简介：摘要现今全球乳腺癌的发病率呈明显上升趋势，乳腺癌已成为妇女最常见的恶性肿瘤之一。早期发现、早期诊断和早期治疗是改善乳腺癌患者预后的重要手段,随着乳腺超声和X线摄片检查的普及及作为乳腺癌筛查工具的开展,临床触诊阴性乳腺病（nonpalpablebreastlesions,NPBL）越来越多的被检出，据报道20%-30%触诊阴性的乳腺病灶为早期乳腺癌1。目的探讨乳腺钼靶X线摄片和超声定位活检，对临床触诊阴性乳腺病灶的诊断价值。是明确诊断及排除早期乳腺癌的可靠有效方法。对临床触诊阴性乳腺病灶进行活检的指导价值。结论钼靶X线摄片和超声检查在触诊阴性的乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗中发挥着重要作用，也是改善乳腺癌患者预后的重要手段。

简介：随着高清晰钼靶X线摄影技术的广泛应用，使越来越多的触诊阴性乳腺癌病灶（nonpalpablebreastlesions，NPBLs）被检出，如何合理使用定位穿刺活检术成为工作中的难题。收集北京市通州区妇幼保健院近几年发现的触诊阴性、钼靶X线提示病灶的68例患者的乳腺片，所有病例均经金属丝引导下行病灶切除术获组织学诊断。按照美国放射协会推出的BI-RADS第四版分类标准分级并进行分析，探讨高清晰X线摄影技术对临床活检的价值，现报告如下。

简介：摘要目的研究触诊阴性乳腺病灶应用乳腺超声和钼靶X线摄片诊断的临床效果。方法选取32例触诊阴性乳腺癌患者。对患者均进行乳腺超声和钼靶X线摄片诊断。结果76例患者阴性触诊病灶是良性，56例触诊阴性乳腺病灶是单发癌性病灶，把乳腺超声和钼靶X线摄片诊断结果与病理诊断结果相对比，无统计学意义（P>0.05），钼靶X线的敏感性要优质于乳腺超声，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺超声和钼靶X线应用触诊阴性乳腺癌病灶患者的诊断率较高，能满足临床需求。

简介：摘要目的观察分析麦默通微创旋切术治疗触诊阴性乳腺结节临床应用价值。方法选取我院2016年1月-2017年3月收治的触诊阴性乳腺结节患者110例，根据手术方法不同分为麦默通组和小切口组，每组55例，分别采用麦默通微创旋切术以及小切口手术进行治疗，比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率，对所有患者术后随访6个月，比较两组的复发率。结果麦默通组手术时间、术中出血量、切口长度以及住院时间均显著少于小切口组，差异有统计学意义（P<0.05）。麦默通组术后并发症发生率为5.45%，明显低于小切口组的30.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后6个月复发率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论与小切口手术相比，麦默通微创旋切术治疗触诊阴性乳腺结节患者对患者的创伤较小，术后并发症发生率以及复发率较低，值得临床进行推广。

简介：摘要目的探讨术前即刻超声引导下切除触诊阴性乳腺病灶的临床应用。方法选取2017年6月至2019年3月江南大学附属医院乳腺外科收治的100例临床触诊阴性超声检查阳性乳腺病患者，共136个病灶，应用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组术前一天在B超室由超声科医生进行超声下的体表定位（肿块相对应的皮肤上用记号笔标记"+"），然后手术；观察组除了术前超声医生的体表定位，在手术室再次由主刀医生行术前即刻超声后再行手术。观察比较两组患者的手术时间、切除标本的体积及切口的平均长度等。结果所有病灶均被完整切除，对照组的手术时间平均为28min，切除标本体积平均为4.1 ml，切口平均长度为30 mm；观察组的手术时间平均为20min，切除标本体积平均为3.0 ml，切口平均长度为25 mm；两组手术时间和切除标本体积间差异有统计学意义（P值均<0.05），两组切口长度差异无统计学意义（P=0.12）。结论术前即刻超声定位对切除临床触诊阴性乳腺病灶更准确、安全、有效，可明显缩短手术时间，精准切除标本，减少切除病灶外组织，在临床工作中乳腺外科医生掌握乳房的超声图像特点，在手术中可起事半功倍的效果。

