简介:摘要目的探讨参麦注射液对急性心肌梗塞患者左心室功能的影响。方法选取我院2015年1月—2017年10月期间确诊治疗的急性心肌梗塞患者96例,依据随机分配原则分为参麦他汀组和他汀组,每组48例,他汀组患者给予抗栓、吸氧、纠正水、电解质酸碱平衡紊乱等基础治疗及阿托伐他汀口服治疗,参麦他汀组患者在此基础上给予参麦注射液静脉滴注治疗,统计分析所有患者的临床疗效、治疗前后左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVDD)情况。结果参麦他汀组和他汀组治疗有效率分别为91.67%、77.08%,前者明显高于后者,有显著性差异(P<0.05);治疗前,参麦他汀组和他汀组患者LVEF和LVDD水平基本一致,无显著性差异(P>0.05),前者治疗后LVEF和LVDD水平明显优于后者,有显著性差异(P<0.05)。结论参麦注射液在改善急性心肌梗塞患者左心室功能有显著疗效,值得临床作进一步推广。
简介:摘要目的普通胃镜活检(CFB)是筛查胃上皮瘤形成(GEN)的最常用的方法。本研究的目的是比较胃镜活检和内镜黏膜下剥离术(ESD)诊断低级别上皮内瘤变的准确性。方法71名确诊胃上皮瘤形成患者在我院接受ESD治疗。回顾性评估CFB和ESD病理结果特征。结果CFB和ESD样本之间的总体病理结果一致率为71.83%。51例行ESD治疗术后病理结果与内镜常规活检病理结果一致,16例为高级别上皮内瘤变,4例诊断为早期胃癌。结论内镜活检诊断为低级别上皮内瘤变时,其可能进展为高级别上皮内瘤变,甚至有些可能转变为癌的可能,这部分患者应采取积极的随访和治疗措施。
简介:摘要目的评估OTSC金属夹系统在基层医院应用于消化道穿孔、出血的有效性及安全性。方法对我科2016年1月到2018年3月收治的8例使用OTSC金属夹患者的临床资料进行回顾型分析。其中4例为消化道出血,4例为ESD术后医源性穿孔。对于8例患者使用OTSC金属夹系统治疗的技术成功率、临床成功率及手术并发症进行相关统计。结果8例患者使用OTSC技术成功率均为100%,临床成功率100%;术后有1例穿孔患者有腹膜炎体征;并发症发生概率为12.5%。结论OTSC作为临床一种新型的内镜下缝合系统,对于消化道出血、穿孔等疾病的治疗是安全、有效的。
简介:摘要目的探讨术前肠内免疫营养联合益生菌+术后序贯肠内免疫营养联合益生菌的使用在肠道手术围手术期的应用价值。方法回顾过去我院普外科近三年的肠道手术患者91例。根据术式先将患者分为传统开腹组和腹腔镜微创组(以下简称开腹组和腔镜组),再根据术前肠道准备方式及术后营养给予方式的不同将开腹组和腹腔镜组各分为实验组和对照组。两组实验组均采用的是传统术前准备+围手术期免疫微生态营养支持。而对照组采用的是传统术前准备+传统静脉营养支持。开腹组中实验组21例,对照组25例。腔镜组中实验组18例,对照组27例。结果(1)营养指标开腹及腔镜的实验组患者术后白蛋白、ALT、AST水平均高于对应的对照组(P<0.05)。(2)免疫学指标开腹及腔镜的实验组患者术后白细胞计数均低于相应的对照组(P<0.05)。而术后淋巴细胞两组无明显差异(P>0.05)。(3)肠道菌群指标术后开腹及腔镜两组下的实验组和对照组的肠道菌群失调均有发生,实验组的菌群失调少于对照组(P<0.05)。(4)临床观察结果开腹及腔镜两组下的实验组肛门排气排便时间、术后住院时间均比对照组提前(P<0.05)。实验组腹泻发生率较对照组降低(P<0.05)。对照组且实验组营养费用较对照组水平减少明显(P<0.05)。术后并发症情况两组均无吻合口漏等严重并发症,无明显差异(P>0.05)。肛门排气排便时间、首次进食流质时间及术后住院时间均比对照组提前(P<0.05)。术后并发症两组均无吻合口漏等严重并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于肠道围手术期患者,无论采用传统开腹手术还是腹腔镜手术。术前及术后应用益生菌的肠内免疫营养支持方法可以有效的缩短患者住院时间,减少营养的花费,调节肠道菌群,促进术后肠道功能的恢复,降低炎症反应和降低肠源性感染的发生,并能够促进术后肝功能的恢复。
