简介：摘要目的比较三种炎症指标对体外循环心脏直视术后发热的诊断价值。方法以我院2014年3月～2014年9月择期行体外循环心脏直视手术55例患者为研究组，术后均发热，其中并发感染15例（计为感染组），非感染40例（计为非感染组），选择同期无感染未手术病人30例为正常对照组，比较研究组、正常对照组术后2d血清降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平，同时比较并发感染与非感染术前、术毕、术后1d、术后2dPCT、WBC及CRP水平。结果研究组术后2dPCT、WBC及CRP分别为（1.85±0.41）ng/ml、（12.64±2.95）×109/L、（23.70±5.82）mg/L，显著高于正常对照组的（0.24±0.08）ng/ml、（6.97±1.35）×109/L、（5.11±1.04）mg/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。感染组术毕、术后1d、术后2dPCT、WBC、CRP分别显著高于非感染组对应时间点指标（P＜0.05）。ROC曲线分析PCT诊断特异度、敏感度均最高，为90.8%、96.0%；WBC特异度最低，为55.0%，其次是WBC，为71.5%。结论PCT、WBC、CRP对体外循环心脏直视术后发热诊断有一定的价值，其中PCT诊断特异度、敏感度最高，同时对术后是否合并感染鉴别有重要作用。

简介：摘要目的研究分析四金瞿麦汤联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取笔者所在医院2007年至2014年收治的输尿管结石患者200例，采用随机数字表法分为对照组与研究组，各100例，对照组采用体外冲击波碎石联合补液、解痉、利尿治疗，研究组采用体外冲击波碎石联合四金瞿麦汤进行治疗，针对治疗时间和术后复发率进行评价。结果研究组治疗时间明显短于对照组，治疗后复发率明显低于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。结论四金瞿麦汤联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石治疗时间短、复发率低，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的研究使用日立7020型全自动生化分析仪分析测定两个体外诊断试剂盒生产厂商的无机磷试剂盒并对测定值进行统计分析和比较。方法通过医学数据统计方法，同时测定20份临床病理血清中的无机磷，对其数值进行数理统计，比较两个厂家的无机磷试剂盒的准确性。通过国际质控品筛选出影响该无机磷试剂盒检测系统准确性的环节。结果如果标准品来源不变，使用不同试剂盒对同一份血清进行无机磷的测定，其结果是一致的。如果诊断试剂盒的来源不变，而用不同来源的标准品分别定标，并测定同一份血清的无机磷，其结果是不一致的。结论影响无机磷检测结果的是由于标准品定值溯源的不同，而和试剂盒本身的差别无关。

简介：

简介：摘要目的对比米诺环素、替加环素对多重耐药菌（Multidrugresistantbacteria，MDROs）体外抗菌活性，为开展合理用药提供依据。方法2013年1月～12月，临床分离的常见MORDS耐药菌株，参照《全国临床检验操作规程》方法，以FDA标准评价敏感性实验结果。结果研究显示，替加环素对MRAS、MRCNS、ESBLs-Ec敏感度高于米诺环素，对CRAB敏感度低于替加环素，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论米诺环素、替加环素对不同类型MDROs体外抗菌活性存在一定差异，医院需做好院内病原学监测。

简介：摘要目的探讨六味地黄汤减轻体外冲击波碎石术对肾组织损伤的护理方法。方法观察90例肾结石患者行ESWL术前术后口服六味地黄汤的疗效，总结护理体会。结果治疗组尿液中的β2-MG和γ-GT的水平在碎石后即刻、第一天、第三天、第七天均低于对照组同期尿液中的β2-MG和γ-GT的水平，有显著性差异(p<0.05)。结论六味地黄汤可以减轻体外冲击波碎石引起的肾组织损伤，辅以有针对性的病程观察和护理，是治疗成功、减少术后并发症的重要举措。