简介：摘要目的分析B超引导下麦默通治疗临床触诊阴性的乳腺病灶的护理效果。方法选取2013年5月至2014年5月期间我院在B超引导下应用麦默通治疗临床触诊阴性的乳腺病灶的120例患者作为本次研究对象，将其病灶进行切除进行病理检查，同时予以综合护理干预，观察患者的护理效果。结果所有患者在B超引导下经过麦默通治疗，所有的乳腺病灶均完全切除，超声检查，病灶回声消失，患者的手术时间在（8-20）min，平均手术时间的在（13.5±1.2）min，术中出血量在（1-6）ml，平均出血量在（2.1±0.2）ml，在术后未应用抗生素，切口愈合良好，120例患者在手术后有3例出现血肿，有2例出现皮下瘀斑，有1例出现气胸，并发症的发生率为5%，经过半年的随访，所有患者的切口愈合良好，未出现复发现象，穿刺口的瘢痕不明显，不影响美观。结论B超引导下应用麦默通治疗临床触诊阴性的乳腺病灶，同时予以良好的护理干预能缩短患者的手术时间，减少术中出血量，降低并发症的发生率，穿刺口不影响美观，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探究临床触诊阴性乳腺病灶切除在超声引导下定位导丝辅助的应用效果。方法：选取我院近2年收治的触诊阴性乳腺病灶患者作为研究样本，同时在其中选取出100例患者作为案例，将其分为两组，一组是对照组（50例）采用的是传统药物治疗，另一组是观察组（50例）采用的是超声引导下定位导丝辅助切除病灶治疗。根据两种不同治疗方法分析其临床治疗效果。结果：经过研究比较可以得知，观察组患者实施的超声引导下定位导丝辅助切除病灶治疗，其效果较为显著，并且与对照组比较存在差异性（P＜0.05）。结论：在超声引导定位导丝辅助诊断中，对触诊阴性乳腺病灶切除患者起到良好的临床治疗效果，并且为其诊断提供可靠依据，值得临床对其作用进行推广和使用。

简介：摘要目的观察分析麦默通微创旋切术治疗触诊阴性乳腺结节临床应用价值。方法选取我院2016年1月-2017年3月收治的触诊阴性乳腺结节患者110例，根据手术方法不同分为麦默通组和小切口组，每组55例，分别采用麦默通微创旋切术以及小切口手术进行治疗，比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率，对所有患者术后随访6个月，比较两组的复发率。结果麦默通组手术时间、术中出血量、切口长度以及住院时间均显著少于小切口组，差异有统计学意义（P<0.05）。麦默通组术后并发症发生率为5.45%，明显低于小切口组的30.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后6个月复发率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论与小切口手术相比，麦默通微创旋切术治疗触诊阴性乳腺结节患者对患者的创伤较小，术后并发症发生率以及复发率较低，值得临床进行推广。

简介：摘要目的探讨高频超声结合钼靶检查对触诊阴性乳腺癌病灶的诊断价值。方法选取我院2014年1月-2017年1月收治的触诊阴性乳腺病灶70例（70个乳腺病灶），均进行钼靶X线及高频超声检查，回顾性分析其影像学资料，并以病理诊断结果为金标准，分析高频超声检查对触诊阴性乳腺癌病灶的诊断价值。结果本组70例患者触诊阴性乳腺病灶经手术活检或穿刺病理诊断证实，确诊为癌性病灶者25例，45例为良性病变；钼靶X线诊断阳性率为92.00%（23/25），高频超声阳性率为68.00%（17/25），两种检查方式阳性率比较差异显著（P<0.05）；钼靶X线诊断的敏感性明显高于高频超声，组间比较差异显著（P<0.05），准确性、特异性均略高于高频超声，但组间差异无统计学意义（P>0.05）；钼靶X线检查乳腺癌病灶见恶性钙化占比69.57%、高密度结节病灶21.74%，结构紊乱病灶8.70%，而高频超声检查见恶性钙化占比52.94%、结构紊乱病灶29.41%，片状低回声17.65%。结论钼靶X线与高频超声在诊断触诊阴性乳腺癌病灶方面，均具有较高的应用价值，其中钼靶对微小钙化敏感，高频超声在显示腺体内异常回声及内部血流状况方面更有优势，建议两种检查方式相结合进行检查，提高早期乳腺癌确诊率，改善预后，对于提高乳腺癌患者的生存率有着重要意义。

