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  • 简介:侵袭鼻窦霉菌近年来报道有增多趋势,且不同年龄均可发生[1].以往文献多侧重于其症状、体征分析,而对手术方式的选择论及较少.为探讨侵袭鼻窦霉菌的合理术式,我们对本科1995年1月~1998年1月期间所遇22例(26侧)鼻窦霉菌施行鼻内窥镜下上颌窦中、下鼻道联合开窗术,术后效果满意,现报道如下.

  • 标签: 内窥镜鼻窦手术 非侵袭型鼻窦霉菌病 手术方法
  • 简介:临床诊断4例,临床诊断中死亡、痊愈各2例,临床确诊中死亡、好转各2例

  • 标签: 临床分析 侵袭性 性肺
  • 简介:摘要目的探讨诊断为侵袭性肺曲霉菌的ICU患者的临床特点和治疗的临床疗效。方法选择2013年1月~2015年1月在我院重症加强护理病房接受治疗的13例侵袭性肺曲霉菌患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结患者的临床特点;应用伏立康唑为患者进行治疗。结果所有患者均有基础病史;主要的临床症状为进行性加重的呼吸困难;患者早期的胸部影像学表现为炎性渗出和实变;接受治疗后有5例患者好转出院,7例患者死亡。结论诊断为侵袭性肺曲霉菌的ICU患者的临床特点不具有特异性,增大了诊断难度;使用伏立康唑治疗后取得了一定的疗效,但患者的预后效果欠佳,早确诊、早治疗可提高治疗的有效性。

  • 标签: ICU 侵袭性肺曲霉菌病 伏立康唑
  • 简介:摘要目的分析鼻内窥镜下治疗鼻窦霉菌的可行性。方法回顾我院2014年9月至2015年4月期间收治的48例鼻窦霉菌患者的临床资料,对其鼻内窥镜下治疗结果和随访回馈进行总结。结果48例鼻窦霉菌患者在进行鼻内窥镜下治疗后均被治愈,无严重的并发症出现,且随访结果显示无复发。结论鼻内窥镜下治疗鼻窦霉菌属于微创手术,不但痛苦小还不影响面部美观,安全性也比传统手术高,所以可以作为治疗鼻窦霉菌的首选方式。

  • 标签: 鼻内窥镜 鼻窦霉菌病 可行性
  • 简介:【目的】提高临床医生对原发性侵袭性肺曲霉菌的认识,为临床早期诊断及治疗提供帮助。【方法】对1例经CT扫描、纤维支气管镜检查及病理结果等确诊的原发性侵袭性肺曲霉菌的临床资料进行回顾性分析。【结果】本病例因间断咳嗽、咳痰7d,加重伴发热3d入院,后出现呼吸衰竭,根据CT扫描、纤维支气管镜检查及病理结果等诊断为原发性侵袭性肺曲霉菌,给予机械通气、卡泊芬净等治疗,患者最终自动出院。【结论】原发性侵袭性肺曲霉菌发病率低,临床误诊率高,但病情进展迅速,临床医生应提高警惕。

  • 标签: 肺曲霉菌病 原发性 侵袭性
  • 简介:鸭曲霉菌又名鸭霉菌性肺炎,病原一般认为是致病力强的烟曲霉菌,多种禽类和哺乳动物均可感染,但以雏鸭较为常见,是鸭的一种常见的真菌。该病主要发生于雏鸭,常见急性、群发性暴发,出壳后2d内的雏鸭最易感,5~7日龄时发病率达到高峰,发病率和死亡率都较高,死亡率可达50%以上。成年鸭多为散发呈慢性经过,死亡率较低。梅雨季节较多发生。1流行学1.1传播途径主要是因被曲霉菌污染的饲料

