简介：目的评价伊曲康唑治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并肺部真菌感染患者的疗效及安全性.方法检索北京友谊医院信息系统,收集2013年1月1日至2016年1月1日急诊科收治的年龄≥80岁（高龄组）或40~60岁（中年组）AECOPD合并肺部真菌感染、接受伊曲康唑治疗患者的病历资料进行回顾性分析.给药方案为第1、2天伊曲康唑200mg、1次/12h静脉滴注,之后200mg、1次/d静脉滴注,至留观结束或改为口服伊曲康唑胶囊巩固治疗.比较2组患者的临床有效率、真菌清除率与不良反应发生率.结果纳入分析的患者共132例,高龄组60例,中年组72例.高龄组静脉应用伊曲康唑时间平均为（19±5）d,中年组为（16±3）d,差异有统计学意义（P〈0.01）.2组患者均同时接受美罗培南或亚胺培南西司他丁钠等药物抗感染、二羟丙茶碱等药物平喘和盐酸氨溴索等药物祛痰等对症治疗.痰培养结果示高龄组60例患者中念珠菌感染35例（58.3%）,曲霉菌感染25例（41.7%）;中年组72例患者中念珠菌感染48例（66.7%）,曲霉菌感染24例（33.3%）.伊曲康唑静脉用药结束时,2组患者体温、WBC、中性粒细胞占比均低于用药前,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,但2组间差异无统计学意义（P〉0.05）;有咳嗽、喘息、肺部啰音者占比均较用药前下降,差异均有统计学意义（均P〈0.01）,但2组间差异无统计学意义（P〉0.05）;影像学检查结果均较治疗前明显好转,差异有统计学意义（P〈0.01）.高龄组临床有效率和真菌清除率分别为78.3%（47/60）和75.0%（45/60）,中年组均为80.6%（58/72）,差异均无统计学意义（均P〉0.05）.中年组和高龄组各有1例患者分别在静脉滴注伊曲康唑第5、10天出现消化道反应,对症治疗2、7d后不良反应发生消失.结论伊曲康唑注射液治疗高龄AECOPD合并肺部真菌感染患者疗效肯定,且较安全.

简介：目的探讨2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、可溶性细胞间黏附分子（sICAM）-1水平的变化及与内生肌酐清除率（Ccr）的相关性.方法分别应用放射免疫分析方法、酶联免疫吸附法检测我院住院的122例2型糖尿病患者血清sICAM-1、TNF-α水平,设正常对照组（30例）,比较2组之间血清sICAM-1、TNF-α水平,分析2型糖尿病患者Ccr与血清sICAM-1、TNF-α水平的相关性.结果2型糖尿病患者血清sICAM-1、TNF-α水平显著高于正常对照组[（178.25±33.34）μg/L比（212.68±63.91）μg/L,P＜0.01;（10.13±4.00）μg/L比（12.01±4.34）μg/L,P＜0.05].调整了年龄、性别、糖尿病病程后,2型糖尿病患者血清TNF-α、sICAM-1之间呈显著正相关（r=0.222,P=0.015）.2型糖尿病肾病患者血清sICAM-1、TNF-α水平显著高于不合并糖尿病肾病患者[（200.34±56.05）μg/L比（228.74±70.22）μg/L,P＜0.05;（11.15±2.69）μg/L比（13.13±5.68）μg/L,P＜0.05].2型糖尿病患者Ccr与血清TNF-α、sICAM-1呈显著负相关（r=-0.233、-0.185;P=0.010、0.041）,调整了性别、年龄、糖尿病病程、BMI、血压、血脂、血糖控制情况后,Ccr仍与TNF-α、sICAM-1呈显著负相关（P=0.0190.010）.结论2型糖尿病患者血清TNF-α、sICAM水平显著增高,其可能是2型糖尿病患者Ccr下降的独立危险因素.