简介：摘要目的探究触诊不清的乳腺恶性病灶超声检出率是否会受到病灶大小的影响。方法选取我院于2013年2月到2015年2月收治的超声检测结果显示触诊不清的180例患有乳腺疾病的患者，根据其病灶的大小分为三组，每组各60例，A组病灶直径大于2cm，B组病灶直径在0.6cm到2cm之间，C组病灶直径不大于0.5cm。对三组患者进行活检以及超声检查，对比两次检查的结果，并比较三组患者的乳腺影像学特点以及恶性病灶的检出率情况。结果A组超声检出率为10.00%，B组超声检出率为25.00%，C组超声检出率为40.00%，A组、B组、C组之间均存在着明显的差异，满足P＜0.05，差异在统计学当中有意义。与活检的结果相比，A组超声检查符合率是75.00%（6/8），B组超声检查符合率是93.75%（15/16），C组超声检查符合率是100.00%（24/24）。结论触诊不清的乳腺恶性病灶超声检出率会受到病灶直径大小的影响。病灶直径越大则乳腺恶性病的超声检出率越高。

简介：摘要目的探讨超声引导下乳腺穿刺活检对乳腺病灶的诊断价值。方法选取2016年4月-2018年4月我院收治的乳腺病灶患者90例，将其随机分为对照组与研究组，对照组采用普通方法治疗，研究组采用超声引导下乳腺穿刺活检，对比两组患者的乳腺病灶检出率。结果研究组患者的检出率明显高于对照组（P＜0.05）。结论超声引导下的乳腺穿刺活检对诊断乳腺病灶的准确率较高，但其低估了乳腺病灶的病变。

简介：【摘要】目的 探究乳腺DR在基层地区对触诊阴性乳腺癌的诊断价值。方法 选定2021年3月至2021年9月期间我院收治的41例乳腺普通性导管增生患者及41例导管原位癌患者为研究对象，其中，41例乳腺普通性导管增生患者为对照组，41例乳腺原位癌患者为研究组，两组患者均采用乳腺DR诊断技术，对比两组患者的钙化数目、分布、钙化灶延伸方向、钙化形态及血管情况。结果 两组患者钙化数目无明显差异(P>0.05)；两组患者钙化分布情况、钙化灶延伸方向、钙化形态及血管情况差异明显(P<0.05)；结论 乳腺普通性导管增多患者与乳腺原位癌患者经乳腺DR诊断后，其钙化情况与血管情况的差异较为明显，具体表现为乳腺原位癌多数患者的钙化分布情况表现为明显簇拥、钙化灶延伸方向偏向乳头侧，钙化形态多表现为明显线状，且其血管多呈异常状态。因此，乳腺DR诊断可应用于对阴性乳腺癌类型的鉴别工作当中。

简介：

简介：摘要目的通过与传统开放式手术在触诊阴性的乳腺微小病灶治疗中的对比，探讨超声引导下Mammotome微创旋切术（MMT）在触诊阴性的乳腺微小病灶治疗中的应用价值。方法回顾分析在我院接受治疗的145例患者共207处触诊阴性的乳腺病灶，其中83例患者共112处病灶作为观察组采用超声引导下MMT微创旋切术，62例患者共95处病灶作为对照组行传统开放式手术，对比观察两组手术时间、切口大小、术后血肿形成及复发、患者满意度等情况。结果观察组和对照组在手术时间、切口大小、患者满意度（术后乳房瘢痕、美观度等）方面有差异（P＜0.05），在术后血肿形成及复发率等方面无差异（P＞0.05）。结论超声引导下MMT具有手术时间短、切口小、患者满意度高等优点，是目前临床上治疗触诊阴性的乳腺微小病灶的首选方案。

简介：摘要目的探讨在健康体检中发现触诊阴性早期乳腺癌的最佳有效途径。方法将女性乳腺受检者4216人分为两组，第一组全部经触诊和彩超检查，必要时行钼靶、穿刺、活检检查。第二组经触诊筛选后，有疑点者行彩超、钼靶、穿刺、活检检查。结果两组均能检出乳腺癌，触诊阴性乳腺癌的检出率第一组明显高于第二组，有显著性差异。结论在乳腺的健康体检中，触诊和彩超应为必选项目，缺一不可。另外，定期乳腺复查，按年龄特点选择钼靶，必要时穿刺、活检都将有助于及时发现和确诊早期乳腺癌。

