min、40 min组MDA浓度分别为(11.31±1.84)、(14.94±1.04)和(18.25±1.42)nmol/mgprot，明显高于对照组的(1.13±0.02)nmol/mgprot，差异均有统计学意义(均P<0.05)；照射20 min、30 min、40 min组MDA浓度依次升高，两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着照射时间的延长，视网膜组织中SOD、CAT和GSH-Px活性及SOD、CAT蛋白相对表达量均逐渐降低，总体比较差异均有统计学意义(F＝44.09、34.18、35.60、115.75、78.86，均P<0.05)，其中照射20、30、40 min组与对照组比较，照射20 min、30 min、40 min组两两比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论10 mW/cm2核黄素-紫外线A巩膜胶原交联照射兔眼10 min是安全的，照射时间过长可引起视网膜损伤。

简介：摘要角膜胶原交联术（CXL）可以用于治疗进展期圆锥角膜、感染性角膜炎、角膜融解和角膜基质水肿等病变。临床上常用的CXL方案为核黄素-紫外光交联，角膜中的核黄素浓度和分布是影响疗效和安全性的重要因素之一。目前对角膜中核黄素浓度进行检测的方法主要包括荧光显微镜成像、高效液相色谱法、分光光度法、无创实时检测、眼前节裂隙灯显微镜观察法以及基质辅助激光解吸/电离质谱成像技术（MALDI-IMS）等，不同方法之间结果可能存在差异。现对目前研究中的核黄素浓度及其检测方法做一概述。

简介：摘要圆锥角膜是一种不伴随炎症的慢性进展性疾病，其特征是形态正常的角膜逐渐变薄并缓慢膨胀成锥形，角膜胶原交联术通过提高角膜生物力学性能从而阻止圆锥角膜的进展，已成为该病重要治疗方法和有效阻止其进展的方法。400 μm的角膜厚度限制了很多超薄圆锥角膜进行角膜交联治疗，近年来，诸多学者在原有标准方案的基础上尝试新的治疗方案：如跨上皮及保留上皮岛等手术方式的改进，利用低渗透性核黄素、角膜接触镜及使用飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术中取出的透镜等方式增加角膜总厚度，个性化调整术中能量使用等，这些技术均旨在克服400 μm的限制，从而对超薄圆锥角膜实现安全有效的角膜交联治疗。(国际眼科纵览，2022, 46：242-246)

简介：圆锥角膜是一种以角膜扩张为特征,原因不明的双侧进行性角膜病变,可严重影响患者的视力。目前,使用角膜胶原交联治疗,已经成为可以有效阻止圆锥角膜进展的新方法,本文就角膜胶原交联治疗进展期圆锥角膜的原理、方法、并发症及展望进行综述。

简介：摘要圆锥角膜的传统治疗方式包括早期至中期通过配戴框架眼镜、隐形眼镜或角膜基质环植入术以矫正视力，晚期进行角膜移植术。18岁之前儿童圆锥角膜的病情较成人更严重。对儿童圆锥角膜及早诊断和治疗可以有效改善其生活质量，延缓角膜移植术的时间。角膜交联是阻止或延缓该疾病进展的有效手段，近年来广泛应用于儿童圆锥角膜。本文对儿童圆锥角膜常见的角膜交联治疗方案进行综述，评估其手术效果，为儿童圆锥角膜的治疗提供参考。

简介：<正>在夏天炎炎烈日下,人的皮肤很容易被晒黑。这是因为阳光中有大量的紫外线,当皮肤受到紫外线的照射时,人体表皮层中的黑色素细胞会产生黑色素来吸收紫外线,以防止