简介：摘要目的探讨体外循环手术后患者血浆及支气管肺泡灌洗液（Bronchoalveolarlavagefluid，BALF）中白细胞介素18(interleukin-18，IL-18)的变化及其在急性肺损伤中的作用。方法选择2014年3月至2015年6月在广东医学院附属医院行体外循环手术的50例患者为研究对象。根据术后是否发生急性肺损伤（Acutelunginjury，ALI），将50例患者分为两组，ALI组16例，男9例、女7例；对照组34例，男19例、女15例，术后未发生ALI。分别在体外循环术前、术后1h、6h、12h、24h、48h采用酶联免疫吸附测定法检测患者血浆及BALF中IL-18水平表达，同时在上述各时间点测定动脉血气，并计算呼吸指数、氧合指数2种肺功能指标。结果两组患者术前血清及BALF中IL-18无明显差异，术后1h开始，血清及BALF中IL-18开始升高,术后12h达高峰，持续至术后48h以上，术后各时间ALI组显著高于对照组。ALI组术后1h开始血浆IL-18水平高于BALF，对照组6h开始出现血浆IL-18水平高于BALF。两组患者手术后氧合指数较术前水平均显著降低，术后6h后ALI组低于对照组。两组患者术后呼吸指数较术前升高，术后6h后ALI组显著高于对照组，以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论体外循环术后IL-18在血清及BALF中表达水平增加并参与急性肺组织损伤过程，其水平表达高低与体外循环肺损伤程度密切相关。

简介：摘要目的本实验将7-乙基-10-羟基喜树碱(SN38)制备成亚微乳（SN38-SME）,并对其性质进行体外表征。方法采用高压均质法制备SN38-SME,并采用激光粒度仪、透射电镜考察亚微乳的形态，葡聚糖凝胶柱法测量包封率、载药量。结果SN38-SME呈类球形，粒径在100-200nm，稳定性好，包封率、载药量较高。结论本实验成功制备了SN38-SME，具有一定的实用价值。

简介：摘要目的比较心脏瓣膜置换术体外循环期间血浆和羟乙基淀粉（双鹤药业）两者作为预充液维持体内血浆胶体渗透压（cop）的效果。方法选择104例体外循环下心脏瓣膜置换术病例，分为血浆预充组（A组68例），羟乙基淀粉组（B组36例）。在体外循环启动后10min及30min后分别测量A、B两组的COP值，并比较COP变化比值。结果体外循环10min后两组cop均较麻醉后有所下降，与预充液cop呈正相关，B组cop显著高于A组。结论预充液cop维持较高水平（＞20mmHg）可使患者体外循环时cop可达有效水平，且羟乙基淀粉预充维持cop较血浆更有优势。

简介：摘要目的探讨输尿管结石治疗中输尿管镜钬激光碎石、体外冲击波碎石术的优势。方法选取患者85例，分为对照组42例（体外冲击波碎石术治疗）、观察组43例（输尿管镜钬激光碎石治疗）。结果观察组结石直径≥10mm及结石直径＜10mm患者平均手术时间均明显短于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率对比无显著差异（P＞0.05）。两组结石直径＜10mm患者结石清除率对比无显著差异（P＞0.05），直径≥10mm患者中，观察组结石清除率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组患者中下段结石清除率高于对照、上段结石清除率低于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论体外冲击波碎石术在治疗结石直径＜10mm及上段结石中效果显著，而钬激光碎石术在治疗直径≥10mm及中下段结石中具有更大优势，临床应用过程中可依照患者结石直径及结石部位选取更具优势的治疗方法。

