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  • 简介:摘要目的Graves甲亢是十分常见的自身免疫性疾病,好发于生育年龄的妇女。探讨育龄期甲亢患者妊娠前的治疗方案,尽量降低甲亢患者妊娠的风险。方法回顾门诊18例Graves甲亢患者妊娠钱的临床资料进行回顾性分析,分为ATD(抗甲状腺药物)治疗组和131I治疗组,根据孕产成功率进行比较分析。结果ATD(抗甲状腺药物)治疗组和131I治疗组的两组育龄期Graves甲亢患者孕产成功率无明显差异。但甲状腺中重度肿大者131I治疗组可明显缩短病程,对于育龄期甲亢更具优势。结论育龄期特别是妊娠前Graves甲亢患者要根据病程、甲状腺大小、ATD服药情况、TRAb等进行个体化选择治疗方案。

  • 标签: 育龄期 Graves甲亢 诊治方案
  • 简介:摘要目的研究在Graves甲亢患者中采取甲亢灵胶囊与减量法碘-131联合治疗的临床效果。方法本次分析目标是2015年7月至2017年7月期间纳入且研究的50例Graves甲亢患者,以随机数字表法进行分组,将常规一次性口服治疗应用在参照组,将甲亢灵胶囊与减量法碘-131联合治疗应用在实验组,比较两组Graves甲亢患者不同治疗的效果。结果数据显示,实验组Graves甲亢患者临床有效率计算值高于参照组指标,P<0.05,具有统计学检验分析意义。虽然不良反应计算值低于参照组指标,但P>0.05,无统计学差异。结论将甲亢灵胶囊与减量法碘-131联合治疗应用在Graves甲亢患者中具有显著的效果。

  • 标签: 甲亢灵胶囊 减量法碘-131 Graves甲亢
  • 简介:摘要目的探讨甲亢患者不同治疗方案的疗效,比较治疗方案对甲亢患者治疗的优越性。方法收集门诊217例Graves甲亢患者的临床资料进行回顾性分析,分为ATD(抗甲状腺药物)治疗组和131I治疗组,同时各组又根据甲状腺大小和TRAb(抗甲状腺受体抗体)测定值进行治愈率、好转率和复发率的分析。结果Graves甲亢患者TRAb阳性率高达90%,随着甲状腺肿大程度增加,ATD治疗组有效率降低而复发率增加,相反131I治疗组随着甲状腺肿大有效率增加复发率降低。结论ATD治疗组和131I治疗组均是临床上治疗Graves甲亢有效安全的方法,TRAb阳性是Graves甲亢病因的体现,甲状腺肿大程度是甲亢患者复发和影响疗效的重要因素,治疗方案选择要强调个体化,加强医患配合,达到疗效最优。

  • 标签: Graves甲亢 治疗方案 疗效
  • 简介:摘要目的探讨尿碘水平对Graves甲亢患者甲状腺摄锝功能的影响。方法选取2018年7月至11月于中国医科大学附属第一医院行甲状腺锝显像初诊为Graves甲亢的患者100例,其中男性20例、女性80例,年龄(40.33±11.85)岁。对所有患者的尿液样本进行尿碘、尿肌酐浓度的测定,依据尿碘水平标准将患者分为低、中、高尿碘水平组(≤100、101~249、≥250 μg/gCr);根据检查前2周患者是否食用海产品情况分为海产品食用组和无海产品食用组。所有患者行SPECT/CT显像,计算甲状腺与颈部软组织的放射性计数(T/C)比值。多组间比较采用单因素方差分析,多组间两两比较采用LSD-t检验;两组间比较采用Mann-Whitney U检验和t检验;采用Pearson检验进行相关性分析。结果(1)低、中、高尿碘水平组患者的T/C比值分别为24.18±8.43、20.35±6.94、16.81±4.93,3组间的差异有统计学意义(F=5.40,P=0.006)。低、中尿碘水平组的T/C比值均高于高尿碘水平组,且差异均有统计学意义(t=3.05、2.38,P=0.003、0.019),低、中尿碘水平组的T/C比值差异无统计学意义。尿碘水平与T/C比值呈负相关(r=-0.24,P=0.023)。(2)海产品食用组与无海产品食用组尿碘水平的M(P25,P75)分别为229.2(163.06,400.16)、178.97(118.86,245.54)μg/gCr,差异有统计学意义(Z=2.87,P=0.004);2组的T/C比值分别为16.65±6.41、21.03±6.73,差异有统计学意义(t=3.10,P=0.003)。结论Graves甲亢患者尿碘水平升高显著抑制其甲状腺摄锝功能,甲状腺锝显像前食用海产品会提高患者的尿碘水平。