简介:摘要目的进一步深入细致的分析和观察鼻内镜下进行鼻腔泪囊吻合术的疗效。方法选择在2013年1月到2015年1月这个时间范围内,有针对性的选择在我院进行治疗的患者一共有40例,把他们作为本次研究的研究对象,一共涉及46眼,针对他们进行的是鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗。结果针对所涉及的行鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗的40例(46眼)患者进行随访工作2年,其中有41眼是完全治愈的,患者没有出现溢泪情况,冲洗泪道的时候十分通畅,在压迫泪囊的时候没有脓液流出,其中有3眼症状有明显的改善,其中有2眼无效。结论对于患者进行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,其疗效是比较明显的,也与患者对手术的微创要求相符合,让病人总治愈率和有效率得到更大程度的提升,值得在临床深入应用和大力推广。
简介:摘要目的对DHS和PFNA内固定术治疗股骨近端骨折效果进行分析和讨论。方法本次86例研究对象均为我院2016年1月—2018年2月接收的股骨近端骨折患者,将其按照不同治疗方法完成平均分组,分别是43例,对照组患者接受DHS治疗方案,而研究组患者接受PFNA内固定术治疗方案,对两组手术各项指标以及骨折愈合时间进行对比。结果在手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间方面,研究组较对照组更低,差异统计学存在意义(P<0.05)。结论在治疗股骨近端骨折的过程中,应用PFNA内固定术治疗效果更为明显,其不仅可以加快患者骨折愈合速度,改善患者身体状况,而且能够缩短手术时间,减少术中出血量,在临床治疗中值得不断采纳和推广。
简介:摘要目的分析影响ICU患者肠内营养耐受性的因素,并提出护理对策来提升肠内营养耐受性。方法选择我院在2016年8月—2017年12月诊治的患者70例进行研究分析,分析影响患者肠内营养的耐受性,并对患者进行护理干预。结果在本次研究中,有38例患者对肠内营养支持耐受性良好,占54.28%,有32例患者对肠内营养支持耐受性差,占45.71%;经过护理干预后,有22例患者能够进行肠内营养支持;影响ICU患者肠内营养支持耐受性的因素主要有年龄、病情严重程度、肠内营养开始时间、鼻饲药物等。结论对ICU患者进行护理能够提升肠内营养的耐受性,需要临床护理予以重视。
简介:摘要目的分析内镜下治疗消化道息肉的临床护理方法及效果。方法选取医院2017年1月—2018年4月之间收治的消化道息肉患者80例作为研究对象,患者均接受内镜下消化道息肉手术治疗,治疗过程中对患者实行临床全面护理,并对护理方法及护理效果进行了分析。结果所有患者通过相关治疗,有2例大息肉者在术后5.5小时内出现少量出血情况,再次行电凝刀止血处理后成功止血。术后28天到院复诊,4例患者的手术部位出现了浅表性溃疡,其余患者预后良好,无并发症产生。结论内镜下治疗消化道息肉效果良好,患者痛苦小、创伤轻、并发症少,在治疗过程中对患者实行全面、细致的临床护理是非常必要的,能够促进患者的康复,也是提高患者生存质量的一个重要保障。
