简介：

简介：真菌感染如新型隐球菌脑膜炎，肿曲霉菌病等，病死率高。其治疗首选静脉输注两性霉素B。两性霉素B对血管刺激性强，容易发生静脉血管损伤，输液渗漏。重者发生静脉炎，甚至血栓形成。它不仅给患儿增加了痛苦，也影响了治疗质量和患儿预后。由于真菌感染需要长期治疗，所以血管保护对患儿治疗质量和患儿预后至关重要。现对我病房输注两性霉素B患儿的观察与护理总结如下。

简介：目的分析重型和中间型β-地中海贫血患者输注洗涤红细胞后疗效的差别.方法选取两型患儿共23例,在输血背景相同的条件下,调查相同年龄阶段（3-4岁）两组各21例次输注洗涤红细胞前后的血红蛋白水平,比较两型患儿输血后血红蛋白增量的差异,以及是否发生输血不良反应.结果42例次输血均未发生输血不良反应,同年龄阶段重型β-地中海贫血患儿每输1U洗涤红细胞后每千克体重血红蛋白增量较中间型地贫患儿相比偏低（P〈0.05）.结论在同年龄阶段输注同量的洗涤红细胞,重型β-地中海贫血患者由于其病情相对较重,导致Hb提升水平比中间型患者低,同时临床在应用洗涤红细胞时应确保达到目标Hb水平和安全输血双重目标的实现.

简介：【摘要】目的 :研究分析急诊科护士对静脉输注高危药物的认知现状及影响因素分析。方法：我院上级根据相关文献资料，将静脉注射高危药物汇编成一份满分为 100分的知识问卷，并召集我院所有符合条件的急症科护士（共 68名）进行静脉注射高危药物相关知识答题，并根据得分情况对影响因素进行分析。结果： 68名急症科护士在静脉注射高危药物问答中平均分为（ 65.8±10.5）分，护士的性别、学历、工作经验、婚配和职务均对最终得分有明显影响（ P＜ 0.05）。结论：急诊科护士对静脉输注高危药物的认知明显受到性别、学历、工作经验、婚配和职务多方面影响，针对该点，远方可以分情况为护士进行相应培训。

简介：目的观察依托咪酯乳剂在麻醉维持中对老年患者血流动力学的影响及围麻醉期不良反应的发生情况。方法拟在全身麻醉下行甲状腺次全切除术老年患者50例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄65～75岁,随机均分为依托咪酯组25例和异丙酚组25例。常规诱导后,术中维持两组分别给予依托咪酯或异丙酚复合瑞芬太尼0.1～0.4μg.kg-1.min-1持续泵入,据患者生命体征和BIS值调整药物输注速度。记录入室后诱导前（T0）、诱导后1min（T1）、2min（T2）和置入喉罩后3min（T3）、手术切皮时（T4）、麻醉后30min（T5）拔出喉罩时（T6）的MAP、HR、BIS,记录清醒时间和拔管时间,观察并记录术后不良反应的发生情况。结果异丙酚组患者的MAP和HR于T1、T2时显著低于T0时点,在T6时HR显著增快（P〈0.05）;依托咪酯组于T4时MAP升高,HR增快（P〈0.05）。两组苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义。结论依托咪酯乳剂在麻醉诱导和维持中比异丙酚具有更好的血流动力学稳定性;依托咪酯复合瑞芬太尼持续输注,未发现有严重不良反应。

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简介：摘要目的研究酚妥拉明持续泵注治疗小儿肺炎的疗效以及其对血液动力学的影响。方法随机选取2015年3月至2016年3月间于我院治疗肺炎的患儿92例，采用随机数字表法分为试验组与对照组，每组各46例，对照组采用常规治疗方法，试验组在此基础上加入酚妥拉明持续泵注治疗。观察两组患儿的治疗效果及治疗前后血压变化情况。结果试验组治疗效果优于对照组，以上数据差异经统计学处理得出P＜0.05，具有统计学意义；但试验组患儿治疗前后收缩压与舒张压差异不大。结论酚妥拉明持续泵注治疗小儿肺炎的效果优于常规治疗，且并未引起患儿血液动力改变，安全系数较高，值得临床推广。