  • 标签: 甲状腺功能亢进症 尿碘浓度 甲状腺摄锝功能 体层摄影术,发射型计算机,单光子 体层摄影术,X线计算机
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺超声提示甲状腺回声均与不均GD甲亢患者131I治疗的应用价值。方法2013年6月到2014年12月到我院核医学科行131I治疗并行彩色B超检查的135例甲亢患者,分成两组,甲状腺回声均匀组61例,对照组为甲状腺回声不均74例。结果甲状腺回声均匀组GD甲亢131I治疗后近5-6月甲亢治愈45例(73.77%)甲减发生11例(18.03%)。131I治疗11-12月GD甲亢治愈52例(85.25%)甲减19例(31.15%)发生,甲状腺回声不均匀组GD甲亢131I治疗后5-6月列甲亢治愈63例(85.14%)甲减发生21例(28.38%)131I治疗11-12月甲亢治愈68例(91.89%)甲减发生31例(41.89%)。结论甲状腺彩色B超在GD甲亢131I治疗中有非常重要的指导作用,对甲状腺回声不均的患者在治疗时应当适当减少药量,以减少早发性甲减的发生,值得推广。

  • 标签: Graves甲亢 131I治疗 甲状腺回声 甲状腺彩色B超
  • 简介:摘要目的分析促甲状腺素受体抗体在Graves甲亢诊断中的应用价值。方法随机抽取2012年4月~2014年11月诊治的60例Graves病患者,分为四组,分析各组测量TRAb的结果。结果初诊组、情况没有改善组和情况改善组的TRAb阳性率均显著优于正常对照组(P<0.05)。初诊组、情况没有改善组和情况改善组的血清TRAb浓度均显著高于正常对照组(P<0.05)。结论促甲状腺素受体抗体在Graves甲亢诊断中具有重要的价值。

  • 标签: 促甲状腺素受体抗体 Graves 应用价值
  • 简介:摘要目的评价TPOAb检测对I131治疗Graves甲亢病的临床价值。方法2014年2月~2016年7月,医院核医学科收治Graves病患者94例,采用I131治疗。结果6个月后,患者FT3、FT4、TPOAb、峡部厚度低于治疗前,TPOAb低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。TPOAb与峡部厚度治疗前与6个月变化幅度存在相关性(P<0.05)。症状完全控制者治疗前、治疗后TPOAb水平低于未获得控制者,控制者治疗后TPOAb水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TPOAb水平可作为I131治疗Graves甲亢病的疗效预测指标。

  • 标签: Graves甲亢病 I131 TPOAb检测
  • 简介:摘要目的回顾分析131I治疗Graves病的临床疗效与相关的影响因素,经M、N方法论证对治疗甲亢131I剂量规范化的可行性进行探讨。方法观察131I传统治疗剂量(对照组)与临床改良131I公式个体化给药方案(改良组)治疗Graves甲亢的效果,并进行比较。结果改良组、对照组首次痊愈率分别为86.4%,59.3%,早发性甲状腺功能低下发生率分别为6.8%,15.2%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论改良131I公式个体化给药方案治疗甲状腺功能亢进可明显提高首次痊愈率,降低早发性甲状腺功能低下发生率和病人辐射剂量率。

  • 标签: Graves甲亢病 131I治疗 改良公式 最佳剂量 修正因子
  • 简介:【摘要】目的:探究临床合并甲亢的毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)病患者治疗中甲巯咪唑联合硒酵母的效果。方法:本次共选取80例合并甲亢Graves病患者,试验以2022.01~2023.10为期限,经双盲法则按40例/组分组探讨。单药组治疗时单用甲巯咪唑,联药组治疗时给予甲巯咪唑联合硒酵母。比较免疫功能及疗效。结果:两组用药后的甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平、促甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、促甲状腺激素(TSH)水平、游离三碘及四碘甲状腺(FT3、FT4)水平等较用药前均改善,且联药组用药后改善幅度更大(P<0.05)。与单药组相比,联药组的总体疗效更高(P<0.05)。结论:临床合并甲亢Graves病患者治疗中甲巯咪唑联合硒酵母的效果突出,可对其疾病症状和免疫功能予以显著改善,可推广研究。

