简介：摘要

简介：背景：跖趾关节是前足最重要的活动关节,一旦发生病变将会严重影响前足功能。目前临床上治疗跖趾关节疾病的手术方式很多,但没有一种手术方式是金标准。目的：分析硅胶人工跖趾关节置换治疗各种跖趾关节疾病的临床疗效。方法：2014年10月至2016年12月收治各种跖趾关节疾病患者11例,男1例,女10例;年龄21-68岁,平均39.5岁;左足6例,右足5例;第2跖趾关节8例,第3跖趾关节1例,第4跖趾关节1例,第5跖趾关节1例;Freiberg病7例,外伤后创伤性关节炎2例,跖趾关节融合术后2例。采用美国足踝外科协会Maryland足功能评分标准、跖趾关节活动度和视觉模拟评分（VAS）评价术前及末次随访时患者跖趾关节功能。结果：11例患者全部获得随访,随访时间为15-38个月,平均25.8个月。术后所有患者切口均Ⅰ/甲愈合,无早期并发症发生。Maryland足功能评分为术前（60.8±8.9）分,术后（89.9±3.1）分;跖趾关节活动度为术前27.3°±16.0°,术后41.9°±10.9°;VAS评分为术前（5.7±1.0）分,术后（0.2±0.4）分。结论：硅胶人工跖趾关节置换术手术时间短,创伤小,术后并发症少,跖趾关节活动明显改善,中短期效果确切,是治疗跖趾关节疾病有效的治疗手段。

简介：背景：第2趾锤状趾畸形的手术治疗众多,如何选择尚无定论。目的：探讨改良Weil截骨结合软组织平衡治疗第2趾锤状趾畸形的疗效,以及不同手术方式的优缺点。方法：回顾性分析2010年1月至2015年12月手术治疗的91例第2趾锤状趾畸形患者的临床资料,男19例,女72例;年龄42-82岁,平均（57.3±3.4）岁。均为单侧手术,左足50例,右足41例;改良Weil截骨24例,改良Weil截骨＋趾长伸肌腱延长24例,改良Weil截骨＋趾长伸肌腱延长＋近节趾间关节融合12例,改良Weil截骨＋近节趾间关节融合＋屈肌腱移位21例,改良Weil截骨＋趾长伸肌腱延长＋跖板修复10例。记录手术方式、手术前后影像学资料、手术前后AOFAS前足评分、并发症情况。结果：91例患者全部获得随访,随访时间为13-27个月,平均（21.4±2.7）个月。AOFAS前足评分,术前平均（48.6±8.5）分,术后平均（85.0±10.6）分。术后并发症：漂浮趾6例,跖趾关节半脱位10例,跖趾关节僵硬4例,复发3例,未见足趾坏死。结论：第2趾锤状趾畸形是前足常见的足趾畸形,病因复杂。改良Weil截骨合并软组织平衡可以有效解决该畸形存在的矢状面与横断面不稳定,但是畸形复发、漂浮趾畸形、跖趾关节半脱位仍是常见的术后并发症。

简介：摘要思安水库工程趾板混凝土标号为C25，抗渗标号为S12，抗冻标号为D100，无伸缩缝。经过对EL250.0m高程以下已浇好的趾板进行检查，发现不同程度的裂缝共132条，总长度7809m，待裂缝发展稳定后，根据裂缝的展开情况，对≥0.2mm的裂缝采用华东勘测设计研究院研制的LW/HW材料进行化学灌浆；对＜0.2mm的裂缝采用中国水利科学研究院研制的SK弹性涂膜防渗材料刷涂等两种处理措施，取得了较好的效果。

简介：摘要目的对断指再植手术患者时诗的术后护理工作进行观察探讨。方法将2017年7月—2018年6月期间前来我院进行断肢再植手术的患者选取38例作为本次实验的临床样本，回顾性分析对患者实行术后护理的措施和临床效果。结果通过有效的临床术后护理，36例患者的手指功能恢复良好，2例出现动脉栓塞坏死。结论对断指再植手术患者局部组织和血运变化密切观察，积极采取有效的术后护理措施，是断肢再植成功的重要基础。

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简介：摘要目的探讨分别选择断指再植以及非断指再植方法对手指末节完全离断患者进行治疗后获得的临床效果。方法选择我院2016年05月～2018年02月收治的120例手指末节完全离断患者作为研究对象；采用抽签法分组；研究手术方式期间，对照组（60例）选择非断指再植手术方法进行治疗；观察组（60例）选择断指再植手术方法进行治疗；最终就两组手指末节完全离断患者手指关节活动度优良率、两点辨别觉、远端指间关节活动度以及指甲长度展开对比。结果同对照组手指末节完全离断患者手指关节活动度优良率（78.33%）展开对比，观察组（98.33%）获得明显提升（P<0.05）；同对照组手指末节完全离断患者两点辨别觉、远端指间关节活动度以及指甲长度展开对比，观察组获得明显改善（P<0.05）。结论医疗人员对于手指末节完全离断患者在进行治疗期间，同非断指再植方法比较，选择断指再植方法进行治疗，对于患者手指关节活动度的提高、两点辨别觉、远端指间关节活动度以及指甲长度的改善可以做出充分保证，从而促进手指末节完全离断患者的病情康复。

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简介：摘要目的探究断指再植的临床治疗效果。方法选择我院收治的60例（68指）断指患者实施断指再植手术，并依据患者术后情况，展开积极有效的术后恢复治疗。结果经手术治疗后，显效42指，有效17指，无效9指，有效率为86.8%。治疗无效情况中，末端离断、中节、近节离断部位，分别单指、2指和3指；在术后恢复中，优10指（26.4%），良43指（63.2%），差7指（11.6%）。优良率为88.4%。其中，近节和中节部位的恢复水平均低于末端离断的94.7%。结论于显微镜下行断指再植手术，具有良好的临床治疗及术后恢复效果，值得在临床上推广。

