简介：目的运用二维斑点追踪技术评价川崎病（KD）患儿不同时期左心室收缩期节段及整体峰值应变及应变率变化,并分析左心室应变及应变率与常规超声心动图参数及实验室指标的相关性.方法选取2016年1至12月兰州大学第二医院儿童医院急性期诊断为KD住院患儿50例,其中18例患儿合并冠状动脉扩张,32例患儿冠状动脉正常.选取同期以心脏杂音来该院门诊就诊,但超声心动图检查结果正常的患儿30例作为对照组.运用常规超声心动图及二维斑点追踪技术分别于急性期（静脉注射免疫球蛋白前,IVIG前）、亚急性期（IVIG后1周）及恢复期（IVIG后8周）获取常规超声心动图参数及收缩期左心室整体峰值纵向应变（GLS）及应变率（GLSR）、收缩期整体峰值环向应变（GCS）及应变率（GCSR）、收缩期左心室各节段收缩期峰值纵向、环向应变及应变率,并于急性期获取实验室参数,包括C反应蛋白（CRP）浓度、红细胞沉降率（ESR）、白细胞（WBC）计数、血小板（PLT）计数、丙氨酸转氨酶（ALT）浓度、天冬氨酸转氨酶（AST）浓度.比较不同时期KD患儿与对照组患儿常规超声心动图参数、左心室局部及整体应变及应变率;比较冠状动脉扩张组与冠状动脉正常组KD患儿常规超声心动图参数、左心室局部及整体应变及应变率;分析急性期KD患儿左心室GLS与常规超声心动图参数及实验室指标的相关性.结果与对照组患儿比较,KD组患儿急性期左心室质量指数（LVMI）、左冠状动脉（LCA）内径、右冠状动脉（RCA）内径均升高,GLS、基底段纵向应变、中间段纵向应变、GCS及基底段环向应变均降低,且差异均有统计学意义（t=4.823、4.123、3.018、3.982、5.135、4.753、3.012、4.6351,P〈0.01或0.05）;亚急性期KD患儿LVMI、LCA内径仍较高,GLS及中间段纵向应变开始升高但仍较低,且差异均有统计学意义（t=4.786、4.387�

简介：摘要目的了解医院感染基本情况，及时发现管理中存在的问题，为进一步有效开展目标性监测提供科学依据。方法采用床旁和病历相结合的调查方法，填写统一的个案登记表和床旁调查表，调查2014年11月20日所有住院患者医院感染情况。结果本次应调查490例，实查486例，实查率为99.18%，发生医院感染16例，现患率为3.29%，例次感染18例，例次感染率为3.70%。感染率较高的科室为综合ICU（25.00%），肿瘤科（11.11%），老年科（8.57%），神经内科（4.62%）。感染好发部位是下呼吸道（44.44%）和泌尿道（27.78%）。抗菌药物使用率为42.39%，治疗用药占92.72%，一联用药占76.21%。微生物送检率为98.43%。结论本次调查医院感染的各项指标都达标，抗菌药物使用较合理，微生物送检率高，但需加强临床医生上报医院感染的意识，加强对重点科室的即时监测。

简介：摘要目的分析讨论高脂血症胰腺炎患者血浆D-二聚体变化情况。方法选取本院2016年1月-2017年12月高脂血症胰腺炎患者40例，根据胰腺CT分级，将其分为B、C、D、E四个等级，每组10例。比较各级研究对象血浆D-二聚体水平。结果各级高脂血症胰腺炎患者血浆D-二聚体水平差异具有统计学意义，P＜0.05。结论高血脂症胰腺炎患者血浆D-二聚体水平明显上升，而且随着病情加剧，D-二聚体水平会相应上升。

简介：摘要目的总结二次瓣膜置换患者的围术期呼吸道护理。方法通过对一例二次瓣膜置换患者术前术后进行呼吸功能训练，加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力；有效咳嗽指导，配合使用适当的锻炼、拍背及相应的健康宣教。结果通过指导肺功能训练、雾化吸入等治疗达到了预防肺部并发症及提高生活质量。结论系统全面的实行围术期会呼吸的管理是避免发生肺部感染的重要环节，积极的预防、采取有效的护理措施，并取得满意效果。

简介：摘要二级医院是医疗卫生服务体系的重要组成部分，是医疗卫生事业发展链条上的重要一环，也是当前分级诊疗体系下联通三级医院与一级医疗机构的桥梁和纽带，在医疗资源合理配置发展中具有“承上启下”的作用，对保障群众健康起到了关键作用。在当前医疗卫生事业多元化发展的形势下，城市郊区二级医院有着不同于其他医疗机构的优势，也面临着较大的生存发展压力和挑战，亟需明确发展定位，增强发展能力，提升发展动力，寻求新的突破，实现稳定、可持续发展。

