简介:摘要目的探讨抗结核治疗老年结核病患者的效果。方法抽取我院接诊的老年结核病患者80例进行研究,根据随机数字法分为2组,各40例,对照组采取标准化疗方案治疗,研究组在强化期联合雾化吸入抗结核药物治疗。观察记录两组临床效果、痰菌转阴率、空洞闭合率及不良反应发生率,并对比分析。结果研究组临床总有效率为95.00%,对照组则为77.50%,研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组痰菌转阴率与空洞闭合率均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论标准短程化疗基础上联合雾化吸入抗结核药物治疗老年结核病可取得不错的效果,明显改善疗效,提高痰菌转阴率与空洞闭合率,值得借鉴。
简介:摘要目的以传统的散装用药为对照,分析板式用药在抗结核治疗中的不良反应发生情况。方法整理收集我院2014年1月至2014年10月间行抗结核治疗病例620例,根据用药方案分为板式药物组和散装药物组。板式药物组382例,散装药物组238例,分别根据患者体质量及强化期或巩固期给予不同用药方案,比较两组不良反应情况。结果板式药物组不良反应总发生率为44.2%,显著高于散装药物组29.8%,其中胃肠道不适板式药物组显著高于散装药物组(P<0.01);两组间其它不良反应类型包括关节疼痛、视听改变、过敏性皮肤反应、肝功能损伤及神经系统症状比较无统计学差异(P>0.05)。结论板式药物抗结核治疗操作方案、避免漏服或错服,具有较高的应用价值,但强化期用药不良反应率较高,尤其对患者胃肠道刺激大,临床应加强用药监测。
简介:摘要目的分析脾结核的超声造影表现。方法本次研究对象取2014年5月~2015年5月期间来我院就诊的19例疑似脾结核患者,对其临床影像学资料展开回顾性分析,观察脾内异常回声数目、边界、大小、形态、血流分布情况,并确认其是否存在钙化与液化情况。结果本组19例疑似病例中,18例经超声造影检查确诊为脾结核,余1例为血管瘤,超声造影检测结果与病理活检穿刺相符。超声声像图包括低回声型、混合回声型以及强回声型三种。结论脾结核普通超声声像图存在差异性,但超声造影具有基本相同的表现,超声造影表现中增强型较为多见。超声造影检查方法具有微创、快捷和安全的特点,是脾结核诊断与鉴别诊断的重要依据。
简介:目的探讨异烟肼耐药结核病与耐多药结核病的影响因素,为其临床研究提供依据。方法选择160例确诊为肺结核的患者作为研究对象,其中耐多药组33例(20.62%),耐异烟肼组40例(25.00%),全敏感组87例(54.38%)。采用回顾性方法记录相关信息,筛选出影响耐药发生的相关因素,采用logistic回归分析进行多因素分析,并随访观察耐多药结核病发生情况。结果耐多药组与全敏感组在年龄、性别、治疗史及痰涂片比较差异有统计学意义(χ2=5.281、11.018、2.211、4.013,P=0.022、0.001、0.027、0.045);耐异烟肼组与全敏感组在年龄、性别、治疗史、痰涂片及肺部空洞比较差异有统计学意义(χ2=5.970、15.044、2.486、4.770、5.970,P=0.015、0.000、0.013、0.029、0.015)。多因素分析显示复治2次、复治≥3次、痰涂片阳性、肺部空洞是耐异烟肼结核病发生的危险因素[OR=2.611,95%CI(1.323~5.152);OR=3.522,95%CI(1.220~10.168);OR=2.014,95%CI(1.104~3.674);OR=1.784,95%CI(1.193~2.655),P〈0.05];复治≥3次、痰涂片阳性是耐多药结核病发生的危险因素[OR=3.012,95%CI(1.203~7.541);OR=2.945,95%CI(1.131~7.824),P〈0.05]。耐异烟肼结核病患者更容易发展为耐多药结核病,差异有统计学意义(χ2=10.093,P=0.001)。结论复治及痰涂片阳性是耐异烟肼结核病与耐多药结核病发生的危险因素,耐异烟肼结核分枝杆菌有向耐多药结核病演变的风险。
简介:摘要目的提高对肠结核的诊治水平。方法常山县人民医院2010年1月--2013年12月诊治的24例肠结核病患者临床资料进行回顾性分析。采用3HRZELvfx/9HR方案治疗。结果本组患者男15例,女9例。年龄18~54岁,平均32.7岁。病程24天--24月。临床表现腹痛16例,发热13例,盗汗9例,腹泻8例,纳差消瘦6例。合并肺结核11例,其中3例痰涂片阳性,2例活动性肺结核,6例陈旧性结核灶。合并肝结核1例,结核性腹膜炎3例,结核性盆腔炎2例。PPD试验阳性13例。肠镜检查病理诊断8例。临床诊断性治疗10例。误诊漏诊14例。疗程12个月2例,18个月17例,24个月5例。治愈22例,好转2例。结论肠结核缺乏特异性临床表现,且无特异性诊断措施,容易误漏诊。考虑肠结核可进行诊断性治疗。强化期左氧氟沙星联合抗结核治疗方案疗效满意。
简介:摘要结核性腹膜炎是一种因结核杆菌而产生的腹膜炎症,感染方式可从腹膜内结核延伸或扩散开来。临床上已有诸多关于结核感染T细胞斑点试验在结核感染所诱发的胸腔积液、胸膜炎等病症中的诊断分析,但关于其在结核性腹膜炎中的诊断分析的报道却极少。本文从结核感染T细胞斑点试验的原理、检测方法及其在结核性腹膜炎中应用等方面进行论述,以探讨其临床应用价值。