简介：摘要目的探讨先天性髋内翻患者的手术治疗效果。方法均施行转子间“对角”截骨及“T”型、三叶型或蛇型钢板内固定术。结果优7例，良3例，可1例，总优良率91％。讨论手术效果显著，值得临床推广应用。

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简介：石骨症为一种罕见的泛发性骨硬化病,先天性髋内翻亦是一种少见的先天性畸形,而两者并存更罕见。现将我们遇到的1例报道如下。患者女,5岁。95年4月15日因右肩部外伤1天,申请摄右肩关节片。1年前曾有右肱骨骨折史。X线片示:右肩关节正位除右锁骨中段可见不完全性骨折裂纹外,肱骨、肋骨和锁骨骨质密度均异常增高,部分皮质、松质及髓腔分界不清,肱骨上段干骺部形态不规则。考虑是全身性骨病而致局部病理性骨折。为明确诊断又加照脊柱侧位和骨岔正位片。脊柱侧位示胸腰椎体上下骨板增厚致密,而中间区域骨质密度较低,二者境界清晰,呈典型“夹心蛋

简介：1995年以来，作者在骨钉牵引的基础上增用叩击复位治疗股骨粗隆骨折，在预防髋内翻畸形、促进骨折愈合方面取得了较好疗效。现将有关资料报道如下。1对象与方法对照组62例，男24例，女38例。年龄：58～85岁，平均71岁。AO分型[3]A1：37例，A2：22例，A3：3例。治疗组89例，男32例，女57例。年龄：55～87岁，平均68岁。AO型A1：52例，A2：34例，A3：3例。方法：(1)对照组按照Russell骨钉牵引方式，首先将患肢行牵引后内旋、外展复位，再将患肢放置于托马氏架上，置患肢于外展中立位，行股骨髁上或胫骨结节骨钉牵引。牵引重量为体重的1/7～1/5，牵引时间为6～8

简介：摘要目的评估运用骨钩辅助复位存在难复性髋内翻的的股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2016年6月—2017年6月39例于我院骨科接受PFNA内固定治疗的存在难复性髋内翻的股骨转子间骨折的病例资料。骨钩辅助闭合复位17例，有限切开复位22例。评估两组患者手术出血量、骨折复位质量、TAD、螺旋刀片滑动距离、髋关节Harris评分、血管神经损伤等指标。结果平均随访11.8±2.1月，两组患者末次随访时均达到骨性愈合，未出现螺旋刀片切出等内固定失败。手术时间、术中出血量，骨钩辅助闭合复位组均显著短于切开复位组（P＜0.01）。TAD、螺旋刀片滑移距离、Harris髋关节评分两组无统计学差异。两组患者均未出现复位不良，优良率无统计学差异。两组患者均未出现血管神经损伤。结论骨钩辅助闭合复位在治疗存在难复性髋内翻的股骨转子间骨折中能够取得良好疗效，该类患者应优先考虑闭合复位。

简介：摘要目的比较股骨带有冠状面外弓（FLB）的膝内翻患者与直形股骨（SFS）健康膝志愿者股骨轴线，探寻FLB患者的术前固有内翻力线（CA），指导全膝关节置换（TKA）时股骨远端外翻纠正角（VCA）的选取。方法2018年1至12月于新桥医院测量45例（90例膝）FLB及膝内翻患者的股骨近端解剖轴内侧角（MPFA）及远端解剖轴外侧角（a-LDFA），并与25名（50膝）SFS健康膝志愿者的数据进行比较。测量患者基于股骨远端机械轴（DMA）的VCA—DMA和股骨远端解剖轴（DAA）形成的夹角，并与志愿者基于中立位机械轴（NMA）的VCA进行比较。测量FLB患者的股骨外弓角（α）度数，并与患者基于NMA的VCA进行Pearson相关性检测。组间计量资料比较采用t检验。结果患者平均股骨外弓角α为7.8°±2.7°。FLB患者MPFA和a-LDFA与SFS志愿者间差异均无统计学意义（分别为84.9°±3.7°比85.6°±1.8°和81.7°±1.7°比81.2°±1.6°, t=1.26、1.70,均P>0.05）。SFS志愿者基于NMA的VCA为5.5°±0.6°（4.5°~7.4°），FLB患者组DAA-DMA角为5.3°±0.7°（4.3°~7.8°），组间差异无统计学意义（t=1.70，P=0.09）。FLB患者组基于NMA的VCA为8.4°±1.5°（5°~10°），与股骨外弓角α呈强正相关（R=0.607，P<0.01）。结论FLB患者不仅股骨远近端不存在显著畸形，而且股骨外翻截骨角（DMA-DAA）不随外弓程度发生变化，TKA时基于DMA行股骨远端截骨，可保留股骨外弓，恢复患者下肢力线至术前的固有内翻状态。

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简介：摘要目的探讨胎儿足内翻的超声表现及其临床价值。方法回顾性分析我院19例经引产或产后随访证实的胎儿足内翻的超声表现，对其图像进行分析总结。结果所有足内翻畸形的超声表现为足底平面与胫腓骨长轴平面在同一平面显示，不随胎儿下肢运动而改变。19例足内翻胎儿，其中15例合并其他复杂畸形，4例单纯足

