简介:摘要:目的 本临床研究主要是为了探讨剖宫产患者 75例术后护理体会重点探寻。方法 本试验的研究方法是收集 2019年 10月 01日 ~2020年 4月 30日在我院妇产科就诊的 75例剖宫产患者作为本次研究的观察对象,将其随机分为试验组( n=38)和对照组( n=37),试验组采用综合护理进行干预,对照组采用常规护理进行干预,分别比较两组患者术后情况以及护理满意度。结果本次研究结果显示,试验组患者的术后排气时间和自主排尿时间均短于对照组,试验组护理后的满意度为 92.11%,对照组护理后的满意度为 70.27%,试验组的护理后满意度高于对照组,研究结果存在较大差异,具有统计学意义。结论 对剖宫产患者进行护理能有效帮助其术后恢复,其中综合护理干预能加快产后恢复的速度,值得在临床上广泛推广使用。
简介:摘要:针对芜湖北焊轨基地采用 GAAS80/580闪光焊机焊接 60Kg/m邯钢 U75V钢轨的需求,开展邯钢 U75V钢轨焊接工艺调试。从预热相控、烧化末期烧化速度、顶锻阶段快顶位移极限三个方面进行了调整,保证了焊接接头的质量,型式检验一次性通过。
简介:摘要目的探讨年龄≥75岁不同年龄段老年患者结肠镜检查的临床特点。方法回顾2015年8月1日至2019年6月1日北京市第六医院行结肠镜检查的年龄≥75岁老年患者216例的临床资料,根据WHO标准分为老老年组(75~89岁)140例和老年长寿组(≥90岁)76例,比较2组患者的人口统计学资料、结肠镜完成率、肠道准备质量、阳性诊断率以及不良事件发生率。结果与老老年组相比,老年长寿组中更多患者的结肠镜检查是在全身麻醉下进行的[7.9%(6/76)比1.4%(2/140),χ2=5.775,P<0.05],老年长寿组接受结肠镜检查并给予中度镇静时,给予的丙泊酚和芬太尼剂量较低[(69.0±37.4)mg比(100.8±34.3)mg,t=6.302,P<0.01;(57.5±31.2)μg比(84.0±28.6)μg,t=6.297,P<0.01]。老年长寿组结肠镜检查的成功率较老老年组低[88.2%(67/76)比99.3%(139/140),χ2=13.815,P<0.01],肠道准备质量差[31.6%(24/76)比15.0%(21/140),χ2=8.209,P<0.05]。老年长寿组结肠镜检查发生心肺不良事件的比例[(5.3%(4/76)比0(0/140),χ2=7.507,P<0.01]以及总体不良事件的比例[9.2%(7/76)比0.7%(1/140),χ2=9.970,P<0.01]均高于老老年组。老年长寿组结肠镜检查发现结直肠癌的比例[14.5%(11/76)比2.1%(3/140),χ2=12.357,P<0.01]、高风险腺瘤的比例[27.6%(21/76)比6.4%(9/140),χ2=18.516,P<0.01]均高于老老年组。结论与老老年组相比,老年长寿组结肠镜检查的成功率低、肠道准备质量差、不良事件发生率高,但是结直肠癌及高风险腺瘤检出的比例高。
简介:摘要目的研究75岁以上老年瓣膜手术临床特征及手术效果。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月我院75岁以上老年瓣膜手术患者资料,总共73例,占同期心脏瓣膜手术的5.3%(73/1372)。其中男46例,女27例;平均年龄77.35岁(75~88岁),诊断为二尖瓣关闭不全28例(38.3%),二尖瓣狭窄8例(11.0%),主动脉瓣关闭不全7例(9.6%),主动脉瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全7例(9.6%),主动脉瓣狭窄6例(8.2%)。行二尖瓣置换联合三尖瓣成术28例(38.4%),主动脉瓣置换术20例(27.4%),二尖瓣置换术11例(15.1%)。同期安装起搏器2例(2.7%),同期行冠状动脉旁路移植术14例(19.2%)。结果手术前后左心房舒张期末内径(LA)、左心室舒张期末内径(LV)、右心房舒张期末内径(RA)及左心室射血分数(EF)差异有统计学差异(P<0.05)。与随机抽取的150例60岁以下瓣膜手术相比,手术阻断时间、体外循环时间、术后呼吸机时间、ICU时间、手术并发症、术后肝肾功能不全及病死率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论75岁以上老年瓣膜病以二尖瓣关闭不全发病率最高,手术后心脏结构改善明显,且手术风险与正常年龄组相同,因此常规瓣膜手术在75岁以上老年人群中是安全的。
