简介:作者简介俞斌(19674-),女,汉族;上海金山;学历大学本科;职称主治医师;从事专业妇产科。摘要目的评价宫颈薄层液基细胞学检查(ThinPrepCytologyTest,TCT)在宫颈病变诊断中的应用价值。方法对11699例妇女行TCT检查,将结果为无明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)及以上病变列为细胞阳性病例,共957例,其中538例自愿行阴道镜检查加宫颈多点取材活检或LEEP术,以病理学结果为金标准,将细胞学结果与病理学结果作对照分析。结果11699例受检者中TCT法标本满意率9433%,细胞阳性病例957例,总检出率818%,其中ASC-US及不除外高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)666例(6959%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)202例(2111%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)84例(878%),非典型腺上皮细胞(AGC)1例(010%),鳞状细胞癌(SCC)4例(042%)。阴道镜加宫颈多点取材活检或LEEP术等538例,正常或炎性反应225例(4182%),CINI159例(2955%),CINII86例(1599%),CINIII50例(929%),CA18例(335%)。结论TCT作为无创伤检测,是目前筛查宫颈病变的重要手段,结合阴道镜检查加宫颈多点取材活检等可以进一步帮助明确诊断。
简介:Sandwich教学法简单来说就是"学习―实践―再学习"的教学方法,即理论学习和实践交替进行、相互结合。PBL教学法一般是以一个案例或者问题为先导,通过学生讨论,提出更多问题,从而促使学生主动学习。PBL教学法强调学习者的自主探究与合作,教师起到启发和引导作用,从而使学生的学习能力及解决问题能力得到提高。