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简介：目的了解某院儿科住院患儿下呼吸道感染的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药情况。方法对2009年1月-2011年8月该院儿科送检痰标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性进行分析。结果共送检痰标本665份，分离鉴定病原菌310株，阳性率为46．62％，其中居前2位的是大肠埃希菌（101株，32．58％）和肺炎克雷伯菌（54株，17．42％），此两种菌超广谱p内酰胺酶（ESBLs）检出率分别为65．35％（66／101）、48．15％（26／54）。连续3年，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦的敏感率均为100％，对阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦和头孢西丁的耐药率相对较低，对其他抗菌药物的敏感率均有不同程度下降。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是小儿肺炎的重要病原菌，其产酶率高，耐药性强，临床应规范合理使用抗菌药物，降低细菌耐药率，延长抗菌药物的使用寿命。

简介：摘要目的评价革兰氏阳性(G+)菌和阴性(G-)菌诱导脓毒症大鼠器官功能障碍的差异。方法成年雄性SD大鼠52只，体重340~380 g，15~18周龄，按照随机数字表法分为3组：对照组(C组，n＝12)、G-菌组(n＝20)和G+菌组(n＝20)。G+菌组和G-菌组分别腹腔注射灭活金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌悬液法建立G+菌、G-菌脓毒症模型。记录注射灭活细菌后36 h内生存情况。于注射灭活细菌后6、12、24、36 h测定MAP、血小板计数(Plt)、氧合指数(OI)、血清TNF-α、cTnT、TBIL、Cr、NSE和乳酸(Lac)浓度。于注射灭活细菌后12、36 h行条件性恐惧实验和旷场实验，TUNEL法测定海马CA1区神经元凋亡率，伊文思蓝法测定血脑屏障通透性。于注射灭活细菌注射后36 h进行心、肺、肾和脑组织病理学观察。结果与C组相比，G-菌组和G+菌组穿越格数减少，僵直时间百分比降低，神经元凋亡率和血脑屏障通透性升高，生存率降低(P<0.05)；注射灭活细菌后6 h时G+菌组血清TNF-α浓度升高，G-菌组OI降低，血清cTnT、Cr、TNF-α和Lac浓度升高(P<0.05)；注射灭活细菌后12 h时G+菌组血清cTnT、Cr、NSE、TNF-α和Lac浓度及G-菌组血清cTnT、Cr、TNF-α和Lac浓度升高，2组OI、MAP和Plt降低(P<0.05)；注射灭活细菌后24、36 h时G+菌组和G-菌组血清cTnT、TBIL、Cr、NSE、TNF-α和Lac浓度升高，OI、MAP和Plt降低(P<0.05)。与G+菌组相比，G-菌组注射灭活细菌后12 h时血清TNF-α和cTnT浓度、神经元凋亡率降低(P<0.05)；注射灭活细菌后24 h时血清TNF-α、Lac浓度升高，血清cTnT浓度、OI、MAP和Plt降低(P<0.05)；注射灭活细菌后36 h时血清Cr、NSE、TNF-α、Lac浓度升高，OI、MAP和Plt降低，僵直时间百分比、神经元凋亡率及血脑屏障通透性升高(P<0.05)。结论大鼠G-菌脓毒症多出现早期呼吸功能障碍和多器官功能衰竭，G+菌脓毒症更易导致早期循环和神经功能障碍，随着病情进展，G-脓毒症表现为更为严重的器官功能障碍和高病死率。

简介：【摘要】目的：探讨酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的临床效果，总结相关临床经验。方法：对我院收治的 100例腹泻患儿的临床资料进行回顾性分析，时间为 2017年 1月至 2017年 12月，随机抽签法分为两组，对照组 50例患儿实施酪酸梭菌活菌散治疗，观察组 50例患儿实施酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗，观察分析两组治疗结果。结果：观察组的 IL-6、 TNF-α水平分别为（ 20.64±4.08） pg/ml、（ 14.32±5.37） ug/ml均明显高于对照组（ 3.26±0.83） pg/ml、（ 2.14±0.60） ug/ml，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；对照组的总有效率为 82.00%（ 41/50），观察组的总有效率 98.00%（ 49/60），观察组优势显著，差异具有统计学意义（ P

简介：摘要目的探讨分析对念珠菌性阴道炎患者采用乳酸菌胶片胶囊治疗疗效。方法选择80例患者作为观察对像，数字随机分成实验组与常规组各40例，分别给予乳酸菌阴道胶囊与常规治疗手段进行治疗。观察两组患者治疗有效性及治疗后3个月复发情况。结果两组患者治疗有效性分析，实验组患者总有效38例，总有效率95.0%；常规组患者总有效27例，总有效率67.5%。组间总有效率对比，差异具有显著意义（P<0.05，χ2=13.24）；复发率分析，实验组复发率为0.0%，优于常规组复发率10.0%，差异具有显著意义（P<0.05，χ2=9.51）。结论采用乳酸菌阴道胶囊治疗念珠菌性阴道炎可起到较好的治疗效果，有效降低临床复发率，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨泌尿系统感染病原菌，并对其耐药性进行分析。方法回顾性研究我院2012年1月至2013年1月期间怀疑泌尿系统感染患者1019例，对其中段尿行细菌培养及药敏试验，分析常见的病原菌以及耐药性。结果1019例患者中，共分离出病原菌314株，革兰氏阴性菌220株，革兰氏阳性菌94株，其中大肠埃希菌有144株（45.9%），明显高于其他病原菌；革兰氏阳性菌对青霉素、左旋氧氟沙星等耐药性高，分离出的革兰氏阴性菌对氨苄西林、头孢噻肟等耐药性较高。结论我院泌尿系统感染病原菌以革兰氏阴性菌为主，临床上针对泌尿系统感染患者，应根据其不同病原菌选用抗生素治疗。