简介：摘要如今圆锥角膜的诊疗理念不断更新，人们不仅关注于如何延缓圆锥角膜进展，也在努力提高患者的视觉质量。随着准分子激光和飞秒激光技术在眼科的应用，角膜胶原交联术联合不规则角膜准分子激光切削术的治疗方案已成为圆锥角膜治疗的新策略。然而已逐渐变薄的圆锥角膜患眼是否可再进一步行准分子激光切削、该方案两种手术同期和分期执行孰优孰劣等关键问题尚无定论，本文基于这两个关键问题展开论述，以期为临床合理选择最优化的解决方案提供指导。（中华眼科杂志，2021，57：251-253）

简介：摘要目的观察去上皮角膜胶原交联术(corneal collagen cross-linking，CXL)治疗不同曲率圆锥角膜的临床效果。方法回顾性分析郑州市第二人民医院2017年1月至2019年1月共78例(78眼)圆锥角膜的临床资料。每例任选1眼纳入研究。将所有患者分为两组：A组患者角膜前表面最大角膜曲率值(Kmax)≥55，共39例(39眼)；B组患者Kmax<55，共39例(39眼)。所有患者均采用核黄素/UVA诱导的快速去上皮CXL治疗。术后随访12个月。结果术后两组患者的裸眼视力(UCVA)差异有统计学意义(F＝7.762，P＝0.007)。两组患者的术后最佳矫正视力(BCVA)差异有统计学意义(F＝15.199，P＝0.000)。两组患者不同时间点的BCVA差异有统计学意义(F＝3.544，P＝0.018)。术后B组患者的角膜内皮细胞密度更高，屈光状态(等效球镜度)较低。结论去上皮CXL治疗Kmax<55的圆锥角膜患者效果较好。

简介：摘要目的评价晚期圆锥角膜患者行核黄素诱导的长波紫外线角膜交联术的安全性和有效性，探讨护理措施。方法选择角膜厚度低于400μm的圆锥角膜患者24人38眼，点低渗核黄素溶液使角膜基质水肿厚度达到400μm以上，行角膜交联术。术前、术后记录观察最佳矫正视力、角膜顶点K值、角膜厚度、角膜内皮、晶体等变化，对所有病人进行护理指导。结果术后所有患者角膜上皮于3～5天内愈合；角膜Haze于4周内消退；最佳矫正视力术前为4.72±0.08，术后3月为4.80±0.05，6月为4.91±0.04，1年为4.93±0.06；角膜顶点K值术前为53.18±7.24D，3月为52.47±5.62D，6月为51.87±6.58D，1年为51.69±6.31D；角膜厚度治疗前为367±33μm，水肿后为412±65μm，3月为373±37μm，6月为350±35μm，1年为345±32μm；角膜内皮术前为3072±203/mm2，术后3月为2905±216/mm2，6月为2969±218/mm2，1年为2978±209/mm2；未见晶体、视网膜并发症。结论采用低渗核黄素法行角膜交联术治疗晚期角膜圆锥安全、有效，且当的护理可以消除紧张情绪，积极配合治疗。

简介：圆锥角膜（Keratoconus）是一种原因不明的角膜变性，表现为角膜中央或某一部位进行性变薄，呈圆锥状向前隆起，导致角膜不规则散光和高度近视而引起的不同程度的视功能障碍，通常视力难以得到良好的矫正。

简介：摘要笔者以亲身经历，详细表述了裸眼近距离暴露紫外线灯光1-2min而造成双眼角膜灼伤的工作、发病及诊治经过。阐明了引起本次案例的深刻教训，深层次讨论了避免类似事件再次发生应采取的相关措施，为紫外线灯辐照强度监测工作人员及使用紫外线灯消毒的相关人员避免职业性伤害提供了宝贵经验与教训。

简介：一、紫外线与消毒灭菌1.细胞对紫外线的吸收紫外光线的光子能量被生物体吸收以后,有可能产生生物、化学反应。不同的生物体对光的吸收不同,同一种生物体对各种波长的光的吸收情况也不一样。图一为脱氧核糖核酸（DNA）和血清蛋白（p）的紫外线吸收率曲线。从图中可以看出DNA在λ=260nm处附近吸收率最大,而P在λ=280nm附近吸收率最大。图中DNA的浓度为p的浓度的1/50,而它们的吸收率却接近相等,这说明DNA对紫外线的吸收率要高得多。

