简介:目的了解上海市老年人肺炎疫苗接种的意愿,分析影响接种的因素,为制定相关的干预措施,提高老年人肺炎疫苗接种率,降低社区老年人肺炎球菌相关疾病的发生提供依据.方法通过分层随机抽样的方法,选取年龄≥60岁上海市户籍老年人,自拟《老年人群肺炎疫苗知晓情况及接种意愿调查表》进行问卷调查,采用多元Logistic回归分析方法,分析接种肺炎疫苗意愿的影响因素.结果共有3569名调查对象完成问卷调查(合格率96.41%);36.0%(n=1283)老年人表示愿意接种肺炎疫苗.多因素Logistic回归分析显示,高年龄组接种意愿低(OR=0.37,95%CI:0.28~0.51),不认为肺炎是一种严重疾病组接种意愿低(OR=0.81,95%CI:0.66~0.99),不认为肺炎可以被预防组接种意愿低(OR=0.61,95%CI:0.47~0.80).结论老年人对肺炎疫苗的认知是影响其是否愿意接种的重要因素,对肺炎疫苗加强针对性的宣传对提高肺炎疫苗接种率具有重要作用.
简介:【目的】回顾上海市家庭医生签约服务历程,分析工作进展及存在的主要问题,提出建议与设想,为试点工作在全市推广与深化提供参考。【方法】依据上海市社区卫生服务综合改革云管理APP,采集并分析上海市各区社区卫生服务中心试点工作相关数据,并通过专家咨询法,对知情人进行访谈。【结果】上海市全部239家社区卫生服务中心均已启动了"1+1+1"签约服务试点,签约居民超过335万人,其中60岁及以上老年人签约率达到65.80%;为签约居民开具延伸处方超过91万张;签约居民门诊在"1+1+1"签约医疗机构组合内就诊为74.69%,在社区卫生服务中心就诊接近70%,在签约社区就诊达53.84%。【结论】签约试点进展良好,但仍然存在各社区试点进度不一、就诊频次过高、家庭医生签约服务积极性受限及供给模式单一等问题,需要从试点推广、落实服务举措、夯实运行机制、借助信息技术等方面进一步完善。
简介:[摘要] 目的 探索应用免散瞳眼底镜检查在社区糖尿病患者眼底筛查的应用价值,并为深入的研究提供一定依据。方法 对参加本院2023年度的419例糖尿患者(838只眼)进行免散瞳眼底照相检查并将结果进行分析。结果 419例糖尿病患者检出具有不同程度的糖尿病视网膜病变者共49例(75只眼睛),视网膜病变例数(眼数)检出率约为11.69%(8.95%),不同病程中糖尿病病程20年以上患者视网膜病例数(眼数)病变检出率最高达23.68(18.42)。结论 糖尿病患者视网膜病变患病率较高,社区应当定期开展糖尿病患者视网膜病变筛查和干预,尤其是糖尿病病程在20年以上的患者应纳入为重点筛查对象。
简介:摘要: 目的:通过对上海某社区中老年人颈动脉超声检查结果的研读,分析中老年人群颈动脉粥样硬化的疾病程度及分布,探索颈动脉超声检查的临床意义。 方法:通过收取2023年5月至2024年2月间在上海某社区卫生服务中心进行颈动脉超声检查的中老年人共199例,根据二维及CDFI超声测得颈动脉粥样硬化病变结果,并进行各类分组,分析颈动脉粥样硬化病变情况、血管狭窄程度、斑块检出率,疾病不同反展程度在不同年龄、性别的相关分布情况。 结果:通过检查结果显示,正常组有30例,异常组有169例,异常组中IMT增厚组有34例,斑块形成组有52例,斑块形成(多发性)组有83例,轻度狭窄159例,中度狭窄5例, 重度狭窄5例, 血管闭塞0例,以性别将异常者分组,IMT增厚组、斑块形成组、斑块多发组分别为男性11例,9例,31例,女性23例,43例,55例;以年龄将异常者分组,IMT增厚组45-55岁6例,55-65岁10例,65-75岁10例,75岁以上8例,斑块形成组分别为3例,13例,26例,10例,斑块多发组分别为3例,29例,40例,11例。 结论:检查结果所见社区中老年人颈动脉粥样硬化疾病的程度和分布随着老年人的年龄增高也逐步增高,性别占比亦有不同,积极进行中老年人颈动脉超声检查可以更好的分析患者健康情况并积极指导治疗,为临床上诊断和明确老年体检人群疾病提供更好的参考资料。
