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  • 简介:酒精肝硬变(AC)常伴有体液免疫和细胞免疫系统功能改变,干扰素(IFN)和可溶性干扰素受体(sIFNR)是免疫细胞的重要调理素。为了进一步弄清IFN和sIFNR与AC之间的关系,我们用ELISA法检测了32例AC患者和10例正常人血清IFN和sIFNR水平。结果发现AC组α-IFN,γ-IFN和sIFNR的血清浓度明显高于正常人(P值分别<0.01,<0.05和<0.05),但其变化与疾病的严重程度无相关。这些结果提示AC患者存在血清α-IFN、γ-IFN和sIFNR的改变。

  • 标签: 酒精性肝硬变 干扰素 可溶性干扰素受体
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  • 简介:肝硬变是常见的慢性进行肝病,由一种或多种病因经过长期或反复的作用,造成肝脏弥漫损害。目前国内尚无大规模的人群发病率病因学调查报告,因而大样本的住院病例调查分析具有一定的参考价值。本文对我院1987~1996年十年间临床检查确定诊断的肝硬变病例进行回顾的调查分析,借以了解本病在贵阳地区的临床流行病学特点,探索预防和减少肝硬变发生的对策。

  • 标签: 临床病因 调查分析 肝硬变失代偿期 酒精性肝硬变 临床流行病学 贵阳地区
  • 简介:肝硬变时胆囊结石的发病率明显高于正常人群这一事实已为大家所公认[1].肝硬变可引起的门静脉高压、凝血功能紊乱、营养状况差、腹水、抗感染能力下降等问题,故胆囊结石治疗时需要兼顾上述病理生理改变,从而使胆囊结石的治疗复杂化.现根据我们治疗肝硬变合并胆囊结石的临床经验,结合文献阐述对这一问题的看法.

  • 标签: 合并胆囊结石 治疗体会 肝硬变合并
  • 简介:[ 摘要 ] 目的:研究疏肝散合汤剂治疗代偿期肝硬变的效果 。方法:取我院代偿期肝硬变 患者 96 例为研究对象 ,随机 分研究组( 疏肝散合汤剂 ) 与对照组( 常规治疗 )各 48 例 ,比较肝功能与治疗效果 。结果:研究组较对照组 谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、谷草磷酸酶与丙氨酸转氨酶的肝功能指标低 ,治疗效果较对照组高, P< 0.05(具统计学差异) 。结论 :对代偿期肝硬变 患者采用疏肝散合汤剂 治疗能改善肝功能指标 ,提高疗效且减少不良反应发生,安全高, 值得借鉴 。

  • 标签: 疏肝散合汤剂 代偿期肝硬变 治疗效果
  • 简介:摘要目的研究疏肝散合汤剂治疗代偿期肝硬变的效果。方法取我院代偿期肝硬变患者96例为研究对象,随机分研究组(疏肝散合汤剂)与对照组(常规治疗)各48例,比较肝功能与治疗效果。结果研究组较对照组谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、谷草磷酸酶与丙氨酸转氨酶的肝功能指标低,治疗效果较对照组高,P<0.05(具统计学差异)。结论对代偿期肝硬变患者采用疏肝散合汤剂治疗能改善肝功能指标,提高疗效且减少不良反应发生,安全高,值得借鉴。

  • 标签: 疏肝散合汤剂 代偿期肝硬变 治疗效果
  • 简介:[ 摘要 ] 目的:研究疏肝散合汤剂治疗代偿期肝硬变的效果 。方法:取我院代偿期肝硬变 患者 96 例为研究对象 ,随机 分研究组( 疏肝散合汤剂 ) 与对照组( 常规治疗 )各 48 例 ,比较肝功能与治疗效果 。结果:研究组较对照组 谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、谷草磷酸酶与丙氨酸转氨酶的肝功能指标低 ,治疗效果较对照组高, P< 0.05(具统计学差异) 。结论 :对代偿期肝硬变 患者采用疏肝散合汤剂 治疗能改善肝功能指标 ,提高疗效且减少不良反应发生,安全高, 值得借鉴 。

  • 标签: 疏肝散合汤剂 代偿期肝硬变 治疗效果
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  • 简介:本文回顾了1例88岁男性原发胆汁淤积肝硬变合并乳糜胸患者的诊治.患者以发热、咳嗽、咯痰伴喘憋为首发症状,入院后发现胸水并确诊为真性乳糜胸.排除了肿瘤、结核等乳糜胸的常见病因后,结合腹部CT及抗线粒体抗体M2亚型阳性,考虑为原发胆汁淤积肝硬变导致乳糜胸形成.在内科保守治疗效果不佳的情况下,积极采取手术治疗,术后患者恢复好,多次复查胸片未见胸水生长.希望通过本病例,提高临床医师对老年乳糜胸的认识,做到早期诊断、综合治疗,以延长患者生存时间.

