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  • 简介:摘要目的探讨Evans跟外侧延长术并联合切除治疗青少年距跟联合(TCCs)合并严重前足外展畸形的疗效。方法回顾性分析郑州市骨科医院足踝外科自2014年2月至2018年8月收治的11例(14足)青少年症状性TCCs合并严重前足外展畸形患者资料。男6例(8足),女5例(6足);双足3例,单足8例,左足7例,右足7例;年龄13~17岁,平均15岁。所有患者均采取TCCs切除后行Evans跟外侧延长术。测量患者术前及末次随访时负重正位X线距舟覆盖角(TCA)、距-第2跖列角(T-2MT),负重侧位X线距倾斜角(TH)、距-第1跖列角(T-1MT)。采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)评估足部功能和疼痛改善情况。结果11例患者术后获12~24个月(平均16.5个月)随访。TCA由术前平均22.3°(20°~26°)改善为末次随访时10.5°(8°~13°);T-2MT由术前平均17.6°(16°~20°)改善为末次随访时6.5°(5°~11°)。侧位X线TH由术前平均35°(25°~40°)改善为末次随访时17.5°(16°~21°);T-1MT由术前平均15.5°(10°~22°)改善为末次随访时3.5°(2°~6°)。AOFAS的踝-后足评分由术前平均56.5分(50~62分)改善为末次随访时90.6分(75~95分),VAS评分由术前平均6.0分(5~7分)改善为末次随访时2.0分(0~3分)。结论对于青少年TCCs合并严重前足外展畸形患者,联合切除后行Evans跟外侧延长术可以有效纠正畸形,缓解症状,改善足部功能和影像学表现。

  • 标签: 距骨 跟骨 距跟联合 截骨术
  • 简介:摘要目的探讨Ilizarov技术短缩-延长治疗无血管损伤的胫骨与软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2017年10月无锡市第九人民医院骨科采用Ilizarov技术短缩-延长治疗的28例无血管损伤的胫骨与软组织缺损患者资料。男20例,女8例;年龄18~69岁,平均36.4岁。均为创伤性骨折,Gustilo Ⅱ型5例,ⅢA型6例,ⅢB型17例。17例合并感染。清创或扩创后创面皮缺损范围4 cm×3 cm~16 cm×5 cm,缺损长度4.5~11.0 cm(平均6.9 cm)。急性短缩3~7 cm后直接缝合或局部皮瓣转移或游离植皮,或术后逐渐短缩创口延迟闭合。术后观察创口愈合、愈合、下肢功能恢复和并发症等情况。愈合和下肢功能恢复分级按照Ilizarov技术研究与应用学会(ASAMI)标准分别评定。Ilizarov手术相关并发症按照Paley标准分为主要和次要并发症。结果创口愈合时间13~35 d(平均21.9 d),缺损端靠拢时间为0~75 d(平均21.8 d)。所有患者术后获12~45个月(平均20.5个月)随访。延长愈合时间6~12个月(平均8.9个月);缺损端1例不连,愈合时间6~11个月(平均8.3个月)。ASAMI愈合分级优良率为100%(28/28),ASAMI下肢功能恢复优良率为89.3%(25/28)。Ilizarov术后主要并发症发生率为14.3%(4/28),次要并发症发生率为57.1%(16/28),总体并发症发生率为60.7%(17/28),并发症人次平均为1.7个/例。结论Ilizarov技术短缩-延长治疗无血管损伤的胫骨与软组织缺损,可以解决皮肤等软组织缺损修复困难难题,具有简化创口闭合、缺损端愈合较快、愈合率较高、并发症相对较少和肢体功能恢复满意等特点。

  • 标签: 胫骨 外固定器 骨延长术 Ilizarov技术 骨短缩
  • 简介:摘要:随着环江油田开发的不断深入,油井的综合不断上升,因此所导致的油井偏磨、结垢、腐蚀等现象越来越突出,严重影响了油井的正常生产,本文重点介绍了我作业区在治理油井偏磨、结蜡以及治理频繁作业井方面所采取的一系列措施对策和取得的效果,分析井下油管杆及抽油泵的工作特点,以及如何才能延长油井的免修期的技术和措施,详细的分析各个方面因素对油井免修期所造成的影响,在此基础上,加强理论研究,使得专业技术不断的提高,为油田高效的利用与开发,提供可靠,可持续的保障。