简介：摘要角膜胶原交联术已被证明可以延缓或阻止圆锥角膜的进展，特别是在疾病的早中期。但研究也显示经胶原交联术后，圆锥角膜仍有一定几率继续进展。交联术后继续进展的影响因素包括：交联术后进展的诊断标准、手术方式(是否保留上皮、核黄素的给药方式、紫外线照射时长与模式)、年龄、锥顶位置、术前Kmax值、揉眼与过敏等。一般认为，阻止进展效果依次为去上皮交联法、离子导入法交联、促渗剂交联，Dresden法优于快速交联法，高龄患者优于低龄患者，锥顶位于角膜中央的圆锥角膜优于周边型圆锥角膜，术前低Kmax者优于术前高Kmax者，无揉眼过敏者优于有揉眼过敏者，可作为临床干预及预后评估的参考。(国际眼科纵览，2020, 44: 238-244)

简介：无

简介：红外发光二极管辐射强度的测量;极端远紫外光刻的等离子体光源及其光学性质研究.

简介：摘要目的评价核黄素/紫外线A诱导的快速去上皮角膜胶原交联术(CXL)治疗青少年圆锥角膜的疗效。方法采用系列病例观察研究。纳入2017年1月至2018年2月于郑州市第二人民医院就诊的青少年原发性圆锥角膜患者18例25眼，平均年龄(14.4±1.3)岁。采用核黄素/紫外线A诱导的快速去上皮CXL治疗，术后随访1年，测量并分析术前与术后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SE)、角膜前表面最大曲率值(Kmax)、最薄点角膜厚度(TCT)、角膜后表面高度值(PCE)、角膜内皮细胞密度(ECD)变化。记录术眼的并发症及不良反应。结果患者UCVA(LogMAR)和BCVA(LogMAR)分别由术前的0.96±0.35和0.45±0.22提高至术后1年的0.84±0.33和0.34±0.26，差异均有统计学意义(t＝-5.765、-4.843，均P<0.01)。术前SE为(8.66±5.11)D，明显高于术后1年的(8.07±5.21)D，差异有统计学意义(t＝-3.253，P＝0.003)。术前Kmax为(58.58±9.07)D，术后1年降至(56.25±9.98)D，差异有统计学意义(t＝-4.357，P<0.01)；其中Kmax下降1 D以上的有17眼，占68%，变化在1 D以内的有6眼，占24%，增加1 D以上的有2眼，占8%。TCT由术前的(485.0±32.5)μm下降至术后1年的(475.3±35.5)μm，差异有统计学意义(t＝-4.266，P<0.01)。术前与术后1年PCE和ECD比较，差异均无统计学意义(t＝1.023，P＝0.316；t＝-1.424，P＝0.167)。1眼术后2 d出现角膜周边无菌性浸润，经糖皮质激素滴眼液点眼后症状好转，预后良好，其余眼未出现术中及术后并发症。结论核黄素/紫外线A诱导的快速去上皮CXL治疗青少年圆锥角膜具有良好的安全性及有效性，长期疗效有待进一步观察。

简介：美国专利US2004，214，934(2004．10．28)10pp题述紫外线吸收剂化学结构通式为图Ⅰ所示，其中R1～R5可以相同也可以不同，可为C1-20烷基、卤素、羧基、氢、氰基、硫酰基、芳基、氮、C1-20烷氧基等，X为氢或氰基，C(O)OR,Y为氢、氰基或C(O)OR。

简介：耐用性提高的苯并三唑紫外线吸收剂美国专利US6262151苯并环的5位被一种吸电子基团取代的苯并三唑UV吸收剂，当掺入汽车涂料中时，其表现出提高的耐受性和非常低的损失速度。

简介：