简介：1例84岁女性患者因冠状动脉粥样硬化性心脏病，口服辛伐他汀40mg，1次／d。用药10余年，患者出现全身肌肉酸痛、无力。入院体格检查：肌紧张度增高，压痛明显。实验室检查示肌酸激酶（CK）4488U／L，考虑为辛伐他汀所致横纹肌溶解症，遂停用辛伐他汀，其他治疗药物继续使用，给予口服辅酶Q10。12d后复查，CK降至85U／L。

简介：加拿大卫生部近期又收到6份服用罗苏伐他汀(rosuvastatin，CRESTOR)致横纹肌溶解症的报告，目前正对这些报告进行评估，特别是40mg剂量的罗苏伐他汀的安全性评估。在应用罗苏伐他汀治疗期间，患者如果出现横纹肌溶解症的危险因素，有任何原因不明的肌痛、肌无力或痛性痉挛，或棕色尿、异色尿，应立即向医师咨询。

简介：摘要目的探讨旋转训练对脊髓损伤后患者肌痉挛的影响。方法纳入42脊髓损伤后患者，研究时间自2017年5月至2018年5月，随机分为2组，其中对照组21例仅给予常规康复训练，观察组21例在此基础上加用旋转训练。观察两组的改善效果。结果观察组治疗后的ADL评分大于对照组，其痉挛改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论旋转训练有利于改善脊髓损伤后患者的肌痉挛症状，提高其生活质量，在临床可积极推广。

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简介：【摘要】 目的 临床上对食管胃底静脉曲张性上消化道出血患者实施泮托拉唑联合生长抑素治疗，探究新型联合用药的效果。 方法 从于本院临床诊断出的食管胃底静脉曲张性上消化道出血患者 (自 2013年至 2015年间 )中 ,随机择取 80例。用电脑随机抽签的方式分成二组：一组是对照组 (40例 )，实施单纯泮托拉唑治疗；另一组是实验组 (40例 )，实施泮托拉唑联合生长抑素治疗。试验期间所有患者都给予止血类药物和血管活性药物支持。试验结束后统计分析二组患者的治疗效果。 结果 实验组各项生理指标都大大好于同时段的对照组，二组各项数据差别肯定了统计学意义（ P小于 0.05）。 结论 泮托拉唑联合生长抑素的疗法收效良好，建议进一步推广应用于食管胃底静脉曲张性上消化道出血患者。

简介：1例59岁女性患者,因软骨肉瘤术后复发行半盆截肢,术后伤口感染,行清创、灌洗、抗生素治疗。手术预防用药为头孢曲松,不宜同时合用含钙液体。术后一周患者出现伤口渗液、发热等症状,术中培养为鲍曼不动杆菌＋粪肠球菌,术后进行灌洗,灌洗结束后开始抗感染治疗,依替米星联合氨苄西林/舒巴坦静脉滴注。由于患者术后插尿管时间较长,出现短时低热症状,尿培养为克柔念珠菌,其他临床情况尚可,考虑为污染菌珠,未予特殊处理。患者感染控制,出院,药师嘱其氯膦酸二钠胶囊早晨空腹白水送服,禁与牛奶同服,服后活动。

简介：目的对比分析经尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣治疗肱骨远端C型骨折疗效。方法44例肱骨远端C型骨折分别采取经尺骨鹰嘴截骨（A组）与肱三头肌舌形瓣（B组）入路治疗,对比观察两种手术方法在住院时间、受伤至手术时间、术中失血量、手术时间、关节功能评分相关指标。结果两组患者住院时间、受伤至手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术中失血量、手术时间、关节功能评分比较,均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨远端C型骨折临床疗效肯定,临床疗效优于采取肱三头肌舌形瓣入路方案。

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简介：目的探讨子宫平滑肌肿瘤临床病理特征。方法对200例子宫平滑肌肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果子宫平滑肌肿瘤发生的最小年龄24岁,最大年龄61岁,平均年龄43.3岁,高发年龄41～50岁。子宫平滑肌肿瘤可同时与子宫内膜增生、腺肌病、卵巢各种囊肿及多种良恶性病变并存。在200例子宫平滑肌肿瘤中,普通平滑肌瘤196例,恶性潜能未定的平滑肌肿瘤3例,平滑肌肉瘤1例。结论子宫平滑肌瘤是常见肿瘤,可同时与子宫、卵巢各种良恶性病变同时存在。在子宫平滑肌良恶性肿瘤的鉴别诊断中,核分裂数是诊断良恶性子宫平滑肌肿瘤的重要指标,但不是唯一指标,应结合细胞异型性及周围有无浸润等临床资料作出诊断。

简介：目的：调查GMC在我市儿童及青少年中区域发病率及对术后护理问题进行探讨。方法：从临床角度确定调查研究方案，护理及功能锻炼方法。结果：对所调查儿童及青少年中发病率占2．82％，术后采用加压包扎带包扎方法均填补我市“空白”。结论：GMC术后的良好护理及功能锻炼是确保手术成功与否重要的环节。

简介：1例30岁女性患者因盆腔炎口服左氧氟沙星片（0.5g、1次/d）和奥硝唑分散片（0.5g、2次/d）共14d。服药第13天患者出现四肢肌肉酸痛、乏力。停药后四肢酸痛、乏力加重。停药第12天实验室检查示CK939U/L，CK-MB41.3U/L，LDH313U/L，考虑为横纹肌溶解症。嘱患者大量饮水，并给予碳酸氢钠片（0.5g、3次/d）和辅酶Q10片（10mg、3次/d）口服。2周后复查，患者血清CK96U/L，CK-MB21U/L，LDH287U/L，肌痛、乏力症状消失。3个月后复诊，上述指标均已恢复正常。

简介：目的：通过本例案例报道,提示临床规范和合理用药.方法：通过药学查房,对患者用药史的详细询问及后期循证取证,判断药物相关性不良反应的可能性及停用可疑药物,以减轻患者的不良反应症状及分析不良事件的原因.结果：停用可疑药物6d后患者全身肌痛减轻,实验室检查值逐步恢复正常.结论：对于初次使用他汀类药物的患者,初始剂量应从小剂量开始,且密切关注患者的肝功能和血肌酸激酶水平.

