简介：我院近三年期间施行380例腹腔镜手术病例，其中有54例于气腹过程中出现心律失常，现对其发生原因和防治进行初步分析与讨论。

简介：

简介：目的探讨CO2气腹对大鼠急性胰腺炎(AP)血液流变性的影响。方法将28只Wistar大鼠随机平均分为空白组、气腹组、AP组及AP+CO2气腹组。皮下注射蛙皮缩胆囊肽建立AP模型；大鼠腹腔内注入CO2气体并维持腹内压在10mmHg建立气腹模型；AP+CO2气腹模型则自AP模型建立后30min参照前述方法建立气腹。各组采血测定血清淀粉酶和血液流变学指标。结果AP组血浆粘度(PV)、低切全血粘度(LWBV)、中切全血粘度(MWBV)、高切全血粘度(HWBV)、红细胞刚性指数(RIRC)、红细胞聚集指数(EAI)及纤维蛋白原(Fib)均明显高于空白组，而红细胞变形指数(RCD)低于空白组，差异有显著性(P<0．05)；气腹组RCD低于空白组，差异有显著性(P<0．05)，两组其他指标差异无显著性(P>0．05)；AP+CO2气腹组PV、LWBV、HWBV、RCD及Fib高于空白组，差异有显著性(P<0．05)。结论CO2气腹对正常实验大鼠的血液流变性有一定的影响，主要是引起RCD的降低而对其他血液流变学指标无明显影响；CO2气腹对实验性AP模型大鼠的血液流变性异常有明显的促进作用。

简介：目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在不同CO2气腹压力下对不同年龄段患者围手术期呼吸系统各参数的影响.方法:择期行腹腔镜胆囊切除术90例.按年龄分为3组,20～40岁为中青年组,40～60岁为中老年组,＞60岁为老年组,每组30例,各组按压力不同分A组(气腹压力8～12mmHg)、B组(气腹压力14～16mmHg)两组,每组15例,各组间性别,体重无统计学差别.观察各年龄段在不同气腹压力下各时点(气腹前10min、气腹后10、20、30min、放气后5min)呼吸系统参数(PETCO2、Paw、MVE、VCO2、VO2)的变化情况.结果:中青年组和中老年组:在A组、B组气腹注入后,呼吸系统各参数均有显著变化(P＜0.01),A、B两组间比较差异无显著性(P＞0.05).老年组:在A组、B组气腹注入后,呼吸系统各参数均有显著变化(P＜0.01).A、B两组间比较差异显著(P＜0.01).结论:(1)CO2气腹时间延长,会直接影响呼吸系统各参数的变化;(2)CO2气腹压力增加,会直接影响呼吸系统各参数的变化;(3)随时间延长气腹压力的变化对于中青年组、中老年组呼吸系统参数的影响差异无显著性,如果是健康机体,肺功能正常,手术可根据需要选用任一组气腹压力;(4)老年组气腹压力的变化随时间延长对呼吸系统各参数的影响差异显著.建议最好使用低气腹压力,以8～12mmHg为宜.

简介：目的探讨不同麻醉方法调控气腹所致应激反应的程度，为临床选择合理的麻醉方法。方法将90例腹腔镜气腹病人随机分为3组：硬膜外组(A组)，全麻组(B组)，全麻复合硬膜外组(C组)。观察记录麻醉前、气腹前、气腹后20min、放气后20min血液中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、肝脏分泌的急性反应蛋白(CRP)浓度，同时常规监测MAP、HR、SPO2。结果三组患者中气腹时A组和B组的应激反应显著增强(P<0．05)，且与C组比较差异有显著性(P<0．05)，表现为E、NE、CRP在气腹后20min明显升高(P<0．05)，而C组病人在气腹前后则无明显变化。结论气腹对机体呼吸、循环和内环境干扰导致应激反应显著增强，而全麻复合硬膜外阻滞可明显降低气腹所致的应激反应，是气腹下腹腔镜手术较好的麻醉方法。

简介：摘要目的探讨气腹X线、CT与临床的鉴别诊断，提高诊断准确率。方法回顾性分析经手术证实的54例气腹患者的X线与临床资料，加以总结分析。结果胃穿孔21例，十二指肠穿孔19例，空回肠穿孔7例，结肠穿孔3例，肝脏脓肿破溃2例，子宫穿孔合并回肠、结肠穿孔1例，大肠埃希菌感染1例。46例X线见膈下游离气体，8例X线片阴性，CT上见胆囊、肝周围点气体。结论导致气腹的病因多，密切结合临床病史，X线及CT多能作出较为明确的诊断。