简介：目的：比较利奈唑胺与万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致重症肺炎患者的细菌清除率和临床疗效。方法：选取2014年7月-2016年7月间收治的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的重症肺炎患者40例，研将其分为对照组和观察组，每组20例；对照组患者给予万古霉素治疗，观察组患者给予利奈唑胺治疗，比较治疗后两组患者的细菌清除率和临床疗效。结果：经不同药物治疗后，观察组患者的细菌清除率、临床总有效率和不良反应的发生率均优于对照组（P〈0．05）。结论：采用利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的重症肺炎患者可有效清除细菌、不良反应的发生率较低，其临床疗效优于万古霉素。

简介：【摘要】目的：评价真菌性外耳道炎患者采用盐酸特比萘芬乳膏、3%水杨酸酒精滴耳液及局部电滋波中医治疗的临床价值。方法：将我医院耳鼻喉科接收的真菌性外耳道炎患者230例作为此次评价对象，通过随机数字表法将入选的患者分成观察组和对照组，每组中人数为115例，对照组给予盐酸特比萘芬乳膏联合3%水杨酸酒精滴耳液治疗,观察组在对照组治疗基础上添加局部电滋波中医治疗，对比两组最终取得的治疗效果。结果：治疗后观察组患者的临床症状改善时间明显短于对照组，患者获得的治疗总有效率高于对照组，两组数据结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对真菌性外耳道炎患者采用盐酸特比萘芬乳膏、水杨酸酒精滴耳液与电滋波联合方案治疗，可有效提高临床治疗效果,及时改善患者的临床症状,减轻疾病对患者健康及生活造成的影响。

简介：【摘要】目的：评价真菌性外耳道炎患者采用盐酸特比萘芬乳膏、3%水杨酸酒精滴耳液及局部电滋波中医治疗的临床价值。方法：将我医院耳鼻喉科接收的真菌性外耳道炎患者230例作为此次评价对象，通过随机数字表法将入选的患者分成观察组和对照组，每组中人数为115例，对照组给予盐酸特比萘芬乳膏联合3%水杨酸酒精滴耳液治疗,观察组在对照组治疗基础上添加局部电滋波中医治疗，对比两组最终取得的治疗效果。结果：治疗后观察组患者的临床症状改善时间明显短于对照组，患者获得的治疗总有效率高于对照组，两组数据结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对真菌性外耳道炎患者采用盐酸特比萘芬乳膏、水杨酸酒精滴耳液与电滋波联合方案治疗，可有效提高临床治疗效果,及时改善患者的临床症状,减轻疾病对患者健康及生活造成的影响。

简介：目的：评价美罗培南与莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者伴感染性肺炎的疗效及其对肺功能和病原菌清除率的影响。方法：选取2015年4月—2017年9月间收治的COPD并发感染性肺炎患者82例资料,依照治疗方案不同将其分对照组和观察组,每组41例;对照组患者给予莫西沙星治疗,观察组患者在对照组基础上加用美罗培南治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和病原菌清除率的差异,以及治疗前后肺功能各指标即最大肺活量（FVC）、第1秒最大呼气量（FEV1）、第1秒最大呼气量比值（FEV1/FVC）水平测得值的变化情况。结果：观察组患者治疗后的临床总有效率（95.12%）和病原菌清除率（91.11%）高于对照组分别为78.05%和73.33%（P〈0.05）,肺功能各指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC）水平测得值高于对照组（P〈0.05）。结论：采用美罗培南与莫西沙星联用治疗COPD并发感染性肺炎患者的疗效较为确切,有效改善了患者的肺功能。

简介：目的：评价两性霉素B阴道泡腾片与保妇康栓联用对复发性外阴与阴道白假丝酵母菌病（RVVC）患者抗蒖菌的临床疗效。方法：选取2014年5月-2016年2月期间收治的RVVC患者96例资料，按随机数字表法将其分为对照组和观察组（每组48例）；对照组患者给予两性霉素B阴道泡腾片治疗，观察组患者对照组基础上加用保妇康栓治疗，比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应的发生率，以及治疗后随访3月复发率的差异。结果：观察组患者治疗后的总有效率为95．83％高于对照组为79．17％（P〈0．05）；两组患者用药期间不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后随访3月观察组患者的复发率为4．17％低于对照组为18．75％（P〈0．05）。结论：两性霉素B阴道泡腾片与保妇康栓联用治疗RVVC患者抗蒖菌的临床疗效较为确切，且复发率较低。

简介：本文设计合成了10个新的具有3－取代磺酰胺基－2－芳基－1－三唑基结构特征的三氮唑类化合物作为真菌细菌色素P45014α－去甲基化酶的抑制剂。体外抗真菌活性试验表明化合物1b,1c,和1g对白色念珠菌，近平滑念珠菌和裴氏着色菌具有较强的抑菌活性，但总体来说活性不如酮康唑。与标准对照品氟康唑相比，化合物1b,1c和1g对近平滑念珠菌的作用分别比氟康唑强32倍，16倍和4倍；对裴氏着色菌的抑制作用分别双氟康唑强4倍，8倍和8倍。