简介：摘要：LF钢包精炼炉是冶炼优质钢的常见设备，具有满意的生产能力，在本次研究中，本文通过分析影响LF炉脱硫的相关因素之后，通过开展实证分析的方法，进一步论证了CaO、氧化亚铁、氧化铝、二氧化硅等物质的影响进行阐述，希望为保证钢铁生产顺利进行奠定基础。

简介：AbstractBackground:Insulin resistance is the central abnormality and mechanism underlying the progression of cardiometabolic-based chronic diseases. This study aimed to evaluate the trends in insulin resistance and β-cell dysfunction from 2001 to 2016 among US adults with undiagnosed diabetes, prediabetes, and normal glucose regulation and to provide sex-specific information using data from National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES) 2001-2016.Methods:Data from 14,481 participants aged over 20 years from 8 consecutive 2-year cross-sectional cycles of the NHANES from 2001 to 2016 were used. Updated homoeostasis model assessment 2 (HOMA2: HOMA2%B for β-cell function and HOMA2IR for insulin resistance) was used as a surrogate measure. We defined the upper sex-specific tertile of HOMA2IR as insulin resistance and the lower corresponding tertile of HOMA2%B as low β-cell function.Results:In both sexes with undiagnosed diabetes, HOMA2%B (men, Ptrend = 0.118; women, Ptrend = 0.184) and HOMA2IR (men, Ptrend = 0.710; women, Ptrend = 0.855) remained stable over time. In the prediabetes group, both sexes exhibited significant increasing trends in HOMA2%B (men, Ptrend < 0.010; women, Ptrend < 0.010) and HOMA2IR (men, Ptrend < 0.010; women, Ptrend < 0.050). Adjusting for waist circumference mildly attenuated the trend in HOMA2IR and insulin resistance in men (Ptrend < 0.010), but it resulted in no significance in women (Ptrend = 0.196). In regard to normal glucose regulation, both sexes presented significant decreasing trends in low β-cell function (men, Ptrend < 0.050; women < 0.010) and attenuated trends in insulin resistance (men, Ptrend = 0.196; women, Ptrend = 0.121).Conclusions:Over 16 years, insulin resistance demonstrated an increasing trend in adult US population with prediabetes, while β-cell function showed a compensatory increasing trend. Identifying people with prediabetes early and focusing on reducing insulin resistance as the intervention core, especially controlling central obesity, might increase the opportunity for cardiovascular and diabetes risk reduction.

简介：摘要目的分析我国麻疹病例时空分布和空间聚集性特征。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病疫情报告监测系统2001-2016年全国麻疹病例数据，人口学数据来源于国家统计局。运用ArcGIS 10.2软件进行全局和局部空间自相关分析，运用SaTScan 9.6软件进行时空扫描分析。结果2001-2016年全国共报告麻疹1 012 537例，年发病率整体呈下降趋势。2001-2004、2005-2008和2009-2012年的麻疹发病存在全局空间聚集性，其Moran’s I值分别为0.29、0.26和0.31。局部空间自相关分析结果显示，麻疹在各时间阶段均存在高-高聚集区域并主要集中在西部地区，同时2005-2008年广东省是一个单独的高-低离散区域，未检测到低-低聚集区域。时空扫描结果显示，2001-2008年我国麻疹病例在西部地区、华中地区和华北地区、山西省和广西壮族自治区形成一个广泛的聚集区。结论2001-2016年我国麻疹的发病在空间、时间上均存在一定的聚集性，可根据聚集情况，为麻疹防控策略的制定提供依据。

简介：【摘 要】“以学定教”理念下的初中科学课堂教学改革正如火如荼地进行着。相比之下，作为教学过程的重要环节——布置作业，似乎还没能引起老师们的足够重视。本文在调查分析传统科学作业中还存在一些问题的基础上，主要探讨了通过设计分层型、实践型、开放型等作业来践行“以学定教”背景下有效作业的设计，开创科学作业的新天地。

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简介：摘要目的建立指环病毒7型(TTV7)、8型(TTV8)、10型(TTV10)实时荧光定量PCR检测体系并进行临床验证。方法本研究根据GenBank已发布的TTV7、TTV8、TTV10基因序列设计特异性引物，构建重组质粒pMD19-T-TTV7、pMD19-T-TTV8、pMD19-T-TTV10，以其作为阳性标准品建立了基于FAM-Eclipse探针法的实时荧光定量PCR检测，并进行特异性、敏感性试验与临床样本检测。结果TTV7、TTV8、TTV10的实时荧光定量PCR检测体系标准曲线方程分别为y＝-0.340 2x+114.780 0、y＝-0.351 1x+114.940 0、y＝-0.348 9x+115.020 0，相关系数都在0.99以上，与其他病毒无交叉反应，检测敏感性分别为108拷贝/μl、84拷贝/μl、98拷贝/μl。在临床小儿血清样本中的检测阳性率分别为10.9%、2.1%和4.3%。结论本研究建立的TTV7、TTV8、TTV10实时荧光定量PCR检测体系具有特异性强、灵敏性高等特点，可为临床血清样本TTV检测提供一个快速手段。