  • 标签: Graves病 甲亢 甲巯咪唑 硒酵母 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨分析甲状腺激素及TSH水平在妊娠甲亢Graves病鉴别诊断中的意义。方法选择于2012年1月到2014年1月到我院进行治疗的30例妊娠期甲状腺毒症患者做为研究对象,根据患者的病史、抗体及临床表现等将患者分为GHT组及GD组,对两组患者的甲状腺激素及TSH水平进行比较。结果GD组患者在妊娠并T3、T4、FT3、FT4水平方面均较GHT组高,但是TSH水平却明显的较GHT组低,两组患者在甲状腺功能各指标方面相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺激素及TSH水平在妊娠甲亢Graves病鉴别诊断中的有重要的意义。

  • 标签: 甲状腺激素 TSH水平 妊娠甲亢 妊娠并Graves病
  • 简介:摘要:目的:探讨中西医护理对甲亢GRAVES突眼症患者生活治疗的影响。方法:方便取样方式在某三甲医院内分泌科选择2021年12月份-2022年12月份收治的甲亢GRAVES突眼症患者80例,按照随机性原则分为对照组与观察组,对照组采取西医护理干预,观察组实施中西医护理,将两组患者护理前、护理后的生活质量进行对比。结果:护理2周后观察组精力、情感功能、躯体活动、社会活动、认知功能、生理功能、物质生活、心理功能、总分明显比对照组高,P

  • 标签: 中西医护理 甲亢GRAVES突眼症 生活质量
  • 简介:摘要目的分析Graves甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并贫血患者的临床特征并评价131I治疗的效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在中国科学技术大学附属第一医院行131I治疗的164例[男性32例、女性132例,年龄(45.47±13.44)岁]Graves甲亢患者的临床资料,根据是否合并贫血将患者分为贫血组(77例)和普通组(87例)。分析贫血组患者的贫血严重程度和细胞学分类,分析和比较2组患者经131I治疗后血红蛋白浓度(HGB)的变化、临床特点及131I治疗甲亢的疗效。计量资料的比较采用两独立样本t检验,计数资料的比较采用卡方检验。结果在贫血组中,轻、中度贫血患者分别占92.21%(71/77)、7.79%(6/77);正常细胞性、小细胞低色素性和大细胞性贫血分别占57.14%(44/77)、41.56%(32/77)、1.30%(1/77)。131I治疗后2~4周,贫血组的HGB恢复率为67.53%(52/77),贫血组[(104.19±10.56)g/L对(120.90±16.20) g/L]和普通组的HGB[(126.28±10.09) g/L对(137.84±10.41) g/L]较治疗前均明显增高(t=-12.40、-12.57,均P<0.05)。2组Graves甲亢患者在年龄、性别比、甲状腺质量、131I治疗剂量及每克甲状腺组织131I剂量方面的差异均无统计学意义(t或χ2值分别为0.06、0.00、0.30、-0.62、-0.04,均P>0.05 )。2组患者Graves甲亢总治愈率为87.20%(143/164),贫血组和普通组的治愈率分别为87.01%(67/77)和87.36%(76/87),且差异无统计学意义(χ2= 0.00,P>0.05)。结论Graves甲亢合并贫血患者以轻度、正常细胞性贫血多见,其131I治疗效果与普通的Graves甲亢患者类似,大部分患者的HGB在131I治疗后短期内可恢复正常。

  • 标签: 格雷夫斯病 甲状腺功能亢进症 贫血 碘放射性同位素 近距离放射疗法
  • 简介:摘要目的探讨Graves甲亢131I治疗后甲减患者发生甲减的原因。方法Graves甲亢服用131I治疗后发生甲减患者176例(甲减组)和139例健康正常人(健康正常人组)4小时和24小时甲状腺摄131I率测定相比较。结果甲亢131I治疗后发生甲减患者4小时甲状腺摄131I率和24小时甲状腺摄131I率分别为(9.72±2.71)%和(19.12±5.24)%。健康正常人4小时甲状腺摄131I率和24小时甲状腺摄131I率分别为(10.14±2.83)%和(18.93±5.65)%。两组比较4小时和24小时甲状腺摄131I率差异均无统计学意义。结论甲亢131I治疗后甲减患者主要与甲状腺合成障碍有关,并不是甲状腺吸收碘障碍所引起,不能以补碘的方式代替甲减药物,而应当及时甲减替代治疗。