简介:摘要目的探究内镜黏膜下剥离术在食管肿瘤中的应用结果。方法选取2016年3月至2017年6月,我院接收并给予超声内镜检查后发现为食管肿瘤相关病症患者23例作为研究样本,收集患者临床治疗相关资料并对资料进行回顾性整合、分析,实施超声内镜检查方式以便明确患者病灶的位置、大小、性质等指标,并给予内镜黏膜下剥离术展开治疗,观察患者的临床治疗结果及并发症发生情况。结果选取的23例患者在给予内镜黏膜下剥离术展开治疗后,其中21例患者获得完整性剥离,其余2例治疗后体内仍旧残存肿瘤,同时其病理结果显示为低度恶性肿瘤迹象,随后对其实施外科扩大切除手术。患者病灶直径在1.4~5.9cm之间,平均为(3.4±0.3)cm,外科手术时间在半小时至三小时之间,平均约为一小时。术后对患者开展为期一年的随访,随访结果显示,21例获得完整性剥离的食管肿瘤患者均未出现病症复发情形。23例患者经病理诊断,高级别上皮内瘤变、早期鳞癌、食管良性肿瘤、食管囊肿对应病例数分别为15例、5例、1例、2例。结论内镜黏膜下剥离术是一种临床治疗结果显著的微创治疗手段,对食管肿瘤患者具有良好的治疗结果,能够实现患者病灶的完整性剥离,术后创伤较小,同时有助于缩短患者术后康复时间,加快患者康复进程。
简介:摘要目的对胰腺癌采用内镜超声、常规超声联合诊断的临床价值进行分析。方法以自2015年6月—2017年10月的45例胰腺癌的患者进行分析,均给予内镜超声和常规超声诊断,所有患者均经肿瘤标记物检查、临床病理查确诊为胰腺癌,对其检查结果的准确度、灵敏度、特异度和检出率进行分析。结果诊断后,单一常规超声和内镜超声检查结果对比无差异性(P>0.05);而内镜超声和常规超声联合诊断后,其灵敏度、特异度和准确度分别为100%、93.75%、97.78%,对比单一检查(P<0.05)。结论胰腺癌威胁患者的生命,给予内镜超声、常规超声联合诊断能够显著提高其诊断的准确率,对疾病进行有效判断,效果显著,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨胆道内支架引流技术治疗胆胰恶性肿瘤的临床疗效。方法在统计学分析处理的基础上,对内镜下胆管支架引流手术的成功率和并发症发生率及各组患者胆汁引流效果、通畅时间和生存时间等方面进行对比分析,发现这些指标之间不具有显著差异。结果3组患者的生存时间对比差异不明显,P>0.05,但金属支架组胆道引流术后通畅时间主要显示为(214±120天),而塑料支架组胆道引流术后通畅时间为(143±46天)和鼻胆管引流组胆道引流术后通畅时间为(11例,152±74天),其对比差异明显,存在着统计学意义P<0.05。结论使用胆道支架对胆胰恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸疾病有效治疗属于较为简单便利和安全有效的姑息性治疗方式。
简介:摘要目的针对高强度运动致横纹肌溶解并发急性肾损伤的临床分析,运用针对性有效的护理干预措施降低并发症、提升治愈效果,改善结局。方法选取我院肾内科2015年6月-2018年6月收治的11例因高强度运动致横纹肌溶解并发急性肾损伤的患者,分析发病特点、临床表现及治疗,严密评估病情、疼痛管理、心理及营养干预、输液及血液净化护理、预控感染及宣教等综合护理干预。结果9例治愈(治愈标准尿常规及肾小球滤过率均处正常范围),2例接受血液净化治疗,随访半年。均未发生护理并发症。结论通过对高强度运动横纹肌溶解并发急性肾损伤患者的临床分析予系统治疗,运用针对有效护理干预措施可显著降低并发症,提升治愈效果及改善预后。
简介:摘要目的探讨化腐生肌膏与薄硝汤在肛肠病术后促愈合作用的应用效果。方法选取2016年7月—2017年6月我院收治的70例肛肠病术后患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各35例,其中对照组患者给予抗生素常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合化腐生肌膏与薄硝汤治疗。治疗后7d测定两组患者的各项实验室指标,对患者术后7d疼痛程度进行评价,比较两组患者术后伤口愈合时间。结果术后7d观察组患者VAS评分明显低于对照组,且术后伤口愈合时间亦较对照组明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中采用化腐生肌膏与薄硝汤明显降低肛肠病患者术后局部炎症的发生,值得应用。