简介：摘要通过回顾1例扁平隆起型乙状结肠侧向发育型肿瘤(laterally spereading tumor，LST)的临床诊治过程，探讨扁平隆起型大肠LST在内镜下可能的漏诊原因，以期提高LST临床检出率；通过文献复习，对LST的内镜诊断、病理类型、临床特征与治疗情况进行分析与思考，为今后临床对LST的研究和诊治提供参考。

简介：摘要1型糖尿病（T1DM）是儿童糖尿病的主要类型，约占80%。而实际上T1DM可发生在任何年龄。研究显示，高达50%的患者在成年期发病，其中约半数被误诊为2型糖尿病。成人T1DM的临床表现具有很大的异质性。与儿童T1DM相比，成人T1DM的临床表现较轻（酮症倾向较弱，空腹和餐后C肽水平较高）、胰岛自身免疫进程较缓，加之抗体检测技术敏感性和普及性等问题，临床上正确诊断成人T1DM仍具有一定挑战。本文将结合国内外大型临床研究中有关T1DM诊断的研究数据，围绕T1DM与成人T1DM的诊断分型难点及要点展开论述。

简介：摘要目的分析1例假性醛固酮减少症(pseudo-hypoldosteronism，PHA)Ⅰ型患儿的临床及基因突变特点。方法回顾性分析2020年10月我院诊治的1例PHAⅠ型患儿的临床资料，应用家系单基因病全外显子测序法进行基因突变检测，结合患儿临床表现及文献回顾对患儿进行诊治，并对SCCN1基因所致全身型PHAⅠ型进行文献复习。结果患儿，女，18日龄，生后因"高钾血症、低钠血症"就诊于我院，血钾最高9.07 mmol/L，血钠最高118 mmol/L，全外显子基因显示：患儿SCNN1A基因第二外显子存在c.383C>T纯合突变，患儿父亲SCNN1A基因第二外显子存在c.383C>T杂合突变，患儿母亲SCNN1A基因第二外显子存在c.383C>T杂合突变。检测结果提示受检者携带SCCN1A基因一个纯合突变，该突变为错义突变，预计会使所编码蛋白质第128位氨基酸Pro变为Leu，HGMD数据库未见文献报道该变异；ESP6500siv2_ALL、千人基因组(1000g2015aug_ALL)和dbSNP147数据库均未见收录；生物学软件预测该病致病性较大。临床给予补充高渗盐水，葡萄糖胰岛素、葡萄糖酸钙等治疗，出院后嘱口服10%氯化钠溶液及聚磺苯乙烯钠散治疗，门诊定期检测电解质情况，患儿电解质控制良好，目前随访中。共检索30篇文献，结合本例，全球共49例相关报道。其中SCCN1A基因突变37例中，纯合突变29例，复合杂合突变8例；SCCN1B基因突变7例中，纯合突变5例，复合杂合突变2例，；SCCN1G基因突变5例中，纯合突变3例，复合杂合突变2例。结论PHA是临床罕见的常染色体显性或隐性遗传病，患儿可因严重的电解质紊乱危及生命，临床上对于表现为低钠性脱水、高血钾的患儿，需注意是否存在PHA，基因检测有助于早期诊断与治疗。

简介：摘要肾型假性醛固酮减少症Ⅰ型是一种罕见病，以高钾血症、低钠血症和高醛固酮血症为主要特征。本文报道1例因NR3C2基因突变引起的肾型假性醛固酮减少症Ⅰ型新生儿的诊疗过程，以加强临床医生对本病的认识。

简介：摘要目的分析1例假性醛固酮减少症(pseudo-hypoldosteronism，PHA)Ⅰ型患儿的临床及基因突变特点。方法回顾性分析2020年10月我院诊治的1例PHAⅠ型患儿的临床资料，应用家系单基因病全外显子测序法进行基因突变检测，结合患儿临床表现及文献回顾对患儿进行诊治，并对SCCN1基因所致全身型PHAⅠ型进行文献复习。结果患儿，女，18日龄，生后因"高钾血症、低钠血症"就诊于我院，血钾最高9.07 mmol/L，血钠最高118 mmol/L，全外显子基因显示：患儿SCNN1A基因第二外显子存在c.383C>T纯合突变，患儿父亲SCNN1A基因第二外显子存在c.383C>T杂合突变，患儿母亲SCNN1A基因第二外显子存在c.383C>T杂合突变。检测结果提示受检者携带SCCN1A基因一个纯合突变，该突变为错义突变，预计会使所编码蛋白质第128位氨基酸Pro变为Leu，HGMD数据库未见文献报道该变异；ESP6500siv2_ALL、千人基因组(1000g2015aug_ALL)和dbSNP147数据库均未见收录；生物学软件预测该病致病性较大。临床给予补充高渗盐水，葡萄糖胰岛素、葡萄糖酸钙等治疗，出院后嘱口服10%氯化钠溶液及聚磺苯乙烯钠散治疗，门诊定期检测电解质情况，患儿电解质控制良好，目前随访中。共检索30篇文献，结合本例，全球共49例相关报道。其中SCCN1A基因突变37例中，纯合突变29例，复合杂合突变8例；SCCN1B基因突变7例中，纯合突变5例，复合杂合突变2例，；SCCN1G基因突变5例中，纯合突变3例，复合杂合突变2例。结论PHA是临床罕见的常染色体显性或隐性遗传病，患儿可因严重的电解质紊乱危及生命，临床上对于表现为低钠性脱水、高血钾的患儿，需注意是否存在PHA，基因检测有助于早期诊断与治疗。

