简介:厦门区域人口健康信息平台功能已经跟不上信息技术发展应用的步伐,难以适应人民群众医疗保健的需求。综合运用大数据和人工智能及云计算、互联网等技术,建设基于大数据的新一代智能区域人口健康信息平台,将成为区域人口健康信息平台发展的趋势。本文同时报告了厦门实现这一目标的路径和做法。
简介:摘要目的探讨分析咪唑安定辅助区域麻醉的合适镇静深度及合理用量。方法选取2014年12月~2015年12月到我院进行椎管内麻醉的患者78例,随机分为A、B、C三组,每组26例。在进行区域常规的麻醉且效果确切后,A、B、C组使用咪唑安定至OAA/S镇静深度Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。观察并分析三组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,对病人术中烦躁的发生率及近事遗忘率进行评估,并统计各组病人咪唑安定的平均用量。结果给药前后,三组患者HR无明显变化;MAP呈下降趋势,差异无统计学意义;SpO2有明显下降趋势,A、B组与C组比较差异具有统计学意义,p<0.05。C组烦躁率23.7%,明显高于A组3.8%和B11.5%组,差异具有统计学意义,p<0.05。近事遗忘率A组80.7%,B组92.3%,C组100%。平均镇静用量A组为(0.04±0.01)mg/kg、B组为(0.06±0.02)mg/kg,C组为(0.12±0.05)mg/kg。C组用量明显高于其他三组,差异具有统计学意义,p<0.05。结论使用咪唑安定辅助区域麻醉的合适的镇静深度为OAA/SⅢ级,合理用量为(0.06±0.02)mg/kg。
简介:摘要目的通过比较腮腺腺淋巴瘤单纯切除与区域切除的疗效,探讨腮腺腺淋巴瘤外科手术方式的合理选择。方法对24例手术的腮腺腺淋巴瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均采用手术治疗,术中行快速病理检查,术后常规病理切片检查。其中10例肿瘤单纯切除,14例采用肿瘤加腮腺部分切除(6例采用肿瘤加腮腺浅叶切除术,8例采用肿瘤加腮腺区域切除)。所有患者切口均一期愈合。24例术后随访3年以上,2例见肿瘤复发。2例均为肿瘤单纯切除。结论腮腺腺淋巴瘤行腮腺区域性切除术是比较科学的术式,它结合腺淋巴瘤的临床特点,既完整切除了肿瘤,减少了复发机会;又尽可能地保存了腮腺的功能,减轻了面部的凹陷畸形,同时对面神经的损伤也降到最低(当然术者要有良好的手术技能)。
简介:摘 要:为了解决新医疗改革背景下日益突出的治疗难、治疗费问题,整合现有的各级医疗机构,建立功能完备、等级分明、以资源共享为理念的集约化新型医疗卫生模式,根据区域医疗联合体系构建了指导意见,称之为义联体,这种医疗联合体的特点是以区域为界,从不同层次、不同类型的医疗机构分工强调医疗管理标准。医疗联合体内各会员公司可以保持独立的医疗业务管理,采用统一的医疗质量控制和患者安全管理控制标准等。统一学科计划统一资源分配统一信息平台双向诊疗制度。
简介:目的探讨胃型胃食管结合部腺癌淋巴清扫范围与淋巴结转移区域分布规律。方法分析2004年1月至2015年12月,山西省人民医院普外科收治的胃食管结合部癌患者肿瘤数据库,基于Nishi分型选取其中胃型胃食管结合部腺癌肿瘤,直径≤40mm并R0切除患者相关肿瘤学数据勾勒胃型胃食管结合部腺癌淋巴高频转移站别区域图。结果纳入306例胃型胃食管结合部腺癌患者,结果显示:pT4期肿瘤占87%、pN阳性占77.8%、pTNM分期Ⅲ期占74.5%;肿瘤直径(25.44±18.03)mm;腹腔淋巴结转移高频区域依次是贲门左右侧(第1、2组)、小弯侧胃左血管周围(第3组)、胰腺上缘腹腔干(第9组)及其主干分支胃左动脉(第7组)、肝总动脉(第8a组)、脾动脉近端(第11p组)、肝动脉(第12a组)周围以及食管裂孔周围(第19、20组);胃远端区域转移较为罕见。结论瘤体直径≤40mm胃型胃食管结合部腺癌淋巴清扫区域应集中在贲门左右侧、小弯侧、胰腺上缘腹腔干及其主干分支以及食管裂孔周围,胃远端及大弯侧区域淋巴清扫外科获益价值存疑。
简介:本文以河南省基层医疗卫生信息管理系统建设为例,在系统建设过程中,通过统一的标准化和功能化建设规范,运用云计算技术,统一部署、统一软件功能、统一标准,达到互联互通、可持续发展的卫生信息服务和管理体系的建设目标,提升基层医疗结构服务水平的同时经济和社会效益效果显著,也为国内各基层卫生信息综合管理系统的建设提供经验教训。