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  • 简介:目的探讨各宫角妊娠的临床特点、诊断和治疗方法。方法对2006年1月至2010年8月郑州大学第一附属医院收治的38例宫角妊娠的患者进行回顾性的分析。结果38例宫角妊娠的患者中,停经38例(100%)、不规则阴道出血27例(71.1%)和腹痛22例(57.9%)。宫角妊娠术前诊断困难,误诊率近50%。38例患者中早孕30例,4例(10.5%)行清宫术,其中1例失败改行腹腔镜手术;2例(5.3%)行宫腔镜下妊娠病灶清除术,其中1例失败改行开腹手术;24例中12例(31.6%)在开腹或腹腔镜下行妊娠病灶清除术,12例(31.6%)在开腹或腹腔镜下行宫角同/不同患侧输卵管切除术。中3例,其中1例失血性休克行全子宫切除术,2例引产后胎盘滞留行开腹宫角部位胎盘清除术。晚患者3例,其中2例阴道产后胎盘滞留,行开腹宫角部位胎盘清除术;1例剖宫产术中行宫角部位胎盘清除术。特殊病例2例,其中1例行子宫全切术,1例开腹行宫角妊娠病灶清除术。38例患者均预后良好。结论宫角妊娠的诊断主要依据超声和血β-hCG,可达晚,病程可达数年。误诊率较高,治疗以手术为主。

  • 标签: 宫角妊娠 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨妊娠中期胎盘植入并发子宫破裂的诊断与治疗。方法回顾性分析我院收治的1例妊娠26流产发现胎盘植入并子宫破裂患者的临床资料。结果中胎盘植入穿孔为妊娠中期罕见病例,也是一种严重的并发症之一,由于产前缺乏特异性临床表现及实验室检查,产前很难诊断,均在分娩时胎儿娩出后发现胎盘剥离困难才得以确诊,但因易发生大出血危及患者生命,多以抢救生命行全子宫切除,从此患者失去生育能力,妊娠中期胎盘植入子宫破裂,急诊剖腹探查为主要治疗手段。结论妊娠中期胎盘植入子宫破裂应及早诊断,及时处理,对抢救患者的生命至关重要。

  • 标签: 中孕 流产 胎盘植入 子宫破裂 腹腔出血
  • 简介:1病例摘要女性,21,因剧烈头痛3小时,伴失语2小时,呕吐3次于1998年11月4日入院。患者于夜间睡觉时突然剧烈头痛,呈血管搏动样胀痛,呕吐非喷射性,为胃内容物,四肢微抽搐,当时能与家人说话,构音不清,约1小时后呼之不应,无发热,无大小便失禁,由家人急送人院。既往在12及16

  • 标签: 脑出血 蛛网膜下腔出血 大小便失禁 剧烈头痛 脑脊液置换术 构音
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  • 简介:患者女性,25,已婚,南京市人。因“本院常规三维超声结果示胎儿右手多指畸形要求终止妊娠”,于2011一08—20入本院。病史采集:平素月经规律[(4~5)d/30d],14初潮,经量中等,无痛经史。G。P。。LMP:201I-03—12。停经1个月时曾感冒1次,未治自愈。停经50d时阴道流血,外院给予黄体酮等保胎治疗后好转(具体不详)。停经早期轻度早孕反应,无放射线、毒物接触。

  • 标签: 超声诊断 右手 胎儿 缺如 孕周 孕龄
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  • 简介:摘要目的探讨循证护理应用于Hangman骨折患者进行牵引治疗、颈椎后路手术、颈椎前路手术和颈椎前后联合入路手术方法进行治疗后恢复的临床效果。方法统计本院骨科2012年8月-2015年7月共收治Hangman骨折患者21例的临床资料,通过保持颈椎的稳定性,监测患者生命体征,观察脊髓和神经功能,注重不同部位切口引流的护理,加强心理护理和术后康复训练。结果5例伴有不同程度颈髓损伤和颈神经压迫症状的患者,术后四肢功能评分都在80分以上。所有患者通过治疗和循证护理均获得康复,步行出院。结论循证护理应用于Hangman骨折患者的康复,能显着减少并发症,提高临床效果,改善患者生活。

  • 标签: 循证护理 Hangman骨折 术后康复 效果分析
  • 简介:【摘要】:目的:分析 11~ 13+6胎儿超声的临床价值 。方法: 采取在 2018年 6 月 2019年 6 月期间出现产前超声异常的胎儿,并进行回顾性 的分析 。 结果:进行正规产检的单胎妊娠的孕妇有 3000 例,经过产前检查发现异常的有 70 例,在 11 -13+6 检查后出现异常的有 50 例,其中有严重畸形的胎儿共 30 例,染色体相关检查 20 例中,有 7 例异常,其中有 2 例核型异常, 5 例 NIPT 阳性,而中晚期检查出 34 例异常胎儿 。结论:通过早期的检能够有效的发现胎儿是否出现了异常,还需要结合相关的诊疗指标,尽量做到早诊断早干预早治疗,这样才能保证母婴的健康。