简介：

简介：摘要目的研究分析牙周炎患者种植二期术后牙龈愈合达到稳定的时间，为牙周炎患者的种植修复提供指导。方法此次研究的对象是选择29例已植入种植体（共60枚）并达到骨结合的牙周炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行种植二期手术，术后测量每枚种植体的颊侧牙龈高度2次。术后第1周测量所有种植体的牙龈颊侧最低点，并设为初测点；其后按照观察时间随机分组，分为1、2、3、4组，每组15枚种植体，分别于术后第2、3、4、5周时进行第2次测量。观察4组第2次测量与初测点的牙龈变化量并进行统计学分析。结果4组牙龈变化量分别为（-0.25±0.66）、（-0.04±0.52）、（-0.70±0.77）、（-0.74±1.09）mm。第1、2组间的差异无统计学意义（P>0.05）；第2、3组间的差异有统计学意义（P<0.05），即术后第4周牙龈呈退缩趋势，平均退缩0.66mm；第3、4组间的牙龈变化量也无明显差异（P>0.05），即牙龈愈合状态稳定。结论牙周炎患者种植二期术后4周，种植体周围牙龈愈合达到稳定，可以进行取模修复；根据牙龈变化量可以指导种植基台的选择。

简介：摘要目的观察下颌第二磨牙C形根管系统的临床诊断和治疗。方法选取我处口腔科2015年4月~2016年9月收治的98例患者（100颗患牙），所有患者均确诊为急慢性牙髓炎/急慢性根尖周炎下颌第二恒磨牙，根尖孔发育完全。观察98例患者C形根管系统X线诊断、显微镜诊断情况，以及根管预备、充填效果。结果98例患者通过根管治疗，手术前X线片主要影像显示锥形融合根，根中30%存在条索状X线低密度区。根管显微镜下，98例下颌第二磨牙根管口，主要表现为C1、C2、C3。结论C形根管的形态比较多变，合理分类利于临床诊断、治疗。应联合X线、显微镜诊断，以此达到最佳的诊断效果，为临床治疗提供有利参照。

简介：摘要：伴随着工业的快速发展，人们的生活水平也在逐渐提高，但随之而来的则是各种环境污染问题，雾霾一词出现主要是由于空气中的粉尘等数量增加，从而使得水蒸气凝聚形成的一种空气污染问题，我国的雾霾现象在北方是非常常见的，特别是 冬季，工业污染加上人们的日常取暖，使得雾霾问题难以得到有效的解决。伴随着雾霾问题的加剧，人们的日常生活受到了严重的影响，且雾霾对人体的损害是非常大的，本文作者通过对当前雾霾的形成特点以及危害等进行介绍，分析了雾霾和儿童呼吸系统疾病之间的关系，同时提出了治理雾霾的几点方法。

简介：摘要目的分析品管圈护理干预对提高临床二便标本送检率的价值。方法选择2018年1月—2018年7月简阳市人民医院心内科收治的住院患者1511例患者为研究对象，现依照时间顺序，将其分为对照组以及观察组，对照组1月～3月住院患者共709人。观察组4～7月住院患者共802人。对照组接受常规化护理干预。以此为基础，观察组接受品管圈护理干预。结果对照组中，大便标本合格率78.8%;小便标本合格率82.65%。观察组中大便标本合格率87.41%;小便标本合格率92.27%。和对照组相比，观察组的大便以及小便样本合格率明显更高，P＜0.05。结论开展品管圈护理干预，能进一步提升临床二便标本送检率，此法值得进一步推广。

简介：摘要目的评价心理护理在二次剖宫产手术中的应用及其效果。方法选取2016年8月至2017年6月在我院妇产科进行二次剖宫产手术患者300例，随机将患者均分为观察组和对照组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上增加心理护理，对比两组患者出血量、术后对疼痛耐受程度、肛门排气时间、发生尿潴留情况。结果观察组出血量及发生尿潴留情况明显少于对照组；观察组术后对疼痛耐受程度明显高于对照组；观察组肛门排气时间明显早于对照组；四组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论心理护理运用于二次剖宫产手术患者，可明显缓解患者紧张焦虑不良情绪，促进子宫收缩，减少出血量，增强患者对疼痛耐受力，及时排气排尿，值得临床推广。

简介：本刊对以下部分常用缩写的英文全称在正文中将减少或不再出现，届时以中文（英文缩写）形式出现，英文全称以本刊缩写名录为准。

简介：摘要目的分析二甲双胍治疗老年2型糖尿病的疗效。方法选取2014年4月至2017年4月本院收治的48例老年2型糖尿病患者作为研究对象，随机将患者分成两组，一组采用胰岛素进行治疗，为对照组，另一组在此基础上联合二甲双胍进行治疗，对研究组，对比分析两组患者的治疗效果。结果经治疗后，研究组患者的空腹血糖水平为（7.5±0.4）mmol/L，餐后两小时血糖水平为（10.2±1.5）mmol/L，空腹血浆胰岛素浓度为（8.3±1.5）μU/ml，各项数据均优于对照组（P＜0.05）；研究组患者用药后不良反应发生率为4.17%（1例），对照组患者用药后不良反应发生率为29.17%（7例），两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对老年2型糖尿病患者，在常规胰岛素的治疗基础之上，联合二甲双胍进行治疗的效果更好，可有效稳定患者血糖水平与胰岛素浓度，且安全可靠，不良反应较少。

