简介：腹腔镜手术已广泛用于外科领域，它改变了开腹手术的许多传统观念，如手术方式、手术器械及操作技巧，腹腔镜手术单台时间短，连台多，衔接迅速，器械精细贵重，对手术室护士提出了更高的要求。现将我院腹腔镜手术的配合技巧和经验报道如下。

简介：由于肾上腺位置深在，开放性肾上腺手术视野暴露困难，自1992年开展首例腹腔镜肾上腺切除术以来，腹腔镜肾上腺手术就改变了传统开放性肾上腺手术暴露困难的弱点，并且由于其手术时间明显缩短、术中出血和并发症明显减少，而且其损伤小、术后恢复快，并逐渐成为目前肾上腺疾病手术治疗的“金标准”。

简介：目的：探讨气膀胱腹腔镜输尿管前移术的安全性及有效性。方法：分析6例建立气膀胱行腹腔镜输尿管前移术患者的临术资料。结果：手术均获成功，手术时间70-140min，平均95min，出血量30—50ml，术后2d下床活动，术后1周拔导尿管，住院7-10d，平均7．8d，术后1个月膀胱镜下拔双“J”管，无尿漏发生。随访3-8个月，症状消失，B-us肾积水减轻，IVU吻合口无狭窄，膀眺造影无返流。结论：气膀胱腹腔镜榆尿管前移术是治疗输尿管下段狭窄、输尿管返流、输尿管囊肿、巨输尿管症安全有效的微创手术方式。

简介：腹腔镜手术具有腹壁戳口微小和远距离操作的优势，将其应用于两种或多种腹部病灶之间相距较远时联合手术，可以一次性处理同一专科不同脏器的病变，亦可以多专科合作处理不同专科疾病，充分体现其微创和美容的理念。本院2003年5月至2006年5月，应用腹腔镜技术施行腹部联合手术137例，取得了较好的临床效果。现报告如下。

简介：摘要目的分析腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果。方法选择我院2012年6月-2013年6月妇科收治的140异位妊娠患者，按照随机数字表法将患者分为腔镜组和开腹组两组，每组70例，开腹组患者行传统开腹手术治疗，腔镜组行腹腔镜手术治疗。结果腔镜组患者的手术时间、术中出血量、下床时间、排气时间和住院时间均显著少于开腹组，差异有统计学意义(P<0.05)；腔镜组术后并发症发生率7.14%，显著低于开腹组18.57%；腔镜组输卵管通畅率83.72%，显著优于开腹组54.29%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论异位妊娠患者采用腹腔镜手术治疗，具有手术创伤小，患者术后恢复快，并发症发生率低，输卵管通畅率高等优势，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜在阑尾切除术的安全性及其临床应用。方法在腹腔镜阑尾切除术中，应用三孔丝线缝合及结扎的方法处理阑尾根部、包埋阑尾残端。结果256例患者中无一例中转开腹，均顺利完成LA手术，无其他术中、术后并发症。结论腹腔镜阑尾切除术的方法是可行的，是一种安全、微创、探查范围广的手术术式，它可弥补开腹手术的不足。

简介：摘要：目的：探讨子宫肌瘤腹腔镜剔除术的临床效果。方法：选择本院中 2017年 1月至 2018年 1月间收治的 86例子宫肌瘤患者作为研究对象，采用数字随机法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含 43例患者。对照组使用患者常规开腹手术进行治疗，实验组患者实施腹腔镜剔除术进行治疗。根据两组患者的手术各项指标进行对比。结果：实验结果表明，实验组患者的手术各项指标显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：将腹腔镜剔除术和常规开腹手术进行对比优势显著，其不仅能降低感染率，还能减少手术、住院时长，促进患者的恢复时间，减少并发症发生率，具有较高的临床运用价值。

简介：目的探讨腹腔镜手术治疗小儿肠套叠的价值。方法2004年1月～2007年1月,对空气灌肠复位失败或反复发作多次（≥3次）的小儿肠套叠,采用腹腔镜三孔法手术,腹腔镜下将回肠末端与升结肠平行排列、浆肌层手工间断缝合3针,回盲部与右侧腹后壁间断缝合固定2～3针（空气灌肠复位失败的患儿）。结果术中出血量20～60ml,手术时间45～90min。术后无吻合口漏,胃肠道功能恢复良好。12例术后随访1～5年,平均2年9个月,无复发,患儿发育良好,进食排便均正常。结论腹腔镜手术治疗小儿肠套叠,恢复快,术后并发症少。

简介：

简介：以肠系膜上静脉外科干为中心的D3淋巴结清扫是腹腔镜右半结肠癌根治术的关键操作。手术径路采用由内向外、自下而上的内侧入路，首先以回结肠血管解剖投影为起点，游离回结肠血管，显露肠系膜上静脉远端并进入血管鞘，沿其左侧向上至胰腺颈部下缘，以确定淋巴清扫的平面，并离断处理右结肠动脉和中结肠血管，再进入并由内向外拓展天然外科平面-右侧Toldt间隙，轻松显露十二指肠、胰腺头部、肠系膜上静脉的右侧，同时沿上静脉右侧壁处理可能的属支及胃结肠干，最后由外侧分离将右半结肠完全游离。这种内侧入路可以清楚地判断血管的变异，彻底完成D3淋巴结的清扫，明显提高手术安全性，并达到根治目的。

