简介：摘要目的探讨早期乳酸清除率对ICU重症感染者预后的影响，为早期乳酸清除率对ICU重症感染者预后的影响。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的104例ICU重症感染患者作为此次研究对象，根据患者生存情况，分为生存组和死亡组，根据患者乳酸清除率情况分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组，分析比较生存组和死亡组的观察项目情况，分析比较高乳酸清除率组和低乳酸清除率组，分析比较不同程度乳酸清除率的情况。结果生存组中第二代急性生理学和慢性健康状况评分（APACHEⅡ）、入住ICU血液乳酸含量、6h血液乳酸含量明显低于死亡组；入住6h后血液乳酸清除率明显好于死亡组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；高乳酸清除率组的死亡率明显低于低乳酸清除率组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；乳酸清除率越高，患者的死亡率越低，随着乳酸清除率的升高，患者死亡率随之下降，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期乳酸清除率对ICU重症感染者预后的效果显著，乳酸的早期清除率能对ICU重症感染者的预后进行评估，同时乳酸清除率维持在一个较高的水平能有效的提高ICU重症感染者的生存率。

简介：

简介：摘要目的探讨开展品管圈（QCC质量小组）对脑卒中鼻饲患者误吸发生率的影响，减少鼻饲误吸并发症的发生。方法成立品管圈小组，对脑卒中鼻饲患者误吸原因进行分析，提出目标，制定改进措施，开展活动。结果开展品管圈活动后，误吸发生率由活动前的17.35%降低至活动后的7.53%差异具有统计学意义（P<0.05），护理质量得到持续改进。结论品管圈活动可以有效降低脑卒中鼻饲患者发生误吸的发生率，确保患者生命安全，节约医疗费用，提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨并研究分娩球配合自由体位助产对产妇产程及剖宫产率的影响。方法此次研究的对象是选择在2014年1—12月入住我院接受治疗的100例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并按随机数字表法分为观察组和对照组，对应随机数字为偶数者为观察组，奇数者为对照组，每组50例。观察组产妇给予分娩球配合自由体位助产，对照组产妇给予传统分娩方式。比较两组产妇产程时间和分娩结局，并评价疗效。结果观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间分别为（332.49±105.46）min、（39.91±19.32）min、（12.57±5.32）min，与对照组相比，各产程时间均明显缩短，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇自然分娩例数为41例，明显多于对照组；剖宫产例数9例，明显少于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在分娩过程中，采用分娩球配合自由体位助产可以缓解产痛，提高产妇的分娩控制感，明显缩短产程、降低剖宫产率，值得临床推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨应用PDCA质量管理降低患者静脉血标本溶血发生率的效果。方法由7人组成，遵循PDCA质量管理步骤，查阅相关文献并结合临床实际情况，分析本科住院患者发生静脉血标本溶血的相关原因并采取相应对策。结果进行PDCA质量管理前，对照组患者静脉血标本溶血发生率为8.56%，研究组患者静脉血标本溶血发生率4.36%，差异有统计学意义（P<0.05)。结论PDCA质量管理活动可以明显降低妇科住院患者静脉血标本溶血发生率，亦能够提高全科护士的采血操作能力，提高患者护理满意度，降低医患纠纷的发生率。

简介：

简介：

简介：摘要目的分析国境卫生检疫机关使用的不同健康教育方法提高出入境人员对疟疾认知的成效，为选择最优健康教育方法提供依据。方法随机抽样出入境人员1621人随机分为4组，采取不同的健康教育方法，分析不同方法的有效性。结果采取不同的健康教育方法对出入境人员疟疾知晓率有显著影响。结论国境卫生检疫机关应采取切实有效的健康教育方法，提高出入境人员疟疾知晓率。

简介：目的：探讨通过信息化手段提高门诊患者专家预约率。方法分析影响专家预约率的各因素，并提出相应的解决对策。结果实施对策后，门诊专家预约率同比增长13．91％。结论通过信息化模式管理显著提高专家门诊预约率。