  • 标签: 鸭曲霉菌病 烟曲霉菌 真菌病 霉菌性 致病力 梅雨季节
  • 简介:霉菌是由毛霉目真菌引起的一类条件致病性真菌,可引起易感人群鼻、脑、胃肠道、皮肤等多部位的感染。近年来该病的发病率渐有上升趋势。国内外对该病的研究也有了一些新的进展。本文对毛霉菌的流行学、发病机制、临床表现及治疗方面进行综述。

  • 标签: 毛霉菌病 接合菌病 真菌感染
  • 简介:鸭曲霉菌(又称曲霉菌性肺炎)主要是由烟曲霉等真菌引起的鸭呼吸道传染病,其特征是在呼吸器官组织中发生炎症,尤其是在肺和气囊出现灰黄色的结节,胸腹部气囊也可能有霉菌斑。此主要发生于雏鸭,多呈急性经过、发病率高,可造成大批死亡,成年鸭多为散发。2004年4月肥东县某鸭场饲养的肉鸭发生了一起以肺和气囊出现灰黄的结节为主要特征的传染病,根据发病情况、临床症状、尸体剖检及实验室检查,初步确定为鸭曲霉菌,并结合病情,给予药物治疗,基本控制了病情,现将诊治结果介绍如下:

  • 标签: 病情 结节 气囊 胸腹部 炎症 急性
  • 简介:霉菌是水禽的一种常见的真菌,又名霉菌性肺炎。多种禽类和哺乳动物均可感染。在鸭鹅主要发生于幼龄鸭鹅,多呈急性经过,发病率很高,造成大批死亡。成年鸭鹅多为散发。本在我国南方较多发生,北方多见于地面育雏的鸭鹅群。但近年来,由于饲料原料经常有发霉现象,水禽曲霉菌中毒病例不断增多,应引起养殖场户的高度警惕。1病原与流行学最常见且致病性最强的为烟曲霉菌,其孢子在自然界分布较广泛,常污染垫料及饲料,

  • 标签: 曲霉菌病 中毒病例 烟曲霉菌 急性经过 养殖场户 致病性
  • 简介:是一种真菌性传染病,其病原体是烟曲霉菌和黄曲霉菌。这些霉菌在自然界广泛存在,在谷物和稻草中生长繁殖。鸽子的饲料中也有这些霉菌存在,玉米、小麦、高梁等保存不当,尤其在温暖潮湿的环境中,就很容易长霉菌

  • 标签: 曲霉菌病 鸽子 黄曲霉菌 烟曲霉菌 生长繁殖 传染病
  • 简介:摘要目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)与血清半乳甘露聚糖(GM)检测用于侵袭性肺曲霉菌(IPA)诊断临床效能。方法回顾性分析汉中市三二〇一医院2018年1月至2020年1月收治的2 411例疑似真菌感染患者临床资料,其中送检BALF-GM检测95例,送检血清GM检测2 394例,分析检测结果与临床诊断符合情况,描绘受试者工作特征(ROC)曲线评价BALF-GM与血清GM单用或联合应用诊断效能。结果78例同时送检BALF-GM和血清GM检测,两者均为阳性22例,临床确诊符合率为95.45%(21/22);BALF-GM和血清GM检测均为阳性患者临床确诊符合率显著高于两者均为阴性及任一检测为阳性(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,BALF-GM与血清GM联合检测曲线下面积高于两者单用,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为96.06%、87.96%、94.40%、91.25%。免疫功能正常者BALF-GM检测阳性诊断IPA敏感度高于血清GM检测阳性;免疫功能异常者血清GM检测阳性诊断IPA敏感度高于BALF-GM检测阳性。结论BALF-GM联合血清GM检测用于IPA诊断与临床诊断结果具有更高符合率,效能优于两者单用。