简介：“隧道法”腹腔镜脾切断流手术利用腹腔镜下易于建立隧道的特点，通过自然的解剖间隙，建立多条隧道，安全切除脾脏并进行贲门周围血管离断。术中取头高脚低平卧位、左侧垫高30°、五孔法。首先打开胃结肠韧带，分离结扎脾动脉，建立胰尾后隧道控制脾脏动静脉；经脾蒂上缘间隙建立脾后隧道并结扎脾蒂，切割闭合器整体离断脾蒂；结扎离断胃短血管及脾膈韧带，切除脾脏。柬带悬吊胃底，离断胃后血管，显露左侧膈肌脚；离断贲门前方被膜，显露右侧膈肌脚；经“胃蒂”上缘间隙离断“胃蒂”；建立食管下段后隧道，逐结扎食管穿支及高位食管支，同时保留食管旁静脉，完成选择性断流。“隧道法”腹腔镜脾切断流手术取得了满意效果，并且简便安全，易于推广。

简介：摘要目的?探讨异位妊娠腹腔镜术后的护理方法。方法选取2014年7?月—2015年3月来该院住院的异位妊娠患者165例，回顾分析其异位妊娠腹腔镜术后的护理配合方法，总结护理经验。结果行腹腔镜下手术治疗异位妊娠的165?例患者均达到预期疗效，术后无感染及并发症的发生。结论完善术前准备，加强术中护理配合，注意患者心理护理，密切观察患者术后状态积极处理并发症和详细的出院指导是达到预期疗效的关键。

简介：摘要目的腹腔镜术后腹胀原因，评价针对性护理干预效果。方法2015年1月～2015年8月，随机对照分为对照组、干预组各90例，对照组给予常规护理，不特别针对腹部肿胀给予护理干预，干预组给予综合性护理干预。结果干预组术后首次排气、排便时间、肠鸣音恢复时间、自觉肠蠕动时间低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预组与对照组腹胀发生率均为100.0%，干预组中度、重度腹胀合计发生率68.89%低于对照组86.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性的护理干预可加速肠道功能恢复，减轻腹胀。

简介：目的探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值。方法2002年7月-2006年2月应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病，如：异位妊娠、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症、黄体破裂共208例。对术巾出血、术后恢复情况进行分析。主要器械为超声刀及单双极电凝。结果205例在腹腔镜下顺利完成手术，3例中转开腹，无1例并发症发生。结论腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快等优点，适应证掌握得当，安全可靠，值得推广。

简介：摘要腹腔镜手术由于切口小，痛苦少，恢复快等优点，近年来在我院妇科运用越来越广泛，但术后由于各种原因所致的腹胀等并发症，给患者造成很多不必要的痛苦，对患者进行积极的护理指导是减少腹胀发生的一项重要措施。

简介：目的：探讨腹腔镜诊断与治疗腹部外伤的临床价值。方法：回顾分析1996年8月至2004年8月85例腹腔镜诊治腹部外伤的临床资料。结果：85例均在腹腔镜下明确诊断，其中45例（52．9％）于镜下作治疗性手术，18例（21．2％）免作治疗性处理，22例（25．9％）中转开腹。术后并发症4例（4．7％）。全组均痊愈出院。结论：腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高并有效降低阴性剖腹探查率等优点。

简介：目的探讨腹腔镜手术治疗盆腔包裹性积液的临床效果。方法2001年5月-2004年12月在我院诊断为盆腔包裹性积液28例（均经盆腔彩超检查确诊），行腹腔镜手术治疗。结果28例手术全部成功，无术中、术后并发症发生，手术时间25～95min，平均41min。术中出血量15～85ml，平均35ml。术后住院3—5d，平均4d。术后下腹坠胀痛、肛门坠胀感症状完全消失，术后随访1年，彩超未见复发。结论腹腔镜手术治疗盆腔包裹性积液是安全可行的，根据患者年龄、是否有生育要求、盆腔粘连程度及盆腔包裹性积液的量进行不同的手术。

简介：

简介：摘要目的分析腹腔镜手术在宫外孕治疗中的临床优势。方法从我院2010年3月~2012年2月收治的宫外孕患者中选取74例进行研究，并根据其入院顺序分为两组，每组37例，对照组行开腹手术治疗，观察组则行腹腔镜手术治疗，对两组患者的治疗效果进行比较，评价腹腔镜手术的治疗优势。结果经比较，观察组的各项手术指标均显著优于对照组，其并发症发生率为2.70%，低于对照组的13.51%，组间差异显著，均存在统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术在宫外孕的临床治疗中具有显著优势，可以明显缩短手术时间，减少出血量，提高手术的安全性，在促进患者恢复和控制不良反应方面效果显著。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗胆道手术患者的临床护理对策。方法将84例胆囊结石患者随机分组，其中42例为LC手术组（对照组），42例为LC手术+护理干预组（观察组）；观察手术前后两组患者的症状，并详细记录术中时间、出血量和术后排气、疼痛、感染等指标变化，分析护理干预对其影响。结果观察组患者术中时间、出血量和术后排气时间分别为（55.53±6.11）min、（11.09±1.43）ml和（23.14±2.31）h，均优于对照组，经检验P＜0.05。观察组术后发生切口疼痛、感染概率为7.14%（3/42）、4.76%（2/42），均少于对照组，经检验，差异显著。结论实施恰当的护理干预能够有效降低LC法取石的复发率、死亡率，提高患者生存质量。对治疗胆囊结石具有显著临床价值，并且能够减轻患者痛苦等，值得应用。