  • 标签: 甲亢 甲减 131I治疗 甲状腺摄131I率
  • 简介:复方甲亢片对GD大鼠骨髓有核细胞计数及粒系统比例的影响,复方甲亢片对GD大鼠外周血白细胞计数的影响  结果见表1,  目的研究复方甲亢片对Graves病大鼠骨髓有核细胞计数及粒系比例的影响

  • 标签: 大鼠骨髓 核细胞 比例影响
  • 简介:摘要:目的:探析左甲状腺素及小剂量甲巯咪唑联合治疗Graves甲亢的效果。方法:以2017年1月~2018年1月于本院治疗的86例Graves甲亢患者为对象,随机将之分为单一组(n=43)与联合组(n=43),单一组予以小剂量甲巯咪唑治疗,联合组予以小剂量甲巯咪唑+左甲状腺素治疗,均治疗1年后,比较两组患者治疗前后的甲状腺功能指标、甲亢缓解与复发状况。结果:治疗后,两组患者的FT4、TSH、FT3水平显著改善,且联合组FT4、FT3显著低于单一组(P

  • 标签: 左甲状腺素 小剂量甲巯咪唑 Graves甲亢 甲状腺功能指标
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺摄碘率和99Tcm显像与Graves甲亢131I治疗疗效的相关性。方法回顾性分析132例Graves甲亢患者,按甲状腺24 h摄碘率分为A组(≤50%)、B组(50%~80%)、C组(≥80%),按照摄碘率曲线趋势分为高峰前移组(6 h/24 h摄碘率比值>1)和无高峰前移组(6 h/24 h摄碘率比值≤1),根据甲状腺99Tcm显像质量分为1组(≤30 g)、2组(30~60 g)、3组(≥60 g)。比较不同类型分组患者131I治疗效果。结果132例患者首次131I治疗后随访6个月,总有效率为88.6%(117/132),总治愈率为78.0%(103/132),未愈率为22.0%(29/132)。三组不同24 h摄碘率患者治疗后血清甲状腺素水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),甲状腺24 h摄碘率越低,治疗后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平降低越显著,促甲状腺激素(TSH)升高越明显,治疗效果越明显,各组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。高峰前移组治愈率(13/29,44.8%)明显低于无高峰前移组(90/103,87.4%),差异有统计学意义(χ2=23.899,P<0.001)。三组不同甲状腺99Tcm显像质量分组患者治愈率比较,差异均有统计学意义(χ2=15.502,P<0.001)。结论随着甲状腺的质量增大,平均24 h摄碘率越高,高峰前移越明显,其治愈率逐渐减低,未愈率增高,甲减的发生率越低。

  • 标签: 格雷夫斯病 甲状腺功能亢进症 甲状腺摄碘率 99Tcm显像 131I治疗 甲状腺激素
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺摄碘率和99Tcm显像与Graves甲亢131I治疗疗效的相关性。方法回顾性分析132例Graves甲亢患者,按甲状腺24 h摄碘率分为A组(≤50%)、B组(50%~80%)、C组(≥80%),按照摄碘率曲线趋势分为高峰前移组(6 h/24 h摄碘率比值>1)和无高峰前移组(6 h/24 h摄碘率比值≤1),根据甲状腺99Tcm显像质量分为1组(≤30 g)、2组(30~60 g)、3组(≥60 g)。比较不同类型分组患者131I治疗效果。结果132例患者首次131I治疗后随访6个月,总有效率为88.6%(117/132),总治愈率为78.0%(103/132),未愈率为22.0%(29/132)。三组不同24 h摄碘率患者治疗后血清甲状腺素水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),甲状腺24 h摄碘率越低,治疗后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平降低越显著,促甲状腺激素(TSH)升高越明显,治疗效果越明显,各组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。高峰前移组治愈率(13/29,44.8%)明显低于无高峰前移组(90/103,87.4%),差异有统计学意义(χ2=23.899,P<0.001)。三组不同甲状腺99Tcm显像质量分组患者治愈率比较,差异均有统计学意义(χ2=15.502,P<0.001)。结论随着甲状腺的质量增大,平均24 h摄碘率越高,高峰前移越明显,其治愈率逐渐减低,未愈率增高,甲减的发生率越低。

  • 标签: 格雷夫斯病 甲状腺功能亢进症 甲状腺摄碘率 99Tcm显像 131I治疗 甲状腺激素