  • 标签: 含水上升 偏磨 清防蜡 治理 延长免修期
  • 简介:摘要:为加快枣园探区勘探开发的目的,针对本区长 6油气来源和聚集规律不明确的问题,运用多种烃源岩和储层实验分析的方法,得到本区长 7为主要优质烃源岩,运移动力主要是剩余压力,运移通道主要为砂体及微裂缝,输导体系主要为砂体型疏导通道,成藏控制因素主要为 油源、储层物性以及隔层及长

  • 标签: 烃源岩评价 油气运聚 成藏组合 成藏主控因素
  • 简介:甘肃玉门油田作业公司 (甘肃 酒泉) 735200  摘要:检泵周期即油井免修期是衡量油井管理水平高低和新技术应用程度的一个重要管理指标。实践证明,不同区域每口井的检泵周期都各不相同 ,但归纳起来有两个方面 :一是计划检泵,就是检泵的日期是确定的,是根据油井的生产情况,在油井管理实践中人为摸索而规定的检泵周期。二是躺井检泵,它是抽油井在正常生产阶段没有计划检泵日期,由于井下抽油泵发生故障而被迫停产,不得已进行的检泵。任何一口抽油井的井下情况都有一定的规律 ,生产一定时间后就需要进行检泵。两次检泵中间这段时间即是所谓的检泵周期。

  • 标签: 原因 分析 对策 结论
  • 简介:摘要目的探讨内踝双平面截加自体软骨移植治疗内侧距软骨损伤合并距囊肿的临床效果。方法回顾性分析2015年12月至2018年12月于新疆医科大学第一附属医院骨科中心行双平面截加自体软骨移植治疗的25例内侧距软骨损伤合并距囊肿患者的临床资料。男性21例,女性4例,年龄36.5岁(范围:21~47岁)。所有患者于关节镜下评估软骨损伤范围及深度,Outerbridge分级为Ⅱ~Ⅳ度。手术经内踝前内侧切口,行内踝双平面截,下翻截块显露软骨损伤部位,完整切除异常软骨,使用刮勺彻底切除硬化囊壁,将来自同侧膝关节健康软骨移植至距软骨损伤区。收集患者术前及末次随访时的视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会踝-后足评分(AOFAS-AH)、Karlsson-Peterson踝关节评分、膝关节Lysholm评分,记录并发症情况及影像学检查结果。数据分析采用配对样本t检验。结果25例患者均获得随访,随访时间25.6个月(范围:12~36个月)。患者术后踝关节疼痛及功能情况明显改善,VAS由术前的(6.5±1.3)分降至术后的(1.9±1.3)分(t=8.13,P=0.00);AOFAS-AH评分由术前的(62.4±3.3)分升至术后的(88.0±2.4)分(t=-31.51,P=0.00);Karlsson-Peterson踝关节评分由术前的(59.8±2.7)分升至术后的(85.2±3.5)分(t=-25.50,P=0.00),差异均有统计学意义。膝关节Lysholm功能评分术前为(92.5±1.3)分,术后为(92.0±1.3)分,差异无统计学意义(t=1.93,P=0.065)。随访中无感染、移植软骨坏死、囊肿残留、截端不愈合、供区持续疼痛等并发症发生。结论双平面截加同侧膝关节自体软骨移植治疗软骨损伤合并距囊肿的临床效果满意,可明显缓解患者踝关节疼痛并改善踝关节功能。

  • 标签: 移植,自体 距骨 骨囊肿 骨软骨损伤 截骨术
  • 简介:【 摘要 】 抽油机井典型示功图能够准确反映抽油机井井下设备的实际运行情况,对提升抽油井运行效能有重要意义。本文在分析典型示功图应用价值的基础之上,探讨不同工况下抽油机井典型示功图的图像特征,对形成原因进行分析,并提出了相应的应对措施,仅供参考。

  • 标签: 油田 抽油机井 典型示功图
  • 简介:摘 要:采用“五位一体”措施方案机制是延长油井免修期,提升油田整体开发质量,降低油田开发系统整体能耗的一种有效手段。通过实施五位一体措施方案管理机制,措施方案流转更加流畅,关联节点更加明晰,方案通过多个质量控制节点进行逐级优化,有效率得到保障,无效措施井得到控制,系统能耗得到有效控制。