简介：摘要目的探讨髓芯减压植骨联合自体外周血干细胞治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法2009年1月—2012年12月，收治股骨头坏死患者20例(30髋)，男13例，女7例，年龄21～68岁,平均44.3岁。病程2～26个月。激素长期服用史9例，长期饮酒史6例，创伤史3例，特发性2例。摄双髋关节正位、蛙式位X线片、MRI片进行确诊。根据ARCO骨坏死分期标准所有患者均为Ⅱ期，其中15髋行髓芯减压植骨联合自体外周血干细胞移植作为治疗组，另15髋行髓芯减压植骨作为对照组。术后定期随访，采用Harris评分进行临床疗效评价。结果经平均22个月随访，治疗组末次随访时髋关节Harris评分由术前58.24上升到86.39分，术后评分明显较术前提高(P＜0.05)；对照组末次随访时髋关节Harris评分由术前57.57分上升到75.39，手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组与对照组术前髋关节Harris评分无统计学意义，术后Harris评分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论髓芯减压植骨联合自体外周血干细胞移植是治疗早期股骨头坏死的有效方法，其疗效优于单纯髓芯减压植骨。

简介：摘要目的评价体外冲击波碎石、中药排石汤联合治疗泌尿系结石的临床效果。方法将我院2015年3月—2017年3月撷取的124例泌尿系结石患者，随机分为实验组、参照组，两组人数相同，均为62例。实验组通过体外冲击波碎石、排石汤联合治疗，参照组通过体外冲击波碎石治疗，对实验组和参照组患者治疗总有效率、临床相关指标实行观察。结果实验组、参照组的治疗总有效率分别为96.77%、87.10%，前者明显优于后者，P<0.05。两组结石排尽时间、疼痛症状消失时间实行对比，实验组具有明显的优势，P<0.05。结论泌尿系结石患者通过体外冲击波碎石、中药排石汤联合治疗，临床疗效确切，并能改善患者的疼痛症状。

简介：摘要目的探讨急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石所致的急性肾绞痛的疗效。方法回顾性分析体外冲击波碎石术治疗输尿管结石所致的急性肾绞痛的194例患者临床资料。结果首次碎石肾绞痛缓解率100%，首次碎石有效率98.9%，复震率8.7%，3个月结石排尽率99.4%。结论急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石所致的急性肾绞痛是一种安全、有效的方法，可作为本病的首选治疗。

简介：摘要目的研究探讨盐酸维拉帕米(英文简称为VH)药物树脂复合物制备和体外释药动力学。方法与强酸性的阳离子交换树脂发生相应交换反应以及其药树脂复合物于去离子水和0.5摩尔每升，1.0摩尔每升，2.0摩尔每升氯化钠以及0.5摩尔每升盐酸和0.5摩尔每升氯化钾溶液的释药性能研究。结果伴随温度升高，药物和树脂相应交换率增加。VH之Ke会随温度升高而增大。结论VH和001×7型树脂交换过程是粒扩散相应过程控制。体外释药动力学研究发现，VH药物树脂复合物于去离子水里不会释放药物，然而释药速率会随着介质里离子强度发生增大而增加。并且VH于各类释放介质中释放是粒扩散相应过程控制，其粒扩散系数会随着释放介质里离子强度增大而增加。

简介：摘要目的研究沙枣花中2种黄酮类化合物紫云英苷(I)和银椴苷(II)的体外抗肿瘤活性。方法使用MTT法测定化合物I、II对体外培养人宫颈癌细胞Hela、人肺腺癌细胞A549、人肝癌细胞HepG2和人胃癌细胞SGC7901的增殖抑制作用。使用DAPI/Rh123双染色法荧光显微镜下观察两种化合物对Hela细胞凋亡的影响。结果化合物I、II对4种肿瘤细胞均有明显抑制作用，100μmol?L-1化合物I、II作用于Hela细胞48h后，细胞凋亡率分别为75.30%、69.89%。结论沙枣花中的2种黄酮类化合物紫云英苷和银椴苷对多种肿瘤细胞有较强的增殖抑制作用，并可诱导Hela细胞凋亡，具有明显体外抗肿瘤活性。