简介：摘要目的探究脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法选取2013年1月～2016年1月我院收治的结核性脑膜炎患者共81例，将其随机分为对照组（n=40）与观察组（n=41），对照组患者接受常规四联抗结核治疗，观察组在常规四联抗结核治疗基础上给予脑脊液置换联合鞘内注药。比较两组患者结核性脑膜炎治疗效果、病程等指标。结果观察组治疗总有效率为92.7%，明显高于对照组的75.0%（P<0.05）。观察组发热、头痛、脑膜刺激征及颅内高压消失时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组脑脊液白细胞计数、蛋白质含量明显低于对照组（P<0.05）。两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎有较好的临床疗效，能有效缩短病程，安全可靠，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：分析地塞米松联合异烟肼鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床效果。方法：以 2018年 1月至 2018年 4月我院收治的结核性脑膜炎患者 62例，将其随机地分为实验组和对照组，每组各 31例病人。实验组患者在使用常规治疗的基础上，采用地塞米松联合异烟肼鞘内注药进行治疗；对照组患者采用常规治疗，对照两组患者的恢复情况。结果：实验组患者中完全康复 10例，部分痊愈 15例，需要继续治疗 6例；对照组患者完全康复 2例，部分痊愈 5例，需要继续治疗 24例。由此可见，实验组患者的治愈率和治愈效果远远优于对照组。结论：地塞米松联合异烟肼鞘内注药治疗结核性脑膜炎具有较好的效果，可以在临床上推广使用。

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简介：肝肿瘤是常见疾病,肝肿瘤手术切口较大,术中失血可能较多,麻醉管理对术中安全与术后恢复影响较大,麻醉诱导用药可对患者心血管功能产生诸多不良影响,如导致患者血压下降,心肌收缩力减弱,心排血量、相对血容量及外周血管阻力下降[1]。目前采用的复方乳酸林格氏液存在补液量大、效果不明显的缺点,这对许多有潜在心血管疾患的患者来说是不利的。

简介：冷沉淀物是从全血中提取的血浆制品，可广泛用于某些出血性疾病，凝血因子缺乏症和某些疾病并发的弥漫性血管内凝血（DIC）及血友病患者，尤其是第Ⅷ因子缺乏的甲型血友病，有明显作用。用后可迅速纠正出血倾向，消肿止痛，达到止血化瘀的目的，挽救患者生命。冷沉淀作为血液制品，在献血员中虽然检测了HBV、HCV、HIV和梅毒，

简介：摘要目的分析靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的临床效果。方法在2014年4月-2016年4月间接诊的60例采取喉罩麻醉外科手术患者为研究对象，分成2组，对照组采取靶控输注丙泊酚的麻醉方法，观察组则采取靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼，各30例。结果观察组不同时段HR及MAP水平均显著低于对照组（P＜0.05）。对比两组丙泊酚用量及苏醒时间，观察组也均有明显降低（P＜0.05）。结论靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉更利于维持患者血流动力学稳定，降低丙泊酚用量，缩短术后苏醒时间。

简介：【摘要】目的：研究靶控输注异丙酚结合瑞芬太尼喉罩麻醉的临床应用效果。方法：将 100例手术患者按入院顺序分为对照组和试验组各 50例，对照组用异丙酚与芬太尼麻醉，试验组用异丙酚与瑞芬太尼麻醉，比较两组麻醉效果。结果：试验组苏醒时间早于对照组，异丙酚用量少于对照组，数据对比 P＜ 0.05。结论：靶控输注异丙酚结合瑞芬太尼喉罩麻醉效效果较好，临床价值较高。