简介：1例37岁男性患者因慢性乙型肝炎病毒感染再活动单独应用复方甘草酸苷注射液60ml（含甘草酸苷120mg）静脉滴注。治疗12d，症状明显改善，改为口服复方甘草酸苷片（含甘草酸苷150mg，2片/次，3次/d）和水飞蓟素（140mg，3次/d）。服药2周，患者出现下肢无力，症状逐渐加重。服药25d，双下肢肌力3级、肌张力减低，肌酸激酶（CK）8378U/L，血钾2.2mmol/L。当日停用复方甘草酸苷片和水飞蓟素，结合腓肠肌活检，诊断为横纹肌溶解合并低钾血症。予氯化钾、还原型谷胱甘肽和螺内酯。治疗10d，肌力恢复至5级，肌张力正常，CK459U/L，血钾5.1mmol/L。3个月后，体格检查示双下肢正常，CK156U/L，血钾4.8mmol/L。

简介：目的：探讨响应面法优化哈蟆油肌苷提取的最佳工艺条件。方法：在单因素实验的基础上，采用响应面分析法对影响加热提取哈蟆油核苷类成分肌苷得率的主要因素（甲醇体积分数、提取时间和料液比）进行优化，建立影响因素与肌苷之间的函数关系。结果：获得最佳工艺条件为：甲醇体积分数为o，即为纯水提取，时间为67．0min，料液比（g：m1）为1：71，在此最佳条件下，得到肌苷的含量为23．31μg／g，试验结果与模型预测值相符．，结论：该研究可为哈蟆油的深入开发和广泛应用提供科学依据。

简介：摘要：目的：研究分析超声联合DSA引导下胃冠状静脉栓塞治疗肝硬化食管胃底静脉曲张上消化道出血的效果。方法：本次实验跨越2020年7月至2022年3月这一时间段，研究人员对84例肝硬化上消化道出血患者进行研究。研究人员在本次实验中对所选研究对象实施超声联合DSA引导下胃冠状静脉栓塞治疗，记录所选患者经皮经肝穿刺门静脉植入导管的情况、一次性成功情况、胃冠状静脉栓塞成功情况。结果：本次实验所选84例肝硬化食管胃底静脉曲张上消化道出血患者均完成经皮经肝穿刺门静脉植入导管操作，占比为100.00%，其中一次性成功人数为78人，占比为92.86%；所选84例患者均完成胃冠状静脉栓塞操作，占比为100.00%，且术后患者未出现黑便、呕血等情况；在术后随访中，共计11例患者接受经颈静脉肝内门腔静脉分流术，占比为13.10%，有效缓解了门静脉压力。结论：超声联合DSA引导下胃冠状静脉栓塞治疗肝硬化食管胃底静脉曲张上消化道出血的效果显著，应在肝硬化食管胃底静脉曲张上消化道出血患者临床治疗中进行推广。

简介：【摘要】目的：针对中年L1椎体骨折患者治疗过程中运用肌间隙入路微创椎弓根内固定术的治疗方法以及效果进行评价。方法：本次研究选取2018年8月-2022年6月收治的60例L1椎体骨折中年患者为研究对象，按照患者治疗方式不同分为观察组和对照组，其中，观察组给予肌间隙入路微创椎弓根钉内固定术治疗，对照组采用传统正中入路椎弓根钉内固定术治疗，观察两组患者手术指标及不同时间点疼痛评分。结果：以手术切口长度、手术时间、术后引流量及住院时间作为患者的手术观察指标，结果显示观察组患者整体指标好于对照组（P＜0.05），且以术前、术后2周、术后1年及末次随访四个阶段进行患者不同时间点疼痛评分比较，结果显示观察组评分低于对照组（P＜0.05）。结论：对于中年L1椎体骨折患者治疗而言，为患者实施肌间隙入路微创椎弓根内固定术治疗效果显著，可以满足患者的治疗需求，所以能够在该类患者治疗过程中推广上述治疗术式。

简介：目的探究肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的危险因素,为临床预防提供依据。方法184例肝硬化患者,根据是否发生EGVB分为出血组（98例）和未出血组（86例）。比较两组患者的临床资料,分析发生EGVB的危险因素。结果两组患者有无消化道出血史、肝功能分级、凝血酶原时间、白蛋白、血小板计数（PLT）、门静脉内径、脾静脉主干内径、食管静脉曲张程度和有无红色征比较差异具有统计学意义（χ~2/t=8.8440、4.5660、7.5919、2.8720、4.3689、3.6832、3.9051、57.6919、23.0039,P〈0.05）。结论有消化道出血史、肝功能分级高、凝血酶原时间长、白蛋白高、PLT低、门静脉内径宽、脾静脉主干内径宽、重度食管静脉曲张和有红色征是肝硬化EGVB的危险因素,对肝硬化EGVB的发生具有预测价值。

简介：