  • 标签: 五位一体 措施方案机制 质量控制节点 逐级优化
  • 简介:摘要:对我公司两台高速循环流化床锅炉存在的落煤管易堵塞、水冷壁管线易磨损泄漏、旋风分离器进口烟道表面的浇注料易脱落、省煤器管线易磨损减薄泄漏等方面的问题进行了分析,通过采用刚玉耐磨可塑料和超音速电弧防磨喷涂技术等新材料、新技术手段,从根本上解决了这一系列难题,使我公司两台锅炉的运行周期由原来的平均 20 天延长至目前的平均 110 天左右,取得了非常好的效果。

  • 标签: 锅炉 堵塞 泄漏 磨损
  • 简介:摘要:随着社会的经济快速发展,对于不可再生资源石油的需求量也在不断增加。由于油田的开发利用效率往往与油田注水工艺的应用技术有着直接的关联,油田的开发进入中后期阶段,利用延长油田注水开发工艺,来达到水驱油的效果,进而提升油田的石油产量,可以有效减缓老油田的产量减少问题,提升老油田经济效益的作用。因此,本文主要对延长油田注水开发工艺技术进行探讨,旨在针对油田注水开发工艺中存在的部分问题进行详细阐述,为油田注水工艺的良性发展提供保障。

  • 标签: 延长 油田注水 开发工艺技术 探讨
  • 简介:摘要目的探讨即刻种植后组织引导再生(GBR)术对缺损再生的成能力。方法选取山西煤炭中心医院2017年3月至2018年11月收治的单颗上前牙拔除后即刻种植合并唇侧缺损患者68例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,观察组34例,使用Bio-Oss骨粉和海奥生物膜进行GBR术,对照组34例,自然愈合。使用锥形束CT于种植即刻、种植后6个月、种植后12个月测量种植体颈部肩台上方1、4、7、10 mm点处唇侧壁的厚度,进行对比分析。结果种植即刻至种植后6个月,两组种植体颈部肩台上方1、4、7、10 mm点处唇侧壁的厚度变化量差异无统计学意义(P>0.05);种植后6~12个月,观察组种植体颈部肩台上方1、4、7、10 mm点处唇侧壁的厚度变化量分别为(0.12±0.08)mm、(0.11±0.06)mm、(0.10±0.08)mm、(0.08±0.06)mm,对照组分别为(0.51±0.15)mm、(0.40±0.10)mm、(0.39±0.07)mm、(0.25±0.07)mm,两组差异均有统计学意义(t=5.218、4.647、4.007、3.507,均P<0.05)。两组种植后6个月种植体唇侧厚度差异无统计学意义(P>0.05);种植后12个月,观察组种植体唇侧厚度为(2.87±0.49)mm,对照组为(1.51±0.41)mm,两组差异有统计学意义(t=5.779,P<0.05)。结论GBR术能够保证成性细胞的优先迁移生长空间,以良好的成能力提供足够量完成缺损的结构性重建。

  • 标签: 牙种植,骨内 骨重建 骨再生 骨生成 生长面 牙骨质 骨代用品 外科,口腔
  • 简介:摘要:物资 采购 管理是企业管理中一项不可缺少的活动, 也 是企业开展各项生产活动的前提。而现代 石油 企业 面临当前全球经济深度调整、供应市 a 场竞争加剧、供应风险增大的挑战以及油价持续震荡下跌、保供降本压力巨大的严峻形势,如何能实现低成本高质量的采购,是企业供应链价值的体现 。本文主要探讨分析了 延长石油 物资 集中采购改革实践和成效 ,并就如何加强石油企业物资管理提出了一些解决方法。