简介：摘要目的观察自体外周血干细胞（PBSC）移植治疗糖尿病下肢缺血性血管病的临床疗效。方法2例自愿接受自体PBSC移植的糖尿病下肢缺血性血管病患者,均给予重组人粒细胞集落刺激因子250～600μg/d,皮下注射,行PBSC动员6d后采集外周血干细胞。将干细胞悬液进行患侧肢体移植术,术后定期观察各项评估指标。结果2例患者疼痛缓解明显，感染得到控制，溃疡或足趾坏疽明显好转。移植部位经血管造影显示均有丰富的毛细血管产生。结论自体PBSC移植治疗糖尿病下肢缺血性血管病是一种安全、有效的手段。

简介：摘要目的研究分析肌效贴联合体外冲击波治疗陈旧性踝关节软组织损伤的效果，为后续的陈旧性踝关节软组织损伤的治疗提供有价值的指导信息。方法在2017年1月—2018年1月接受治疗的陈旧性踝关节软组织损伤的患者的临床治疗信息进行统计，选出其中68例患者作为此次实验对象，依据对患者治疗的方法不同进行分组，一组为34例患者组成的对照组，另一组为34例患者组成的实验组。对照组的患者单纯的采用肌效贴的方式进行治疗，实验组患者采用肌效贴结合体外冲击波的治疗方式进行治疗，在治疗后对比分析治疗的效果。结果在治疗后，对照组患者的治疗总有效率为82.35%，实验组患者的治疗总有效率为97.06%，对照组治疗总有效率低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对陈旧性踝关节软组织损伤患者进行治疗时，采用肌效贴结合体外冲击波治疗的方式不仅可以有效的缓解患者的病症，还可以达到较好的治疗效果，促进患者的康复，有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨体外碎石与自拟排石通淋汤治疗泌尿系结石的临床疗效及特点。方法通过364例体外碎石及其中122例配合使用自拟排石通淋汤治疗泌尿系结石的资料分析，并与其它治疗方法相对照。结果对直径大于6mm泌尿系结石，体外碎石优于其它治疗方法，配合使用自拟排石通淋汤可明显减少并发症。结论体外碎石治疗泌尿系结石具有疗效好，痛苦少，安全性高，并发症少等优点，值得作为治疗直径大于6mm泌尿系结石的首选方法，配合使用自拟排石通淋汤，可更好地提高疗效，减少痛苦及血尿等并发症。

简介：摘要目的探讨体位冲击波联合痛点注射对肩周炎患者疼痛评分及关节活动度的影响。方法回顾我院96例肩周炎患者，根据两种治疗方式分组，对比治疗前后两组患者关节活动度（ROM）、生活能力（ADL）、各时间段疼痛（VAS）评分及疗效。结果观察组治疗总有效率93.48%与对照组81.82%相比差异显著（P<0.05）；治疗后两组患者ROM、ADL评分均得到明显改善，且组间对比差异显著（P<0.05）；两组患者治疗后VAS评分明显优于治疗前，且观察组各时间段疼痛评分显著优于同期对照组（P<0.05）。结论肩周炎患者通过体外冲击波联合痛点注射进行治疗，能有效改善关节功能，提高生活能力，缓解疼痛症状，其治疗效果显著，临床可推广应用。

简介：摘要目的探讨和分析体外膈肌起搏联合祛痰药物在慢性阻塞性肺疾病（COPD）排痰困难患者的应用价值。方法42例排痰困难的慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为治疗组与对照组各21例。对照组患者仅给予祛痰药物常规治疗，治疗组患者给予体外膈肌起搏物理治疗联合祛痰药物治疗，对比两组患者临床疗效。结果治疗组咯痰困难患者症状的改善率90.48%，患者舒适度改善率85.71%，总有效率95.24%，对照组治疗总有效率为61.90%，比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论体外膈肌起搏联合祛痰药物在慢性阻塞性肺疾病（COPD）排痰困难的患者中具有积极的治疗作用，能够提高临床疗效，降低患者的感染率及患者的舒适度。