  • 标签: 乳糜胸 原发胆汁淤积性肝硬变 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨酒精与非酒精韦尼克脑病(WE)的病因、临床表现、头颅MRI特征及治疗转归。方法回顾分析北京协和医院1999年5月至2019年5月51例WE住院患者的临床资料。根据病因分为酒精和非酒精WE,比较2组患者的临床表现、MRI检查结果、治疗及疗效。结果51例WE患者中酒精占19.6%(10/51),非酒精占80.4%(41/51),其中胃肠道手术(17.1%,7/41)、胆胰疾病(14.6%,6/41)和恶性肿瘤(12.2%,5/41)是非酒精WE的常见原因。仅39.2%(20/51)WE患者具有典型的精神意识障碍、眼部症状、共济失调三联征;酒精WE组与非酒精WE组中出现典型三联征患者的比例差异无统计学意义[5/10比36.6%(15/41),χ2=0.959,P=0.619],而精神意识障碍更多见于非酒精WE[95.1%(39/41)比7/10,χ2=5.738,P=0.017]。45例患者头颅行MRI检查,其中53.3%(24/45)出现双侧丘脑、导水管周围、第三脑室旁等部位对称异常信号的典型表现,而非酒精WE更易合并不典型病灶受累[66.7%(14/21)比1/3,χ2=10.578,P=0.001]。49例患者在院期间予以维生素B1治疗,91.8%(45/49)的患者症状改善,且非酒精WE患者对维生素B1的治疗反应优于酒精WE患者[97.4%(38/39)比7/10,χ2=8.128,P=0.017]。结论WE的非酒精病因值得临床关注。与酒精WE相比,非酒精WE精神意识障碍发生率更高,头颅MRI更易出现不典型病灶受累,对维生素B1的治疗反应更好。早识别、早诊断、早期予以补充维生素B1是改善WE预后的关键。

  • 标签: 韦尼克脑病 病因 临床特征 治疗
  • 简介:摘要长期的过度饮酒,通过乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,而导致酒精肝病,包括酒精脂肪肝、酒精肝炎、肝纤维化和肝硬化。酒精肝炎与酒精脂肪肝是酒精肝病特征性病理变化的两个不同阶段。酒精肝患者可给予加强营养、降脂、抗纤维化、保肝等一系列治疗。

  • 标签: 酒精性肝病 饮酒 饮酒与酒精性肝病 酒精性肝病诊断与治疗
  • 简介:随着医学模式的转变、心理社会因素对疾病发生与转归的影响越来越受到医学界的关注。肝硬变患者都存在着不同程度的心理异常,给治疗带来困难,也可使病人生存质量降低。因此,我们对这类病人进行心理分析,根据不同类型心理变化制订科学的护理对策,促进患者早日康复,提高生存质量。一、恐惧心理分析及护理措施由于肝硬变是一种临床治疗比较困难的慢性疾病,病程长、病情复杂,并发症多,随着时间的推移及病情反复发作,患者对疾病的难治与预后有所了解,同时常常受到同种病患者的一些错误导向,不少患者对疾病产生恐惧心理,

  • 标签: 肝硬变失代偿期 心理分析 恐惧心理 心理社会因素 护理对策 护理措施
  • 简介:摘要目的对肝硬变引发上消化道出血患者接受药物治疗的临床效果进行观察和探讨。方法取160例肝硬变引发上消化道出血患者为研究对象,随机均分为参照组和观察组各80例,参照组患者接受传统治疗方式,观察组患者则对症用药治疗,对治疗前后两组恢复情况进行观察和对比。结果与治疗前相比,参照组与观察组患者病情经治疗后均有显著改善(P<0.05);与参照组相比,观察组患者病情治疗效果更好,改善程度更高,组间差异显著(P<0.05)。结论上消化道出血往往具有较大出血量,且持续时间较长,患者难以耐受而具有较高的病死率等特点,临床应基于此实施合理有效的诊治措施,实现患者发病率以及死亡率的有效控制。