简介：目的通过对比血小板配型前后血小板的输注效果,评估血小板抗体检测及配型对血小板输注无效的临床意义。方法以出血症状改善情况、血小板计数增高指数（CCI）、血小板恢复百分率（PPR）为标准,对比配型前后血小板的输注效果。结果25例血小板输注无效患者的血小板抗体筛查阳性9例;9例血小板抗体阳性患者血小板交叉配型前后血小板输注有效率差异有统计学意义（P〈0.01）,配型后输注的1h和24hCCI、PPR数值明显高于配型前输注的。结论血小板抗体检测及血小板配型输注可以为患者选择适用的血小板,提高单采血小板的输注有效率,避免滥用血小板。

简介：【摘要】目的：研究静脉泵输注生长抑素用于上消化道出血时的护理服务措施。方法：以我院2020年3月到2021年3月接受治疗的上消化道出血患者80例进行研究。以不同治疗方法分为两组。常规组单纯采用静脉泵输注生长抑素进行治疗，实验组采取综合护理措施对比两组患者的预后情况。结果：实验组的康复指标均优于常规组，

简介：摘要目的比较小儿七氟烷麻醉中不同剂量瑞芬太尼持续输注对自主呼吸的影响.方法选包皮环切手术患儿为研究对象,随机分为生理盐水对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,比较四组麻醉效果.结果瑞芬太尼高剂量组RR低于低、中剂量组(P＜０．０５);瑞芬太尼高剂量组T３、T４、T５时MV均低于低剂量组与中剂量组(P＜０．０５).结论选择０．０３－０．０６μg??kg－１??min－１剂量瑞芬太尼持续输注有助于保留患儿自主呼吸.关键词小儿;七氟烷麻醉;瑞芬太尼AcomparedofspontaneousbreathingofdifferentdosesremifentanilcontinuousinfusioninchildrensevofluraneanesthesiaAbstractObjectiveTocomparesevofluraneanesthesiainchildrenofdifferentdosesofremifentanilcontinuousinfusiononspontaneousbreathing．Methodscircumcisionsurgeryinchildrenforthestudywererandomlydividedintosalinecontrolgroup,lowdosegroup,middledosegroup,highdosegroup,thefourgroupsofanesthesia．ResultsremifentanilRRbelowthelowandhighdosegroup,middledosegroup(P＜０．０５);remifentanilhighdosegroupT３,T４,T５whenMVwerelowerthanthelow－dosegroupandmiddledosegroup(P＜０．０５)．ConclusionSelect０．０３－０．０６μg??kg－１??min－１dosecontinuousinfusionofremifentanilhelpprKeesyerwvoercdhsildrenwithspontaneousbreathing．Children;Refentanil;Sevoflurane中图分类号R７２６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２２８－０１

简介：【摘要】目的：探讨 BIS监测下丙泊酚闭环靶控输注用于胆囊手术麻醉的临床效果。方法：将 2016年 3月 -2017年 1月胆囊手术患者 90例随机数字表法分组。对照组实施手动调节丙泊酚麻醉， BIS监测组实施 BIS监测下丙泊酚闭环靶控输注。比较效果。结果： BIS监测组效果高于对照组， P＜ 0.05； BIS监测组术中知晓、躁动发生率低于对照组， P＜ 0.05； BIS监测组执行误差绝对中位数等指标优于对照组， P＜ 0.05。 BIS监测组苏醒时间、拔管时间、瑞芬太尼用量低于对照组， P＜ 0.05。结论： BIS监测下丙泊酚闭环靶控输注在胆囊手术麻醉中的效果确切。

简介：摘要目的探究CT引导下空洞内注药辅助治疗耐多药肺结核的治疗效果。方法选取于我院接受治疗的耐多药肺结核患者共94例，分为观察组与对照组。给以对照组全身化疗，在对照组基础上，给予观察组局部给药治疗，观察治疗效果。结果观察组显效率为85.1%，优于对照组，对比两组患者的治疗病灶显效率，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组空洞闭合率为85.1%，对照组空洞闭合率为38.3%，对比两组患者的空洞闭合率，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论CT引导下空洞内注入抗结核药物治疗耐多药肺结核具有更好的临床效果，值得临床推广。