  • 标签: 支气管肺泡灌洗液 血清 半乳甘露聚糖 侵袭性肺曲霉菌病
  • 简介:【摘要】目的:分析伏立康唑治疗肺结核合并侵袭性肺曲霉菌的治疗效果。方法:选择本院收治的82名肺结核合并侵袭性肺曲霉菌患者,随机组成均等的对照组和实验组,对照组采取常见的注射用两性霉素B治疗,实验组采取注射用伏立康唑治疗,分析两种治疗方式下的临床效果和不良反应。结果:实验组的临床疗效优于对照组,并且不良反应率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利用伏立康唑能够有效治疗肺结核合并侵袭霉菌,减少不良反应的发生,更为经济实用。

  • 标签: 伏立康唑 肺结核 合并侵袭性肺曲霉菌病
  • 简介:摘要:目的:对1例曲霉菌肺部感染患者抗真菌药物治疗进行分享,为临床用药提供建议。方法:分享1例由病原微生物检测出曲霉菌阳性患者肺部的抗真菌治疗及药师参与过程。结果:患者使用伏立康唑抗真菌治疗后,症状好转,肝功能出现异常,经剂量调整后结合保肝药物治疗肝功能检测异常好转。结论:通过对伏立康唑进行血药浓度检测,根据检测数据调整伏立康唑的用量,做到了个体化给药,在曲霉菌感染治疗中取得较好的临床疗效,同时避免了由于药物剂量出现的不良反应。

  • 标签: 药物性肝损伤 抗真菌 伏立康唑 血药浓度
  • 简介:摘要目的探析临床上对于侵袭霉菌鼻窦炎患者采用鼻内镜的手术方法以及疗效,同时探究影响疗效的相关因素。方法本研究选取我院收治的鼻窦炎患者180例为研究对象,回顾性分析患者的临床以及随访记录资料。结果患者总治愈率为82.78%,复发率为17.22%;窦口开放大小、并发症、定期冲洗3个方面和术后患者的疗效密切相关,未进行定期冲洗和窦口开放过小对术后疗效最为显著。结论临床上采用鼻内镜手术治疗侵袭霉菌鼻窦炎是一种安全有效的治疗方式,值得推广

  • 标签: 鼻内镜 霉菌性 非侵袭型 鼻窦炎 疗效
  • 简介:摘要目的观察探讨侵袭性肺曲霉菌的CT及其他影像学特点和诊断价值分析。方法选取我中心自2008年1月—2010年12月收治的侵袭性肺曲霉菌患者20例进行了回顾性分析。主要对基础疾病、临床表现、影像学特征、诊断和治疗方法等做出分析。结果侵袭性肺曲霉菌患者多伴有基础性疾病,临床主要症状主要为咳嗽、胸痛、血痰、呼吸困难和发热。“晕轮征”、“新月征”或空洞形成是诊断IPA的重要CT征象,胸部CT主要表现为两肺多发不规则空洞形成1例、一侧肺实变影伴空洞形成1例、两肺多发实变阴影1例。经临床抗菌治疗后,痊愈12例(60.0%)、好转6例(30.0%),治疗无效后死亡1例(5.0%),经治疗4-8d后无效而放弃治疗1例(5.0%),治疗总有效率90.0%。结论侵袭性肺曲霉病起比较不易发现,发速度比较快,病死率高,临床诊断无特异性,高分辨率CT检查在诊断中起重要作用。预后取决于早期诊断、患者的基础疾病、免疫功能及强有力的抗真菌药物治疗。

  • 标签: 侵袭性肺曲霉菌病CT影像学特点诊断价值
  • 简介:摘要本文通过总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉菌(IPA)的临床特点,为早期诊断和治疗提供依据,得出结论COPD合并IPA早期诊断和治疗是改善预后的关键。最早出现的临床表现常是延长的支气管痉挛和对抗生素治疗无效的下呼吸道感染,痰中查到曲霉菌是诊断的首要线索,早期胸片可以是正常的,迅速进行CT扫描可以识别肺部的轻微改变。经纤支镜或CT引导下肺组织活检可取得组织学依据。两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑等对曲霉菌有较好的效果。

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