简介：

简介：

简介：摘要目的探索品管圈在降低器械返洗率中的应用效果。方法成立QCC小组，进行QCC知识培训，选定活动主题，进行现况调查，分析手术器械清洗质量中存在的问题和原因，设定目标值，制订对策并实施持续质量改进。结果手术器械返洗由QCC活动前的73件降低至活动后的21件，活动前后比较，P<0.01，差别具有统计学意义。结论将品管圈应用到消毒供应中心，手术器械清洗质量管理中取得了满意效果，对于品管圈活动的管理将在医疗行业中有积极的推广意义。

简介：摘要目的分析护理干预对于妇产科不良事件的影响因素，积极做好干预措施，以减少不良事件发生率。方法选取我院妇产科2011年12月——2015年12月收治入院的患者264例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理措施，观察组在此基础上给予综合护理干预，对比两组患者住院期间的综合情况以及不良事件发生情况。结果两组患者据相关护理措施后发生不良事件情况对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论综合护理干预能有效降低我院妇产科发生不良事件的概率，同时对于患者病情的康复以及生活质量的改善也有明显作用，适合在临床上推广和应用。

简介：

简介：

简介：目的腹腔镜根治性远端胃切除（radicallaparoscopicdistalgastrectomy,LG）＋D2淋巴结清扫术用于治疗进展期胃癌其安全性和有效性仍存在争议。本研究设计了一个前瞻性随机对照研究来对比腹腔镜手术和传统开腹手术行根治性远端胃切除术＋D2淋巴结清扫术在治疗进展期胃癌的安全性和疗效。研究对象和方法自2012年9月至2014年12月,1056例临床分期为T（2-4a）N0-3M0的胃癌患者被纳入本研究。患者被随机分为腹腔镜根治性远端胃切除术＋D2淋巴清扫组（LG组）（n=528）和开腹远端胃切除术（opengastrectomy,OG）＋D2淋巴清扫组（OG组）（n=528）。共有15位来自中国14个研究中心的经验丰富的外科医生参与此次研究。根据意向性治疗分析原则比较LG组（n=519）和OG组（n=520）手术后30天内的并发症发生率和死亡率。术后并发症严重程度分级根据Clavien-Dindo分级方法。结果LG组和OG组患者的D2淋巴结清扫术的合格率相似（99.4%vs.99.6%;P=0.845）。术后并发症发生率在LG组为15.2%,OG组为12.9%,统计学无明显差异（相差2.3%,95%CI：-1.9-6.6,P=0.285）。死亡率在LG组为0.4%,而OG组无一例死亡（相差0.4%,95%CI：-0.4-1.4,P=0.249）。两组并发症的严重程度分布相似（P=0.314）。结论有经验的外科医生可以在进展期胃癌患者上安全开展腹腔镜下根治性远端胃切除术＋D2淋巴结清扫。

简介：摘要目的探讨品管圈在促进自然分娩降低会阴侧切率的临床应用效果，为制定护理措施及质量控制指标提供依据。方法成立品管圈，以回顾分析的方法对2013年4～6月分娩的低危初产妇92例及成立品管圈后2015年4～6月分娩的低危初产妇106例的侧切率及相关指标进行统计及分析。结果会阴侧切率由成立品管圈前的48.91%降至品管圈成立后的18.87%，差异有统计学意义（P＜0.01）；品管圈成立前后会阴Ⅱ度及Ⅲ度裂伤发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论品管圈对护理服务理念、助产技术和管理制度等方面进行改善，可显著降低初产妇会阴侧切率，同时并未增加会阴Ⅱ度及Ⅲ度裂伤发生率，从而有效保障产妇生殖健康，促进自然分娩。

简介：摘要目的探讨PDCA循环在胃管患者意外拔管中的应用效果。方法运用PDCA循环管理胃管意外拔管，比较实施前后留置胃管非计划拔管发生率。结果意外拔管发生率从8.16％降至1.04％。结论将PDCA循环管理应用于胃管患者中，有效的降低了意外拔管的发生率，提高了护理管理的水平。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在降低胃肠术后饮食错误率中的效果。方法成立品管圈，以“降低胃肠术后饮食错误率”为主题，进行现状把握，设立目标，要因分析及制定对策。结果通过圈员参与品管圈活动，明显降低胃肠术后饮食错误率，由品管圈前65%降至品管圈后18.75%，及时改善患者营养状况，降低胃肠术后并发症的发生率，提高了患者满意度。结论品管圈活动在降低胃肠术后饮食错误率中效果显著。