简介:摘要目的调查昆明市临床分离鉴定的75株非结核分枝杆菌分类及分析不同类别非结核分枝杆菌对抗生素的耐药性,为临床区分及治疗提供更好的依据。方法选取昆明地区2017年1月至2019年9月于本院住院患者,采集患者的痰液样本,进行BD960和罗氏培养,阳性样本采用珠海银科96孔非结核微孔板药敏检测技术,在液体培养基中进行的比例法测定,根据各含药孔、对照孔的生长结果判断药物敏感性。结果昆明市感染患者分离的非结核分枝杆菌主要为鸟分枝杆菌(44株),其次为脓肿分枝杆菌(13株)、胞内分枝杆菌(10株)、龟分枝杆菌(8株),其中以男性为主(67%),年龄在40岁~60岁患者占比高达56%,感染系统为肺部感染占52.6%。耐药率最高的药物分别为亚胺/西司、多西环素、磺胺甲唑和头孢西丁。结论昆明市非结核分枝杆菌以鸟分枝杆菌为主,主要见于肺部感染患者,不同种类的非结核分枝杆菌对抗生素耐药性各不相同,需严格密切监测其耐药情况,更好地指导临床用药。
简介:摘要目的探讨75岁以上老年TNM(T3~4N0M0)分期II期结直肠癌患者术后复发的影响因素。方法回顾性分析北京医院2012年1月至2017年8月收治的161例75岁以上行根治性结直肠癌切除术期患者的临床病理资料,随访49个月(2~84个月),采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-Rank检验进行生存率分析,应用Cox比例风险回归模型进行多因素生存分析。结果单因素分析:年龄≥85岁、术前合并症≥2个系统、体重下降≥10%、术前肠梗阻或肠穿孔、术前癌胚抗原(CEA)升高、术前糖类抗原199(CA199)升高、原发肿瘤浸润深度T4、淋巴结清扫不足12枚、脉管浸润、神经浸润、错配修复蛋白表达缺失(dMMR)、危险分层、接受辅助化疗是影响75岁以上Ⅱ期老年结直肠癌患者根治术预后的因素。Cox多因素分析:术前合并症≥2个系统、体重下降≥10%、术前肠梗阻/穿孔、术前CEA升高、T4、淋巴结清扫<12枚、脉管浸润是预后不良的独立因素,接受辅助化疗是改善预后的独立因素。全组161例患者5年无疾病生存率为41.6%,KM曲线分析低危、普危、高危3组患者间的无疾病生存时间(DFS)具有统计学差异(χ2=14.632,P=0.001)。KM曲线分析高危患者接受术后奥沙利铂联合卡培他滨双药辅助治疗组患者DFS优于卡培他滨单药和无辅助化疗组(χ2=11.157,P=0.004)。结论严格选择的75岁以上Ⅱ期高危老年结直肠癌患者行奥沙利铂联合卡培他滨双药辅助化疗DFS有获益。
简介:摘要:目的 本课题通过下调 p75NTR表达,然后观察其对神经细胞凋亡的影响以及脊髓损伤修复的效果。方法 实验采用 8周龄雄性 Wistar大鼠 72只,以改良 Allen 打击法制作脊髓胸 9-11(T9-11)损伤模型,造模成功后,实验动物随机均分为四组:( A)对照组;( B) 脊髓损伤组;( C) P75NTR-RNAi注射组 ,;( D)空载慢病毒组。各组分别造模后 1d、 7d、 21d三个时间点( 1) HE染色观察脊髓损伤病理情况变化;( 2)免疫组化染色检测脊髓组织 P75NTR表达;( 3) TUNEL检测脊髓组织神经细胞凋亡;( 4)进行 BBB 评分。结果( 1) HE染色:造模后 1d时 P75NTR -RNAi 组、脊髓损伤组和空载慢病毒组受损脊髓组织内出血、坏死及渗出,炎性细胞以单核细胞和淋巴细胞为主。造模后 7d、 21d时 P75NTR -RNAi 组较脊髓损伤组和空载慢病毒组的脊髓坏死减轻,炎性细胞数量减少,存活神经元数目较多。( 2)免疫组化:造模后 1d、 7d时, P75NTR -RNAi 组 P75NTR表达量低于脊髓损伤组和空载慢病毒组,差异有统计学意义( P<0.05)。( 3) TUNEL检测: P75NTR-RNAi组神经细胞的凋亡明显少于空载慢病毒组、脊髓损伤组,且差异具有统计学意义( p <0.05)。( 4) BBB 评分: 造模后 1d各组间大鼠 BBB评分差异无统计学意义( p > 0.05),造模后 7d、 21d P75NTR-RNAi组 BBB评分高于空载慢病毒组、脊髓损伤组,且差异具有统计学意义( p <0.05)。结论 通过下调脊髓损伤后 P75NTR表达,可减少继发性神经细胞凋亡,并在恢复期改善脊髓神经功能。
简介:摘要目的观察托伐普坦对75岁及以上难治性心力衰竭(心衰)患者的治疗效果。方法随机对照研究,68例75岁及以上难治性心衰患者数字抽签随机分为对照组38例和实验组30例,对照组患者在利尿、纠正水电解质紊乱等常规治疗基础上静脉给予左西孟旦及重组人脑钠肽。实验组30例在对照组基础加用托伐普坦15 mg,1次/d。比较治疗1周后两组患者的心衰改善效果。随访3个月,心衰再住院率、急诊干预次数和病死率的变化。结果治疗后实验组和对照组老年患者心衰症状均有减轻;实验组患者24 h尿量、体重较基线改变量高于对照组,(1 470.5±200.6)ml比(972.5±201.7)ml、(-6.4±2.1)kg比(-2.8±1.9)kg;实验组患者6 min步行距离较基线改变量亦优于对照组,(189.3±13.7)m比(151.3±12.5)m(均P<0.05)。