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简介：摘要 :本文利用自动气象站观测资料、 NCEP分析资料、雷达资料等相关资料，对 2018年 8月 8日出现在天津市的一次强对流天气过程进行诊断分析。结果表明： 本次强对流天气主要是西太平洋副热带边缘系统的高温高湿以及高空槽东移冷空气扰动的共同作用下形成的。天津市存在着显著的水汽通量辐合，水汽供应条件较好，为强对流天气的出现给予有利的水汽条件；低层辐合，高层辐散，这对于上升运动的维持比较有利， 从而为强降雨、雷电天气的发生给予了动力触发条件。与此同时，此次天气过程天津市大气层结不够稳定，释放了不稳定能量，推动了强对流天气的发生发展。雷达回波演变特征对于强对流天气的预报预警具有一定的指示意义。

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简介：摘要目的探索儿童肺栓塞的临床特点、治疗方法。方法回顾性分析2001年3月至2018年10月重庆医科大学附属儿童医院确诊的8例儿童肺栓塞的临床资料。结果8例肺栓塞患儿中，男3例，女5例；年龄0.6～11.7岁，中位年龄为7.96岁。8例患儿均有基础疾病，其中先天性心脏病并感染性心内膜炎3例(37.5%)；4例以呼吸道感染症状就诊；7例有呼吸困难，5例有咳嗽，3例有胸痛，2例有咯血，1例有胸痛、呼吸困难、咯血的肺栓塞典型三联征。7例行动脉血气分析，均提示低氧血症；6例行D-二聚体检测，D-二聚体均>500 μg/L；5例行心电图检查，其中4例(80.0%)提示窦性心动过速，2例(40.0%)心电图有ST-T改变；8例均行超声心动图检查，其中3例(37.5%)提示肺动脉赘生物；7例行CT肺血管造影，其中5例(71.4%)提示肺动脉充盈缺损，栓塞位于肺下叶者6例(75.0%)。3例行抗凝治疗，其中1例联合手术取栓治疗，1例死亡；2例仅手术取栓治疗，其中1例死亡；3例未行取栓、抗凝治疗，2例死亡。结论儿童肺栓塞病死率高，临床表现不典型，难以与呼吸道感染区分。对具有肺栓塞高危因素的患儿，一旦出现肺栓塞相关临床症状，应及早完善D-二聚体、超声心动图、螺旋CT肺血管造影检查，以早期诊断、早期治疗。

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简介：AbstractIntroduction:Subungual exostosis (SE) is a relatively uncommon benign bone tumor that occurs in the distal phalanges of the toes or fingers.Case presentation:An 8-year-old girl presented for treatment of an acquired mass on the distal right index finger. The patient was preoperatively diagnosed with a benign bone tumor. Surgical resection of the distal right index finger mass was performed under general anesthesia, and histological examination of the resected tissue supported a diagnosis of SE of the right index finger. The surgical outcome was good, with no surgical site infection. Throughout 15 months of follow-up, the patient was asymptomatic with no recurrence.Conclusion:Surgical resection of a mass on the distal right index finger resulted in absence of recurrence during 15 months of follow-up. SE is a benign and uncommon lesion that is infrequently encountered by physicians. This infrequent occurrence may result in delays in diagnosis and treatment. Complete excision of the lesion and careful separation from underlying nail bed structures results in total resolution of the lesion, while providing the lowest risk of recurrence.

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简介：摘要：松滋油田钻井施工中普遍存在砾石层井漏卡钻、膏盐污染严重、硅酸盐体系（聚磺体系）维护困难、钻井周期长、泥浆成本居高不下等系列问题。本井施工前通过室内优化实验、现场小型实验、把控体系转化等关键节点施工等措施，提高体系悬浮携带、抑制防塌封堵润滑、抗高温等能力，首次实现水基体系进行大斜度井钻井施工顺利，刷新该地区五项钻井纪录。

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简介：摘要目的胎儿生长受限(FGR)儿童发生神经认知障碍的风险增加，但目前尚无关于其叙事能力方面的研究。该文对比出生于24～40周的FGR儿童与适于胎龄儿(AGA)在8～10岁时的叙事能力。方法在1998～2001年，前瞻性收集了芬兰一家三级医院的36例FGR儿童作为病例组，31例AGA儿童作为对照组。采用标准化测试评估叙事能力，并分析叙事、沟通、阅读和拼写技能之间的相关性。结果与AGA组相比，FGR儿童在叙述的信息量和词汇量明显减少。与早产AGA组相比，早产FGR儿童在叙述方面表现更差。叙述能力差与沟通、阅读和拼写能力差有关。结论与AGA同龄儿相比，FGR儿童在8～10岁时的叙事能力较差，且叙事能力与其他语言技能相关。这说明早期发现和预防措施对优化FGR儿童的教育效果至关重要。

简介：摘要目的通过8-氧化鸟苷（8-oxo Gsn）和8-氧化脱氧鸟苷（8-oxo dGsn）探讨高血压患者体内DNA和RNA氧化水平。方法现状调查。征集2018年8月至12月无其他慢性疾病的高血压患者以及健康对照者各139例，平均年龄分别为（49.6±12.4）岁和（48.5±11.7）岁。采集空腹静脉血及晨尿，使用液相色谱串联质谱法测定尿液中DNA氧化产物8-oxo Gsn和RNA氧化产物8-oxo dGsn。使用全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶、肌酐、尿酸、血糖、总甘油三酯、总胆固醇及尿液肌酐（U-Cr）等。8-oxo Gsn和8-oxo dGsn结果以中位数（四分位数）表示。使用IBM SPSS 22.0以及GraphPad Prism 5进行统计学分析，采用非参数检验比较健康对照组与高血压患者8-oxo Gsn和8-oxo dGsn的差异。结果高血压患者尿液中DNA和RNA氧化产物8-oxo Gsn和8-oxo dGsn以及其经U-Cr校正的8-oxo Gsn/U-Cr和8-oxo dGsn/U-Cr分别为14.38（10.39~19.91）ng/ml、12.97（7.92~18.96） ng/ml、1.10（0.88~1.38） μg/μmol、0.96（0.75~1.30） μg/μmol，均显著高于健康对照组对应的结果：11.95（7.52~18.01） ng/ml、10.12（6.42~15.04） ng/ml、0.86（0.59~1.21） μg/μmol、0.72（0.50~1.02） μg/μmol。经性别分组之后，男性高血压患者和健康对照组相比，尿液DNA氧化产物8-oxo Gsn差异无统计学意义（Z=-1.474，P=0.14），女性高血压患者与健康对照组相比，尿液8-oxo Gsn和8-oxo dGsn均无统计学差异，但经过U-Cr校正后，无论在男性还是女性人群，8-oxo Gsn/U-Cr以及8-oxo dGsn/U-Cr高血压组均显著高于健康对照组。结论高血压患者体内DNA和RNA氧化水平高于健康对照人群。