  • 标签: 孕 11~ 13+6周 胎儿超声 临床价值分析
  • 简介:摘要目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10-12妊娠临床疗效。方法100例10-12妊娠的健康孕妇口服米非司酮配伍米索前列醇诱导流产。结果100例孕妇完全流产,9例阴道出血时间长,量少,清宫,“B”超提示宫腔未见残留胚胎及附属物。结论10-12妊娠,药物流产,胚胎及胎盘完整娩出,子宫收缩佳,避免了人工流产,钳刮术的并发症。同时降低了感染率,是可靠、有效、损伤小的好办法。

  • 标签: 药物流产 妊娠10孕周-12孕周
  • 简介:【摘要】目的:探究产前超声筛查胎儿畸形中在11-13+6天进行NT检查的应用价值。方法: 本研究将我院2021年1月-2022年12月收治的38例单胎畸形孕妇作为观察组,再选取38例正常单胎孕妇作为对照组,对比两组孕妇11-13+6天NT检查结果的差异性及产妇生产结局。结果:两组孕妇在产前超声筛查胎儿畸形过程中进行NT检查后,观察组孕妇11、12、13NT值均高于对照组,P<0.05;以最终结果为“金标准”评估产前超声筛查NT检查在胎儿畸形11—13+6天诊断中应用的特异性为97.14%、灵敏性为66.67%和准确性为94.74%。结论:产前超声筛查胎儿畸形过程中,在孕早期于11-13+6天对孕妇进行NT检查临床意义重大,其能够通过对比正常胎儿NT值,精准判断畸形胎儿情况,避免造成新生儿不良结局,提高社会人口质量,提升健康儿分娩率。

  • 标签: 孕早期 超声筛查 NT检查 胎儿畸形  
  • 简介:心血管畸形是新生儿最常见的出生缺陷,为婴幼儿死亡的主要原因之一,越来越多的孕妇将产前检查作为胎儿心脏检查的重要手段,胎儿超声心动图在中及晚孕期的应用越来越广泛。孕早期胎儿超声心动图检查尚处于起步阶段。现拟对11~13+6胎儿超声心动图的应用现状、存在问题及发展方向等进行综述。

  • 标签: 胎儿超声心动图 妊娠早期 先天性心脏病 产前诊断
  • 简介:目的:探讨12~15终止妊娠的最佳方法。方法:180例(12~15)自愿要求终止妊娠的孕妇随机分为两组:A组和B组,每组90例。A组采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠;B组采用利凡诺尔羊膜腔内注射引产术终止妊娠。观察两组的胎儿、胎盘排出、引产时间、腹痛持续时间及用药后至清宫前阴道出血量的情况。结果;A组阴道出血量及胎儿、胎盘均排出与B组比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05);A组腹痛持续时间4h内及4~12h内与B组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.005)。结论:对于12~15终止妊娠,米非司酮配伍米索前列醇口服不失为一种快速、安全、经济、有效的方法。

  • 标签: 米非司酮 米索前列醇 利凡诺尔 引产
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  • 简介:摘要目的探讨早孕期(11~13+6)超声筛查在胎儿唇腭裂中的诊断价值。方法回顾性选取2017年7月至2020年6月在南京医科大学附属苏州医院进行早孕期超声筛查的胎儿超声图像,联合使用胎儿颜面部正中矢状切面及鼻后三角切面评估胎儿是否存在唇腭裂。所有胎儿均随访至出生后或引产后。结果共5 520例胎儿纳入研究,头臀长(crown-rump length,CRL)范围为45~84 mm。两切面联合扫查共发现7例不同类型的唇腭裂,其中单侧唇腭裂4例、正中唇腭裂1例、双侧唇腭裂2例,均经随访(引产或出生后检查)证实。另外,2例单纯唇裂漏诊。结论早孕期(11~13+6)超声胎儿颜面部正中矢状切面联合鼻后三角切面扫查有助于胎儿唇腭裂的早期诊断。

  • 标签: 超声检查,产前 早孕期 胎儿 唇腭裂
  • 简介:摘要目的探讨超声检查在孕早期(11~13+6)对胎儿结构畸形(心脏畸形)的临床诊断意义。方法对我院2014年1月到2016年4月共2114例孕早期(11~13+6)孕妇行彩色多普勒超声多切面检查,并跟踪随访胎儿妊娠结局。结果经超声筛查2114例孕妇(单胎2075例,双胎39例,共2153例胎儿),结构诊断异常胎儿22例,其中心脏畸形7例、前腹壁异常3例、颈部水囊瘤9例、消化系统异常1例、面部畸形1例、肢体异常1例。结论孕早期(11~13+6)对孕妇进行超声筛查可有效检出胎儿畸形,尤其是心脏畸形方面。能做到及早发现及早处置,降低胎儿出生畸形率。

  • 标签: 超声检查 胎儿 畸形
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  • 简介:摘要目的探讨28~34早产孕产妇存在的心理问题及护理措施。方法在2011年12月~2012年12月期间,对108名28~34早产孕产妇进行治疗。结合心理学知识给患者以关怀、支持与帮助,采取有针对性的心理护理措施,如疏导、鼓励、启发等心理支持疗法。结果对该组早产孕产妇合理实施健康教育和心理护理解决了早产孕产妇存在的心理问题,提高自信心和治疗效果。结论心理护理保持早产孕产妇良好的精神状态,提高其心理素质,确保母婴健康平安。

  • 标签: 早产 心理问题 护理措施