  • 标签: 上消化道出血 肝硬化 药物治疗
  • 简介:我院于1996年1月至12月共收治肝炎肝硬变59例,其中并发糖尿病者24例,现报道如下。临床资料一、一般资料本组24例中男性18例,女性6例。年龄40岁以下2例(8.3%),40~50岁14例(58.3%),50岁以上8例(33.3%)。诊断标准:(1)按照1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的肝炎肝硬变诊断标准;(2)即往无糖尿病史;(3)糖尿病的诊断符合WHO关于糖尿病的诊断标准(空腹血糖>6.7mmol/L),24例均确诊为胰岛素依赖型糖尿病。

  • 标签: 肝炎肝硬变 临床分析 合并糖尿病 空腹血糖 诊断标准 肝性糖尿病
  • 简介:摘要目的探讨酒精骨质疏松和酒精肝病的关系及其发病机制。方法回顾研究2016年3月至2020年12月内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院及第一附属医院收治的122例饮酒超过5年,折合乙醇量男性≥40 g/d,女性≥20 g/d的患者为研究对象,男82例,女40例,年龄(40.0±14.6)岁。所有患者测量骨密度,检测肝功能、骨钙素、25-羟基维生素D[25(OH)D3]、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及肝脏彩超检查。根据骨密度检查结果、肝功能检测结果及腹部彩超分为3组,酒精骨质疏松症组35例、酒精肝病组45例、酒精肝病合并骨质疏松症组42例。选择同期性别及年龄相匹配的体检健康者45例纳入健康对照组。采用SPSS 24.0进行数据分析,计量资料行t检验。结果酒精骨质疏松组、酒精肝病组、酒精肝病伴骨质疏松组的骨钙素分别为(24.73±3.66)μg/L、(27.34±2.94)μg/L、(17.44±3.09)μg/L,25(OH)D3分别为(22.47±2.82)μg/L、(25.63±3.84)μg/L、(16.87±4.33)μg/L,均不同程度地低于健康对照组[分别为(32.65±3.27)μg/L、(30.21±4.22)μg/L],酒精肝病伴骨质疏松组骨钙素、25(OH)D3均低于酒精骨质疏松组和酒精肝病组,差异均有统计学意义(均P<0.05),酒精骨质疏松组骨钙素、25(OH)D3低于酒精肝病组,但是差异均无统计学意义(均P>0.05)。酒精骨质疏松组、酒精肝病组、酒精肝病伴骨质疏松组TNF-α分别为(10.33±3.41)pg/ml、(13.23±4.02)pg/ml、(16.94±3.92)pg/ml,均不同程度地高于健康对照组[(5.54±2.39)pg/ml],酒精肝病伴骨质疏松组高于酒精骨质疏松组和酒精肝病组,酒精骨质疏松组低于酒精肝病组,差异均统计学意义(均P<0.05)。结论我们考虑酒精肝病、酒精骨质疏松在发病过程中呈相辅相成作用。骨钙素、25(OH)D3、TNF-α可能为其共同的发病机理,其既是发病的始动因素,又是其导致的结果。

  • 标签: 酒精性骨质疏松 酒精性肝病 骨钙素 25-羟基维生素D 肿瘤坏死因子α
  • 简介:摘要目的讨论酒精肝病临床诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果与病史进行诊断并鉴别。结论有饮酒史,血清A1T及AST增高,AST/A1T>2,GGT升高;血清酒精透明小体抗原及抗体阳性;肝脏活组织检查可见肝组织中酒精透明小体(Ma11ow小体),考虑酒精肝病的诊断。

  • 标签: 酒精性肝病 诊断
  • 简介:酒精肝病是影响人们健康的常见肝病之一。积极预防、合理治疗可以有效地控制病情进展。过量酒精摄入是导致人体疾患的主要原因,重症酒精肝病的治疗为该病治疗的重点和热点。Child-Pugh分级、Maddrey判别函数、MELD模型、GAHS评分、年龄-胆红素-INR-肌酐(ABIC)评分及Lille评分可较好地预测预后,评判疗效。肝移植仍为终末期酒精肝病的主要治疗手段。

  • 标签: 酒精性肝病 肝功能评价模型 糖皮质激素 治疗