简介：摘要目的通过正畸配合二次嵴上纤维环切术，观察和分析其对牙周病的治疗效果。方法随机将38例于2016年11月至2017年11月在我院治疗的牙周炎患者分为T2组（19例）和T1组（19例）。随机分配至正畸配合二次嵴上纤维环切组（T2组）和一次嵴上纤维环切组（T1组），每组25颗。结果对比T1、T2组治疗前后发现治疗效果明显，且各项指标（TM、PD和AL）对比差异不明显（P值＞0.05）。结论通过正畸配合二次嵴上纤维环切术对牙周病的治疗具有良好的疗效。

简介：摘要目的探讨二维联合四维超声检查对胎儿畸形的临床诊断价值。方法选取2016年2月～2017年2月来我院进行胎儿排畸检查并正常分娩的1233例产妇作为研究对象，所有产妇均先行二维超声检查，再联合四维超声检查，并与分娩结果进行验证；比较两者不同检查方法对胎儿畸形的诊断率。结果1233例孕产妇中共正常分娩1256例胎儿，其中畸形儿15例，占比1.19%。15例畸形胎儿二维超声检查诊断符合11例，疑诊0例，漏诊4例，诊断准确率73.33%；联合四维超声检查后，诊断符合15例，无疑诊和漏诊情况出现，诊断准确率100.00%；两种不同检查方法比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论相对单独二维超声检查，二维联合四维超声检查可提高临床胎儿畸形诊断的准确率，其对于有效降低临床胎儿畸形具有重要意义，值得临床推广。

简介：摘要目的观察甘草酸二铵肠溶胶囊治疗脂肪性肝病疗效。方法随机选取我院2017年5月—2018年5月接受的66例脂肪性肝病患者为本次研究对象，按照是否给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗将所有患者分为对照组（33例多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗）与实验组（33例甘草酸二铵肠溶胶囊治疗），比较两组患者临床疗效。结果实验组患者治疗4周后、治疗6个月后临床治疗总有效率分别为90.9%、93.9%，均明显高于对照组，P<0.O5。结论对于脂肪性肝病患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗其近期疗效、远期疗效均优于多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。

简介：摘要YB25型软盒小包包装机二号轮模盒在更换调整时，先要找基准面，并用基准面对模盒上的面进行校正，然后用校正好的面调整模盒对应面。确保相邻两轮相对模盒的中心对称平面在同一平面。这种调整方法调整面多，不方便操作，调整时间长。使用改进后的模块使两个不同转轮对应模盒的中心对称平面在一个模块的中心面，调整方便，步骤简单、缩短用时，对调整人员技术要求不高，并且对多台包装设备同质化提供保障。

简介：摘要目的通过检测和分析肺栓塞患者D-D二聚体的含量的变化，明确D-D二聚体对于肺栓塞诊断和治疗的价值。方法分别选择大面积PTE患者（46例）、小面积PTE患者（50例）、其他肺部疾病患者（157例）和空白对照（181例）分为4组，采用免疫比浊法检测治疗前所有患者D-D二聚体水平和PTE患者治疗后4d、7d的D-D二聚体水平。结果治疗前四组患者血浆D-D二聚体水平和阳性率差异有统计学意义（P＜0.05），大面积PTE组D-D二聚体水平高于小面积PTE组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后4d，小面积PTE患者D-D二聚体水平基本恢复正常，且明显低于大面积PTE组，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后7d，两组PTE患者D-D二聚体水平均基本恢复正常，两组D-D二聚体水平和阳性率差异无统计学（P＞0.05）。结论D-D二聚体可作为诊断PTE的一项敏感的辅助诊断指标，同时也可以作为PTE患者治疗效果的指标。

简介：摘要目的分析有二胎需求孕妇胎儿畸形的患病率和影响因素，从而提供优生指导。方法收集从2016年10月至2017年10月有二胎需求的孕妇100例做好生育记录，针对胎儿发生畸形的情况做好统计和分析。结果100名生育记录出现60例（60.00%）畸形胎儿，其中发生死胎的情况最多，从父母生育年龄角度分析，父母年龄在35至48岁范围中胎儿发生畸形的概率最高。结论二胎需求家庭需要在优生指导下生育孩子，同时做好相关的准备工作，有效减少胎儿发生畸形的概率。

简介：摘要目的了解儿童家长对第二类疫苗的认知情况及接种意愿。方法采用横断面调查方法，按照整群抽样方法在某地多家社区卫生服务中心保健科随机抽取6家接种单位，然后从中采用单纯随机抽样方法抽取了826名儿童家长进行问卷调查。调查内容主要包括儿童基本情况、对二类疫苗的认知情况及接种意愿。结果被调查家长中对二类疫苗有所了解的占72.40%；73.73%的家长认为有必要给子女接种二类疫苗；愿意为子女自费接种二类疫苗的占60.65%；若二类疫苗免费则自愿接种率会提高（83.30%）；63.68%的儿童至少接种过1种二类疫苗，而只有26.03%的儿童二类疫苗全程接种。结论儿童家长对二类疫苗的认知度及自愿接种率仍然有待提高，且接种意愿率与实际接种率之间存在一定差距。