简介：摘要随着腹腔镜技术的不断发展，无气腹腹腔镜技术以其独有的优势被广大外科医生所青睐，且发挥越来越大的作用。现将无气腹腹腔镜在妇科手术中的应用作一综述。

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简介：目的：用Hemosonic^TM100经食道超声心动仪连续观察比较其术中气腹前后血流动力的变化，为腹腔镜手术与麻醉提供临床参考。方法：选择ASAI～Ⅱ级，年龄20～60岁的择期手术病人40例，其中行腹腔镜胆囊切除术的病人20例为I组，行腹腔镜卵巢切除术的病人20例为Ⅱ例，诱导后置入Hemosonic^TM100血流动力监测仪，测定气腹前体位气腹后放气等各时点的学流动力学指标。结果：（1）两组病人体位前后HR、MAP、CO均未有显著性差异。（2）气腹后1min、5min、10min与气腹前相比，两组病人HR、MAP、CO、ABF、PV、Sva、TSVR均明显增加，（3）放气后5min与气腹前相比HR、MAP有所升高，CO，Sva升高明显，而TSVR则显著降低。结论：全麻病人气腹时血流动力学发生明显的变化。

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简介：<正>(a1/2)2和（a2）1/2兄妹俩,一来到花果山就受到众猴儿的青睐,争相和他俩交朋友,哪知有的小猴对他俩不礼貌,有时还受到了委屈,于是他俩就到猴王那里去告状,兄妹俩来到猴王面前,深深行了个鞠躬礼说:“报告猴王,小猴儿常把我俩张冠李戴,用我俩来解题时,

简介：二次根式(a~2)~(1|2)和((a~2)~(1|2))有什么区别吗?主要表现在下面三个方面:1．读法不同．(a~2)~(1|2)读作根号a的平方,而((a~2)~(1|2))读作括号根号a括号的平方．2．表示的意义不同．(a~2)~(1|2)是求a~2。的算术平方根．((a~2)~(1|2))求的是a的算术平方根的平方．一个表示求一

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简介：Twonewdicyanamidecoordinationpolymers,{Mn(dmpz)[N(CN)2]2}2(1)and{Cu(dmpz)[N(CN)2]2}2(2)(dmpz=3,5-dimethylpyrazole),weresynthesizedandcharacterizedbysinglecrystalX-raydiffractionanalysisandIRspectroscopy.In1and2themetalionshavetwodifferentcoordinationmodes,whereoneiscoordinatedtofourdicyanamideanionsandtwomonodentatedmpzmoleculestoformaslightlydistortedoctahedralgeometry,whiletheotheradoptsoctahedralgeometry,surroundedbyfournitrileNatomsandtwoamideNatomsofthedicyanamideanions.Bothcomplexescontaintwoalternatingchainsthatareparalleltoeachother.

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简介：在本期的“课例大家评”中,我们刊登了同一课题下的6篇课例供大家点评.2001年第4期,我刊登出了“直线方程的一般形式(第一课时)”课例的征稿启事.截止4月30日,我们收到课例来稿百余篇.这6篇课例就是从这些应征稿件中遴选出来的.为了便于大家点评,我们将6篇课例按学生学习状况的优、中、差分为三组,每组有2篇课例.在撰写点评稿时,您可以对6篇课例进行总评,也可以就学生学习状况相当的两篇课例进行评析,还可以对某一课例做单独的评议.总之,点评的内容应相对集中,以便于编者对稿件进行选择和组构.文稿字数以1000字左右为宜,截稿日期为9月10日.投稿时请在信封左下方注明“课例大家评”字样.欢迎广大数学教师和教研工作者积极参与本次“课例大家评”活动,我们将以较大篇幅集中发表观点新颖、论述深刻、对教学具有较强启发性的优秀来稿.在此,我们还特别对提供“直线方程的一般形式”课例的所有老师表示衷心的感谢.

简介：ThecrystalstructureofDi-nitratobis（ethylcaprolactam）uranyl（Ⅱ）UO2[CH2（CH2）4CONC2H5]2（NO3）2wasestablishedbyasingle-crystalX-raydiffractionstudy.Itistriclinie,spacegroupP1,witha=7.171（2）,b=8.655（3）,c=10.182（5）A,α=78.27（3）,β=70.63（3）,γ=81.76（3）°,V=581.7（4）A3,Z=l,Dc=1.94g.cm-3.FinalRvalueis0.0218.Theresultrevealsthaturanylioniscoordinatedtosixoxygenatoms,twoofthemarefromtwocarbonylgroupsofethylcaprolactamandtheotherfourarefromtwonitrategroups.

简介：近十多年以来,腹腔镜手术在临床上的广泛开展,但大多数采用的是以CO2作为气腹基础进行的.笔者采用一种简易的方法扩张腹壁代替CO2气腹进行了妇科腹腔镜手术,获得了点滴体会,介绍如下:

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