简介：摘要：体验式教学方案即是在教学过程中帮助学生进行不断体验，改变教学模式的一种重要方法。教师应给予历史课程教学不断改革，深化体验式教学问题发展。对历史课堂做出创设，帮助学生掌握更多的历史知识。把历史学科作为一门帮助学生认识社会的人文学科，负责学生健康人格的养成。教师在教学时要优化历史课程教学，鼓励学生产生新的积极体验。鉴于此，文章结合笔者多年工作经验，对初中历史与社会体验型生态对话教学课型初探提出了一些建议，仅供参考。

简介：摘要:历史学习是帮助学生了解重要历史文化的基本手段，而初中历史教学有一定的枯燥性，文字资料较多，篇幅较长，让学生难以理解学习。传统的历史教学都是由教师在讲台上单方面的讲授知识，其也注重应试考试，而忽略了学生的发展。因此在素质教育大改革的现代教学中，教师要充分以学生为教学中心，帮助学生形成正确的能够促进全面发展的学习方式。本文，根据初中历史课堂，教学内容和传统的教学模式，在现代化的教学中的不足点分析，总结了将历史与社会体验行生态对话结合的教学模式，并根据此作出相应的调整策略。这个新型的教学模式，主要是倡导学生在课前对教学内容进行自主学习；在课中，通过小组交流或师生互动来促进学习质量；课后巩固复习小组探讨。通过全方面的课程教学引导学生切身融入到教学内容中去感受历史的多元性通过这样的教学模式，可以使得学生激发学习兴趣，促进他们全面发展。本文主要探究“体验型生态对话”促进历史核心素养的培养，以期为历史教师提供参考。

简介：摘 要：现阶段，我国的水运事业得到了迅速发展，在航道工程建设方面有了长足的进步。在航道护岸方面，传统型护岸和生态型护岸同步推进，为航道工程发挥应有的效能提供了必要支持。在实践过程中，要充分明确传统型护岸和生态型护岸的各自特征，结合实际需要实现传统型护岸向生态型护岸的转化，体现航道工程的可持续绿色发展特点。本文重点对比航道工程中的传统型护岸与生态型护岸相关内容。

简介：摘 要：高速化经济发展的最大支持者是充足的能源。但是，由于社会高度依赖于工业化发展，致使煤，石油等不可再生能源被快速消耗，并且一次能源燃烧过程常产生有害气体。为了解决能源短缺和环境污染的难题，研究者们不断地探索新型清洁可再生能源。能源微藻易于培养，快速繁殖等优点使其在能源应用领域具有强大的发展潜力。而藻水分离效率受制于多种操作条件，导致其较难进入全面商业化阶段。通过分析不同藻水分离技术方法的特征，探究不同方法间的关联性及差异性。将不同技术分类化研究，结合藻水分离的发展历程，直观地总结出各类技术的优缺点，并对其在实际生产生活中的应用进行了简要概述，为未来藻水分离的研究发展提供理论依据。

简介：摘要:本篇文章通过分析课堂授课方法，对历史与社会“体验型生态片话”的授课方式，教学思路，课堂环节进行分析总结。“体验型生态对话”的授课模式对历史与社会学科的课堂教学是通过学生课前的自主学习，课前、课中、课后的合作学习，让学生能够与课本以及人交叉立体体验达到张扬个性特点，提升学生的核心素养。

简介：摘要：水力发电不仅实现了能源再生，在清洁环保方面也有着积极意义，作为可持续发展战略中的重要角色，水电行业有着十分广阔的发展空间。不过任何行业的建设都离不开人才的托举，尤其当前我国水电资源正处于重重考验的关键时期，深层次复合型人才的应用才能迅速推动水电行业的发展。学习－健康型人才是复合型人才的关键所在，本文将对当前水电站人才建设的问题进行深入分析，并针对性地提出相关解决对策，以促进水电站复合型人才建设。

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