简介：甲状腺大部切除术又称次全切除术，是指单侧（或者双侧）切除大部分甲状腺，留甲状腺后被膜的做法^[1]。常用于甲状腺功能亢进症或者腺瘤、甲状腺癌。手术中喉返、喉上神经损伤、甲状旁腺损伤，术后大出血及甲状腺危象是临床上非常突出的问题，如处理不当会给病人造成终生痛苦。就这个问题依据我个人的临床经验，提出下面几点建议，与同道探讨。

简介：输卵管妊娠居异位妊娠首位,其及时诊断、恰当治疗对妇女的健康及今后生育能力的保留至关重要。临床上需要根据患者输卵管的状况,如有无粘连、是否通畅、伞端形态如何、有无积液等,及医生的经验,权衡各方面的结果综合考虑来选择最佳的治疗方案,以减少再次异位妊娠的发生率。

简介：目的：探讨异位妊娠保守治疗的方法，提高临床治疗水平。方法：对我院收治的32例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，均给予保守药物治疗，所用药物为甲氨蝶呤（MTX）和米非司酮，观察临床治疗效果。结果：①观察组14例患者成功13例，失败1例，成功率为92．8％；对照组18例患者成功16例，失败2例，成功率为88．9％。两组患者成功率比较差异不大（P〉0．05）。②两组患者包块消失及β-HCG值正常水平时间比较差异显著（P〈0．01）。③观察组患者出现恶心2例，对照组患者出现恶心2例，WBC下降1例。结论：对于包括未破裂患者可酌情采用保守药物治疗，甲氨蝶呤（MTX）和米非司酮联合治疗效果较为理想，且临床安全性较高，值得推广应用。

简介：目的：提高剖宫产手术后子宫疤痕妊娠的诊治水平。方法：收集2007—2010年本院收治的19例剖宫产术患者的临床资料，对19例患者进行剖宫产术后子宫疤痕妊娠分析。结果：19例患者均治愈出院（1例患者子宫切除），对患者进行随访无异常，化疗期间没有严重副反应。结论：提高剖宫产术后子宫疤痕妊娠的诊治水平有利于最大限度地保留患者的生育能力，提高患者的生存质量。

简介：目的：观察灸药结合治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法：符合纳入标准的85例桥本氏甲状腺炎患者,随机分为2组,观察组42例,予艾灸配合口服左甲状腺素钠片治疗;对照组43例,予单纯口服左甲状腺素钠片治疗。比较治疗前后两组患者临床症状计分、眼征计分的变化情况,并记录、比较两组患者症状改善所需时间。结果：治疗1个月后,观察组临床症状计分及眼征计分的改善情况均优于对照组（P〈0.05）;观察组患者症状改善所需时间也少于对照组。结论：艾灸配合口服左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎起效迅速、疗效可靠。

简介：目的：探讨临床合并症对老年上消化道出血预后的影响。方法：观察同期因上消化道出血在我院住院的218例老年患者，回顾性分析其临床合并症与预后的关系。结果：多种临床合并症（心血管疾病、呼吸道疾病、肾功能不全、休克等）使老年上消化道出血患者死亡率增加。结论：临床合并症对老年上消化道出血患者的预后有明显的不良影响。

简介：目的观察蒲公英枸杞番茄红素合剂对小鼠免疫功能的影响。方法小鼠随机分为4组：空白对照组和蒲公英枸杞番茄红素合剂高、中、低剂量组。连续灌胃14d,测定各组小鼠迟发性变态反应、巨噬细胞吞噬功能及血清白介素2（IL-2）水平。结果与空白对照组比较,蒲公英枸杞番茄红素合剂对小鼠的迟发型变态反应的程度有增高的趋势（P〈0.05）;能明显增强小鼠巨噬细胞吞噬功能（P〈0.05,P〈0.01）,明显增加血清IL-2水平（P〈0.05,P〈0.01）。结论蒲公英枸杞番茄红素合剂能增强小鼠的免疫功能。

简介：功能性便秘（functionalconstipation,FC）是指结肠、直肠及肛门功能异常导致的便秘,是一种常见的肠功能紊乱性疾病。临床表现为排便次数减少,大便排出困难,排便间隔时间延长,或大便干燥,或有排便不尽感,或有下坠感等,但结肠、直肠检查无器质性病变。其可发生于不同年龄的人群,