简介：【摘要】目的：综合分析微创旋切术治疗触诊阴性乳腺肿瘤患者的临床价值。方法：本次研究的患者为：触诊阴性乳腺肿瘤患者；共60例，病例的选取时间为2020年3月-2020年10月，按照手术方法的不同分为对照组（应用传统手术，30例）和实验组（应用微创旋切术，30例）。采用统计学分析两组临床相关指标（术中平均出血量、手术平均时间、切口平均长度）、术后并发症（切口感染、切口愈合不良、皮肤瘀斑以及局部血肿等）发生率、术后疼痛程度（轻度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛等）以及患者总满意度。结果：两组临床相关指标、术后并发症发生率、术后疼痛程度以及患者总满意度比较差异显著（P＜0.05）。结论：微创旋切术治疗触诊阴性乳腺肿瘤患者的临床价值高。

简介：

简介：摘要:目的探究微创旋切手术治疗触诊阴性乳腺结节临床价值。方法以触诊阴性乳腺结节患者进行研究，共100例，其中50例是参照组（传统手术治疗），50例是试验组（微创旋切手术），对比治疗效果。结果试验组术中出血量、手术时间、切口愈合时间、瘢痕长度、出院时间优于参照组，P

简介：摘要目的对比分析Kaiser评分与表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)对乳腺病灶的诊断效能及降低非必要活检的能力。材料与方法回顾性分析南方医科大学顺德医院2019年1月至2021年9月间行乳腺MRI检查的127例患者的临床及影像资料(共134个病灶，7例患者有2个病灶)。联合应用ADC和Kaiser评分得到KS+评分，应用ADC、Kaiser评分及KS+评分评价乳腺病灶。以病理结果为金标准，计算并比较Kaiser评分、ADC和KS+评分的曲线下面积(area under the curve，AUC)、敏感度、特异度，AUC通过Delong检验进行比较，敏感度、特异度通过McNemar检验进行比较。结果Kaiser评分的AUC (0.917)与ADC的AUC (0.812)差异有统计学意义(P=0.0404)，两者AUC在非肿块病灶中差异最大。Kaiser评分的特异度(0.809)与ADC的特异度(0.426)差异有统计学意义(P=0.0215)。Kaiser评分的敏感度(0.954)与ADC的敏感度(0.977)差异无统计学意义(P=0.6875)。Kaiser评分的AUC (0.917)、敏感度(0.954)、特异度(0.809)与KS+评分的AUC (0.914)、敏感度(0.943)、特异度(0.830)差异均无统计学意义(P均＞0.05)。结论Kaiser评分对乳腺病灶的诊断效能优于ADC，尤其是在评价乳腺非肿块病灶中Kaiser评分具有显著优势。Kaiser评分降低非必要活检的能力亦优于ADC，联合应用Kaiser评分和ADC无法提高诊断效能及降低非必要活检能力，Kaiser评分更适用于临床实践。

简介：摘要目的探讨MRI引导下对仅MRI显示的乳腺病变导丝定位技术的可行性和临床应用价值。材料与方法收集在MRI引导下导丝定位手术切除活检病例127例共130个病灶。设备采用1.5 T MR扫描仪及特制的活检穿刺定位架。回顾性分析病灶的病理结果、影像学特征和定位的操作记录。结果定位切除活检恶性肿瘤53个(40.8%)，高危病变(不典型导管增生) 6个(4.6%)，其他良性病变71个(54.6%)。恶性肿瘤包括21个(39.6%)浸润性癌、29个(54.7%)导管内癌、3个(5.7%)导管内乳头状癌。41个(31.5%)病灶表现为肿块，87个(66.9%)表现为非肿块强化，2个(1.5%)表现为点状强化。常规MRI测量病变长径为(16±11) mm。术前导丝定位操作时间为(24±8) min。2例(1.6%)发生血管迷走反应。结论对于仅MRI显示的乳腺可疑恶性病灶，MRI引导下导丝定位是一种安全、准确、快速的诊断方法，有助于乳腺癌的早期诊断和治疗。