简介:摘要目的了解社区糖尿病患者视网膜病变的知晓情况及就医现状。方法通过随机抽样的方法在某社区2012年在档的糖尿病患者中抽取365例糖尿病患者,并采用统一的问卷对视网膜病变(DR)现况及就医信息进行调查。结果365例患者中,对DR的知晓率为41.57%。365例患者中,共有182例患者有就医行为,其中71例无眼部症状主动就医检查有无DR,111例患者因眼部不适症状被动就医。71例主动就医患者中发现有糖尿病视网膜病变(DR)者有22人,而出现增殖性视网膜病变(PDR)者为12人;111例因为眼部视力下降等症状就医患者中有糖尿病视网膜病变(DR)者有32人,而出现增殖性视网膜病变(PDR)者为15人。结论糖尿病患者主动就医仍不乐观,一方面我们需要加大宣教力度,同时可以建立以社区为核心的对DM患者进行DR早期筛查和干预模式,来尽量减少DR的致盲率,提高糖尿病患者的生活质量。
简介:目的了解健康体检中恶性肿瘤的检出特点,为肿瘤防治提供科学依据。方法回顾2014~2016年华东疗养院体检人群最终确诊的肿瘤病例,按性别、年龄、肿瘤类别等进行分组比较恶性肿瘤检出率。结果212996例健康体检者共检出恶性肿瘤440例,检出率为2.07‰,其中男性1.57‰,女性2.59‰。肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌、肾癌排名前5位。不同性别、不同年龄段体检人群恶性肿瘤检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌等是本地区肿瘤防治工作中的重点。针对不同年龄、性别人群肿瘤检出特点,选择适宜的检查技术与手段,有针对性的开展肿瘤筛查。
简介:摘要目的了解松江区2009-2013年5岁以下儿童死亡特征及死亡率的变化趋势,为干预措施提供依据。方法对2009-2013年松江区5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果松江区2009-2013年5岁以下儿童死亡以婴儿死亡为主,婴儿死亡以新生儿死亡为主。2009-2012年,5岁以下儿童死亡率波动在3.07‰~4.54‰之间,2013年死亡率相对较低,为1.78%。2009-2013年,新生儿期、婴儿期主要死亡原因为其他先天异常,分别占46.43%和41.30%;其他围生期疾病均为第2位,分别占32.14%和21.74%。意外伤害则是1-4岁儿童死亡的主要原因,占30.77%结论先天异常、围生期疾病严重威胁新生儿期和婴儿期下儿童的生命,意外伤害是1-4岁儿童的主要死因,必须加大新生儿筛查,普及意外伤害的宣教,从而有效降低5岁以下儿童死亡率。
简介:目的掌握上海市大型医疗机构临床药品使用管理情况,并分析探讨卫生计生监督机构与临床药事质控联合监管效果。方法使用上海市医疗机构临床药品使用管理评价指标并结合临床药事行业管理规范要求,卫生计生监督机构和临床药事质控开展医疗机构临床药品使用管理联合督查,对联合督查结果进行数据分析。结果上海市大型医疗机构临床药品使用管理情况总体良好,但也存在不适宜处方干预措施欠缺、抗菌药物不合理及应用未纳入科室考核等问题。卫生计生监督机构与临床药事质控开展联合监管有利于提高监管效能,对加强医疗机构临床药品使用监管具有积极的意义。结论通过建立完善卫生计生监督机构和临床药事质控联合监管工作机制,应进一步加强上海市大型医疗机构处方、抗菌药物临床应用、精神和麻醉药品管理中薄弱环节的监督检查,尤其是对二级甲等医疗机构、中医医疗机构和郊区医疗机构加强日常监管和业务指导,进一步提升依法执业意识。