简介：目的：观察H22肝癌小鼠早期邪毒证和气虚证对甲状腺Tg等11个基因转录及激素水平影响。方法：采用标准化诊法技术筛选出邪毒证、气虚证H22肿瘤小鼠,RTqPCR检测激素生成相关Tshr等11个基因转录水平,同时ELISA法检测血清甲状腺激素T3和T4水平。结果：（1）甲状腺激素水平在肿瘤发生后下降,且邪毒证甚于气虚证;（2）Tg等11个基因,转录水平变化总体趋势与激素水平类似。结论：肿瘤发生后,小鼠甲状腺机能受到抑制,其中邪毒壅盛证尤甚。

简介：目的：观察中药对原发性高血压（以下简称＂高血压＂）合并高尿酸血症患者血尿酸的影响。方法：对高血压合并高尿酸血症患者应用自拟清浊汤内服治疗,并与口服西药别嘌呤醇组相比较控制血尿酸水平。结果：治疗组治疗前后比较,血尿酸水平有显著差异（P〈0.01）;治疗后组间比较,血尿酸水平有显著差异（P〈0.01）,治疗组优于对照组。结论：自拟清浊汤内服治疗高血压合并高尿酸血症患者控制血尿酸水平疗效满意。

简介：目的：观察黄连温胆汤治疗痰热型2型糖尿病合并眩晕患者的临床疗效。方法：选取痰热型2型糖尿病合并眩晕患者65例，随机分为治疗组和对照组，治疗组33例，对照组32例。对照组用降糖药治疗，治疗组在应用降糖药的基础上，联合黄连温胆汤治疗。观察两组治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重指数、C-反应蛋白以及眩晕发作频率。结果：两组治疗后，以上指标均较治疗前下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：黄连温胆汤治疗痰热型2型糖尿病合并眩晕疗效确切。

简介：目的探讨护理干预对功能性消化不良病人临床疗效的影响。方法将60例功能性消化不良病人随机分为护理干预组30例和对照组30例，2组均给予多潘立酮10mg，3次／d，奥美拉唑20mg，1次／d，护理干预组在此基础上给予综合护理干预。疗程为4周，分别在治疗前及治疗后对2组患者进行消化道症状评分，并进行对比分析。结果护理干预组与对照组治疗后的消化不良症状评分差异具有统计学意义（P〈0．05）结论护理干预是功能性消化不良综合征治疗的重要措施之一。

简介：目的：观察对伴有抑郁症的FD（功能性消化不良）患者应用盐酸路优解进行治疗的临床效果与安全性。方法：对2008年5月-2011年5月于我院进行治疗的80例伴有抑郁症的FD患者临床资料进行回顾性分析。将其随机分为A、B两组，每组患者40例，对B组患者应用盐酸路优解与多潘立酮以及奥美拉唑进行联合治疗，对A组患者应用莫沙比利与路优泰进行联合治疗，两组均治疗4周，对两组临床症状的改善情况以及其不良反应的情况进行对比。结果：经4周治疗后，A组在缓解FD其症状方面以及治疗效果方面均优于B组，差异明显（P〈0．01），并且没有出现任何不良反应。结论：对伴有抑郁症的FD患者合理加用盐酸路优解进行治疗，安全有效，应予临床推广。

简介：围绝经期指妇女绝经前后,包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象（即卵巢功能开始出现衰退的征兆）,一直持续到末次月经后1年[1]。功能失调性子宫出血简称＂功血＂,

简介：糖尿病皮肤血管病变是糖尿病最常见的并发症之一。国内外报道，约30％2型糖尿病（Type2DiabetesMellitus，T2DM）患者合并皮肤损害，其代谢与微循环障碍对皮肤胶原蛋白均有影响，所以几乎所有2型糖尿病患者均有皮肤受累瞄。。皮肤病变可加重糖尿病患者的病情，严重者甚至导致下肢发生闭塞性动脉硬化、足部缺血、感觉减退，发生严重的损伤、感染、溃疡及坏疽，统称之为糖尿病足。开始为下肢尤其是足趾发绀，静脉瘀血，麻刺感，以后逐渐发生湿性坏疽。