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简介：[摘要]目的：膝内翻畸形在全膝关节置换患者中最为常见，软组织平衡、骨缺损重建、正确截骨与安置假体是获得良好疗效的关键，总结各种方法及术后得失对于进一步提高术后疗效至关重要。方法：2008年3月-2011年7月，西安红十字会医院关节外科对658例患者合并有膝内翻畸形进行了膝关节置换手术。结果：内翻畸形通过软组织松解矫正者445例，

简介：摘要先天性马蹄内翻足是常见的先天性畸形，发病率约1‰，占足部先天畸形90%，男女比例约为2∶1。单侧多于双侧。部分患者可能伴有其他部位畸形，如先天性髋脱位狭窄性腱鞘炎等。畸形易于发现，因此均能得到及时治疗，但在治疗过程中必须与家属说明治疗要坚持，不能半途而废，同时应做长期随访直到发育成熟（均14岁），否则会因部分复发而有残留畸形。

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简介：哎呀!翻版?这怎么得了!翻版不就是盗版吗?别激动,别激动,你误会了!葛老师要教大家制作的是自己会翻动的翻板!

简介：摘要肘内翻是常见的肘关节畸形，为了恢复肘关节正常轴线，需行截骨矫形治疗。本文着重探讨分析小儿肘内翻畸形围手术期护理方法。方法对30例小儿肘内翻畸形主要包括进行综合治疗和重症监护，密切观察病情变化。结果30例患儿经有效治疗及护理，均痊愈。结论认为对小儿肘内翻畸形手术治疗和精心护理取得满意效果。

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简介：目的：探讨分期治疗半岁内先天性髋脱位的治疗方法。方法：回顾性分析我院外科1998年-2001年采用分期闭合复位治疗半岁内婴儿先天性髋脱位200例。结果：200例采用分期闭合复位治疗，总有效率为97％；有3例发生股骨头坏死，经观察自愈；有3例于3岁时发现复位不满意需切开复位。结论：分期闭合复位法疗效优于单纯一次治疗半岁内先天性髋脱位。

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简介：摘要肌内效贴疗法一经问世，简便快速的治疗方式，快速稳定的治疗效果就令其得到广泛应用。脑卒中是困扰健康的重要疾病，因其不可逆性导致脑损伤后出现患者运动功能障碍尤为显著。卒中后出现的步态异常主要是足下垂和内翻，纠正这些异常状态是治疗的主要部分之一。本次临床观察主要是评价肌内效贴扎技术在纠正步态异常中的作用。结果显示有提升步速和改善步行姿态的作用。

简介：先天性马蹄内翻足是最常见的下肢先天性畸形之一,严重影响足部形态和功能,造成患者行走困难,带给家庭和社会很大的负担。本文从流行病学、病因、诊断及治疗等方面综述先天性马蹄内翻足的研究进展。

简介：摘要目的探讨医源性内翻适宜的手术方法，以期指导临床治疗的选择。方法回顾性分析2002年4月至2012年5月首都医科大学附属北京同仁医院骨科收治的医源性内翻患者资料。综合考虑患者各方面因素，分别采用以下几种方式进行内翻个体化矫治：(1)单纯软组织松解+关节外侧结构重建；(2)反向截骨+软组织松解+关节外侧结构重建；(3)第1跖趾关节融合术；(4)趾趾间关节融合术。关节外侧结构重建主要包括长伸肌部分腱固定术和短伸肌腱固定术。术后随访比较患足手术前后的负重位X线片的外翻角(HVA)和第1、2跖骨间角(IMA)的改变，以及美国足与踝关节协会(AOFAS)前足评分的变化，并统计患者对术后效果的满意度情况(不满意、一般、满意、非常满意)。正态分布计量资料以±s表示，手术前后数据的比较采用配对t检验。结果共纳入医源性内翻患者37例(41足)，男2例，女35例，年龄20~77岁。(1)手术方式：7足采用单纯软组织松解+关节外侧结构重建，20足采用反向截骨+软组织松解+关节外侧结构重建，12足采用第1跖趾关节融合术，2足采用趾趾间关节融合。其中，涉及长伸肌部分腱固定术3足、短伸肌腱固定术19足。(2)手术效果分析：术后随访12.5~24.0个月，平均18.1个月。末次随访时影像学分析显示，术后IMA和HVA均较术前得到明显改善[(6.19±2.67)° vs. (2.97±2.03)°；(8.43±1.72)° vs. (－11.50±4.37)°；均P<0.01]。AOFAS评分由术前的(56.39±18.78)分增加至术后的(81.73±6.10)分(P<0.01)。对41患足的满意度调查显示，不满意2足、一般5足、满意28足、非常满意6足，满意率为82.9%(34/41)。结论第1跖趾关节融合术是治疗僵硬性内翻伴关节破坏的标准选择。对于半僵硬及柔性的内翻矫正，手术操作应以反向截骨术与软组织手术相结合，并根据患者实际情况而各有侧重。采用短伸肌腱固定术重建第1跖趾关节外侧结构，效果确切，操作简单，并且对趾功能负面影响较小。