治疗后,实验组患者血清钠、左心室射血分数(LVEF)较基线变化值高于对照组,(5.2±2.1)μmol/L比(-1.1±2.4)μmol/L、(10.1±4.1)%比(7.0±4.0)%(均P<0.05),N端脑钠肽前体(NT-proBNP)降低,(-6 670±1 815.7)ng/L比(-5 025.3±1 876.7)ng/L(P<0.05)。两组治疗期间不良反应的发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。实验组患者住院时间缩短,随访期间两组患者心衰再住院率、急诊干预次数、病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论加用托伐普坦可增加75岁及以上难治性心衰患者的尿量,改善心功能,纠正低钠血症,缩短住院天数,对肾功能无明显影响。
简介:【摘要】目的: 观察鸦胆子油口服乳液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎 75 例 临床 效果 。 方法: 此次研究所选对象为 75 例溃疡性结肠炎患者,依照治疗措施差异性将其分为对照组( n =37 )、观察组( n =38 ) , 对照组患者在此次研究中采用常规西药治疗,观察组患者则选择于睡前服用鸦胆子油口服乳液灌肠,对比观察两组患者的 临床疗效判定,对比两组患者在采取治疗措施以后里急后重、血性腹泻、腹痛等症状消失时间。 结果: 观察组患者临床治疗有效率和对照组进行比较差异显著,组间数据对比结果表示为 P <0.05 。观察组患者各项临床症状消失时间明显低于对照组,数据对比差异为 P <0.05 。 结论: 在溃疡性结肠炎治疗中应用鸦胆子油口服乳液灌肠治疗措施具有确切效果,能够有效缓解患者临床症状,值得推广。
简介:摘要目的分析75岁及以上的患者结肠镜检查的临床特点,探讨75岁及以上的老年患者定期结肠镜检查的临床价值。方法回顾性研究,纳入2015年1月至2018年3月在广东省人民医院行结肠镜检查的75岁及以上的患者1 154例,根据年龄分为75~79岁组605例、80~89岁组527例、90岁以上组22例。分析结肠镜下病变检出情况,每年1次结肠镜检查对75岁及以上老年患者的结直肠病变检出的影响及定期监测的必要性。结果1 154例患者,无痛肠镜检查569例(49.3%),普通肠镜检查585例(50.7%),总阳性检出率为83.4%(962/1 154),最主要的病变为息肉858例(74.4%),其中腺瘤605例(52.4%)。3个年龄组比较,消化道出血是90岁以上组结肠镜检查者的主要就诊原因,腹部不适、肿瘤免疫指标升高、非肠癌恶性肿瘤史是75~79岁组结肠镜检查者的主要就诊原因(P<0.05)。153例患者参与每年1次的结肠镜检查,第二次复查息肉和腺瘤检出率下降,但仍高于40.0%。结论结肠镜检查是75岁及以上的老年患者安全有效的检查方法,息肉和腺瘤是最常见的病变,结直肠癌和息肉切除术后再发息肉常见,有必要定期复查结肠镜。
简介:摘要:本文阐述了城市型、应用型大学“双师型”教师素质提升的意义,分析了城市型、应用型大学“双师型”教师的现状,从完善制度、拓宽培训渠道、产学研合作三个方面对双师型教师素质提升途径进行了阐述。
简介:摘要目的探讨微囊型脑膜瘤的MRI分型,提高对本病的认识。材料与方法回顾性分析20例经手术病理证实的微囊型脑膜瘤的影像学资料,20例均行MRI平扫,MRI增强扫描16例。结果20例中1型9例(40.9%),2型5例(22.7%),3例6例(27.2%);9例1型均为实性肿块,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,MRI增强扫描肿瘤显著均匀强化;5例2型均似囊性肿块,T1WI呈显著低信号,T2WI呈显著高信号,MRI增强扫描肿瘤呈网格、片絮、辐射状轻度强化,其中2例肿瘤边缘可见囊状无强化区;6例3型均为囊实性肿块,实性部分T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,囊性部分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描肿瘤实性部分显著强化,囊性部分无强化,囊壁轻度强化。结论微囊型脑膜瘤MRI分型均有其各自特点,其中以2型MRI表现最具特征。
简介:摘要: 本文提出了用电感耦合等离子体原子发射光谱法测定ASTM F75铸造合金中铬、钼、镍、铁、锰的含量.用盐酸和硝酸溶解样品,选择波长为261.716nm、281.615nm、231.064nm、239.563nm、257.610nm5条谱线依次作为测定铬、钼、镍、铁和锰的分析线。方法用钴铬钼合金标准样品(stellite 21)分析,加标回收率在95.0%-105.0%之间,相对标准偏差(n=9)在1.0%-1.5%之间。