  • 标签: 物资管理 企业 经济效益
  • 作者: 秦泗河 臧建成 Dror· Paley
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华骨科杂志》 2020年第11期
  • 机构:国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形骨科;民政部康复辅具技术与系统重点实验室;北京市老年功能障碍康复辅助技术重点实验室 100176 ,Paley Orthopedic and Spine Institute,West Palm Beach, Florida,USA
  • 简介:摘要Ilizarov技术催生了再生和肢体延长,是20世纪骨科发展的重要里程碑之一。进入21世纪,随着进化论、系统控制论、再生医学、人工智能、3D打印等参入临床,突破了既往骨科的范畴,从头颅、脊柱、骨盆、手指、足趾以及神经性溃疡,缺血性坏疽等几乎都能实施再生、修复与重建,进一步证明了生物力可激发人体组织自我修复的潜能。本文追溯了肢体延长术100多年的历史,阐述了最初的截延长理念和Ilizarov技术、牵拉成技术以及牵拉成组织技术等重要的生物学理论及其在前苏联,欧洲,北美等世界范围内的传播与发展;介绍了从Wagner、Bastiani、Orthofix、Ilizarov外固定器到全髓内骨骼延长钉等手术器械的优势、劣势和改良;展示了牵拉成组织技术跨越多学科、不同组织再生重建的临床应用。在肢体延长不断发展的历史过程中,国际肢体延长与重建学会以及各国学术组织发挥着重要的推动作用。中国的肢体延长起源与发展可分为四个阶段,即Ilizarov技术前期即外固定自主研发和肢体弹性延展延长期、Ilizarov牵拉成延长技术期、后Ilizarov技术时代以及应力调控主导下的肢体再生延长与重建期,目前已进入了快速发展的新时代。

  • 标签: 骨延长术 骨重建 伊利扎罗夫技术 骨生成,牵张
  • 简介:摘要:随着我国经济的发展,我国对石油资源的需求量不断增加。为了满足日益增长的石油供给需求,石油生产企业普遍加快了油田工程建设的步伐。油田地面工程是油田建设工程的重要组成部分,其建设质量对油田后期生产的高效进行有着重要的影响。本文分析了油田地面工程建设质量监督的问题及有效措施。

  • 标签: 油田 地面工程 质量监督 问题 措施
  • 简介:摘要 : 锌银贮备电池是目前使用的主要贮备电池之一,该类电池经过一定时间的贮存之后,其电池容量、放电电压等电池性能会逐渐下降,严重影响电池的质量,因此不断提高锌银贮备电池的贮存寿命是目前锌银贮备电池的主要研究方向。基于此,本文给出了一种研究方法,即在锌银贮备电池两极片上通过涂抹保护剂的方法来延长其贮存寿命。首先对其实验内容进行了简单的分析,并得出了最终的实验结果。以此仅供相关人士进行交流与参考。

  • 标签: 银锌贮备电池 贮存寿命 研究方法
  • 简介:摘要 ; 某 多晶硅公司目前有各类大型压缩机 17 台,其中 10 台卧式压缩机在运行的过程中由于种种原因导致机组无法长周期运行,对产品质量影响较大。本项目针对压缩机填料密封效果较差问题进行了改进、优化,对填料放空管路进行改造,并针对机组峰值电流偏高问题进行了局部优化。通过一系列措施的执行,延长了压缩机运行周期。

  • 标签: 往复压缩机 填料 电流。
  • 简介:摘要目的评价双层皮质片夹层植技术对恢复美学区三维缺损患者的安全性及长期效果。方法回顾性研究2007年1月至2015年12月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院第四门诊部,并使用双层皮质片夹层植技术完成上前牙区三维重建患者24例,男性13例,女性11例,年龄(37.8±13.4)岁(20~54岁)。将取自患者下颌外斜线的自体块片切成2块皮质片,分别固定于唇、腭侧恢复缺损壁,两片间充填自体碎,整个植区域覆盖异体胶原或骨粉和胶原膜。测量增量前缺损大小及增量后的重建尺寸,种植体植入时植区域的体积变化,统计块成活率、种植体存留率及相应并发症的发生情况。结果共纳入24例患者(35个位点),随访(7.1±1.9)年。自体的成活率100%(24/24),种植体存留率100%(35/35)。水平向和垂直向的增量分别为(6.47±2.46)和(5.01±1.12) mm,吸收率分别为9.0%和10.9%。其中1例在随访9年时发生植体周黏膜炎,其余种植修复体唇侧龈缘稳定。共12牙位修复后5年后锥形束CT显示,种植体唇侧板厚度>1.5 mm。结论应用双层皮质片夹层植技术重建三维缺损安全有效,联合使用异体骨胶原或骨粉和胶原膜可进一步减少吸收。

  • 标签: 骨移植 自体骨 骨缺损 引导性骨再生