简介：摘要随着经济不断发展，科学技术水平不断提升，我国的造船业得到了很大水平上的提升，就民用造船来说，其中T型接头焊趾的选择是一个非常重要环节，怎样能够让其更加合理并发挥出最大的优势，非常值得相关人员研究。本文从现代船用钢厚板材料特点以及焊接准备工作谈起，而后研究了船用钢T型接头焊趾的选择优化，希望能为该方面的研究积累一些理论性的参考资料，进而不断提升这一工作的质量。

简介：摘要目的探究断指再植的手术配合及护理体会。方法收取本次研究断指再植术患者100例，时间为2016年4月9日至2017年11月16日，对其手术配合及护理体会进行分析。结果100例患者中98例患者恢复良好，血运良好。2例患者手术失败。结论手术配合及护理在断指再植术中起到重要作用，能够提高患者成活率，值得研究。

简介：摘要目的探讨手外科治疗中断肢再植手术的临床探讨。方法选取我院2017年1月到2018年1月间我院手足外科收治并进行断肢再植手术的患者102例作为研究对象，对其临床资料进行分析，对患者术后疗效进行评价。结果评分结果显示优良（优秀+良好）率为90%（72/80），有8例患者恢复交叉，2例失败患者。结论断肢再植术应当根据患者实际情况并且在术后早期进行适当康复训练，可在一定程度上提高患者患肢成活与功能恢复。

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简介：摘要近些年以来，各地都在着手拓宽路桥建设的覆盖面，而与路基路面有关的施工技术也在获得整体改进。然而实质上，路基路面本身包含了复杂度较高的施工流程，尤其是其中的沉降段施工。因此在当前现有的施工模式中，关键就要落实于路桥沉降段，运用适当措施来消除其中潜在性的安全威胁，保障路桥建筑物应有的稳固性以及安全性。

简介：摘要目的找出能够有效治疗单侧甲沟炎的治疗方法，提高治愈率，为临床上甲沟炎的治疗提供一定的参考依据。方法以本院于2016年1月到2017年1月期间收治的200例单侧甲沟炎患者作为研究对象，采取部分切除指（趾）甲治疗，统计200例单侧甲沟炎患者的换药次数、愈合时间、治愈情况、复发情况、疼痛消失时间以及患者对治疗满意度等指标，分析部分切除指（趾）甲治疗单侧甲沟炎的应用价值，旨在为甲沟炎的治疗提供一定的参考依据，提高其治疗效果。结果200例患者治疗后平均换药次数为（2.5±0.6）次，平均愈合时间为（4.5±1.2）d，194例患者治愈，治愈率为97%，19例患者复发，复发率为9.5%，平均疼痛消失时间为（1.2±0.4）d，患者非常满意的有152例，比较满意的有45例，不满意的有3例，总满意度为98.5%。结论部分切除指（趾）甲治疗单侧甲沟炎治愈率较高，患者恢复较快，减轻患者疼痛，且不易复发，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨术前护理对断指再植患者术后遵从医嘱卧床的影响。方法选取2015年1月-2017年1月行断指再植手术血管吻合患者82例，随机分为两组，两组患者因吻合血管术后均需要绝对卧床7天，避免吻合的血管造成阻塞导致手指坏死。观察组50例，手术之前给予患者术前护理及术后常规护理，包括术前护理（心理护理、改善病房环境、术前指导）及术后常规护理；对照组32例，进行术后常规护理。观察两组患者术后遵从医嘱卧床的情况及再植手指成活情况。结果观察组患者术后遵从医嘱卧床例数及再植手指成活例数明显高于对照组。结论术前护理对断指再植患者术后遵从医嘱卧床意义重大，增强了断指再植的成功率。

简介：摘要断肢再植术是比较常见的一种外科手术，具有较大的创伤性，大部分患者容易出现诸多不良情绪，其治疗依从性不高。因此，本文从心理问题、心理护理措施两个方面探讨了心理护理对断肢再植患者的影响，以期为临床治疗水平的提高提供一定帮助。

简介：摘要目的评价显微手外科断指再植手术期的护理方案以及效果。方法选择我院2017年2月-2018年4月期间收治的72例显微手外科断指再植手术患者，随机分为常规护理、围术期综合护理干预的对照组、试验组。对比2组显微手外科断指再植手术患者的情绪评分以及预后、护理满意度情况。结果试验组患者断指存活率以及护理满意度均高于对照组，情绪评分、血管危象救治失败率均低于对照组，P<0.05。结论给予显微手外科断指再植手术期综合护理干预可以降低血管危象风险、负性情绪、促进预后。

简介：摘要目的观察断指再植患者临床护理中实施健康教育的临床价值及可行性。方法采用随机数字表法将2018年2月—2018年9月期间收治的32例断指再植患者分为观察组（n=16）和对照组（n=16），观察组实施健康教育，对照组实施常规护理，对两组患者实施护理干预前后心理状态，依从程度及断指再植成功率进行比较。结果组间患者的心理状况比较，观察组明显优于对照组，P＜0.05；观察组患者的总依从率93.75%及断指再植成功率100%较比对照组62.5%和68.75%明显更高，P＜0.05。结论健康教育在断指再植患者护理中的实施效果显著，有效提升了而患者依从性，值得予以临床推广。