简介：摘要目的研究分析针对小儿化不良性腹泻症状使用思密达以及酪酸梭菌活菌散联合开展治疗的效果。方法选取2014年6月至2015年5月期间本院收治的130例存在消化不良性腹泻儿童，利用随机数字将其平均分成实验观察组和常规对照组两组，每组65例。实验观察组使用思密达以及酪酸梭菌活菌散联合开展治疗，常规对照组仅使用思密达进行治疗，对比两组患儿的治疗效果、各类症状恢复时间以及不良反应情况。结果实验观察组中治疗效果以及各类症状的恢复时间均显著的优于常规对照组（P<0.05），两组间均不存在显著差异（P>0.05）。结论临床上运用思密达以及酪酸梭菌活菌散联合治疗小儿化不良性腹泻症状具有良好的效果，其总体治疗有效率较高，并且各类症状恢复时间较少，具有较高的临床推广价值。

简介：2008年6月20日21时本中心接到疫情报告，辖区内某医院收治了2名来自同一家庭的腹泻病人，疑为食物中毒。接到报告后，中心立即派出2名流调人员、2名检验人员到现场进行调查采样，经流行病学调查、临床表现、实验室检测，证实本起食物中毒为鼠伤寒沙门氏菌所致。

简介：摘要目的研究分析泌尿系统感染病原菌检验及检验常见菌耐药性。方法此次研究的对象是选取2015年7月—2017年1月该院泌尿系统感染患者60例，将其病原菌进行检测，并对常见菌的耐药性进行分析。结果所选取泌尿系统感染患者中有14株革兰氏阳性菌，3株真菌，41株革兰氏阴性杆菌。且泌尿系统感染革兰氏阴性杆菌对环丙沙星、头孢他啶等为低度耐药性，对庆大霉素、哌拉西林、复方新诺明及头孢唑啉药物呈中等耐药性，对氨苄西林呈高度耐药性。革兰氏阳性菌对万古霉素药物较敏感，对青霉素、庆大霉素及红霉素药物耐药性较高。结论对泌尿系统感染疾病患者进行疾病治疗时，应根据药敏结果对病原菌变化及耐药性进行了解，从而有效减少耐药株产生及抗生素滥用情况。

简介：目的研究尿路感染病原菌中产超广谱β-内酰胺酶菌的耐药状况，为临床合理用药提供参考。方法收集本院2008年1月～2008年12月尿液标本分离出的病原菌326株，用Kirby-Bauer纸片扩散法进行抗菌药物的敏感性实验，ESBLs纸片法筛选和确证试验。操作按NCCLS-2006年标准进行。结果326株病原菌中分离出革兰阴性杆菌223株，其中产ESBLs的有99株，占44．40％，分别为大肠埃希菌73株，肺炎克雷伯菌26株。产ESBLs大肠埃希菌对20种抗菌药的敏感性排在前3位的是美罗培南（100％）、亚胺培南-西司他丁（100％）、阿米卡星（84．9％）。产ESBLs肺炎克雷伯菌对20种抗菌药物的敏感性排在前3位的是芙罗培南（100％）、亚胺培南-西司他丁（100％）、哌拉西林-他唑巴坦（73．1％）。结论本院尿路感染病原菌中分离出的产超广谱β-内酰胺酶菌多重耐药率高，临床应参考药敏结果，合理选用抗菌药物。

简介：目的了解拉萨地区近年来志贺氏菌属的菌型分布及其耐药情况，为防治志贺氏菌引起的细菌性痢疾和急性胃肠炎提供合理依据。方法采集腹泻病人的新鲜粪便在麦康凯培养基上培养，把分离出的志贺氏菌作血清学鉴定，并按K—B法作药敏试验。结果71株志贺氏菌基本上是福氏志贺氏菌，占95．8％；而福氏志贺氏菌又以福氏2a型为主，占94．1％。药敏结果显示全部菌株对头孢菌素类药物的耐药率较低，在10％以下，对阿莫西林的耐药率较高在85％左右，而对青霉素则完全耐药，耐药率为：100％。结论拉萨市5年来志贺氏菌属以福氏2a型为主要流行菌群。志贺氏菌的耐药性有所增加，提示医师应合理用药以减少耐药菌株的增加。

简介：目的观察高脂饮食对大鼠肠道菌群及血清炎性因子的影响,探讨布拉氏酵母菌散剂在调节肠道菌群中的作用。方法将36只大鼠随机分为A、B、C组,每组12只。A组喂养普通饲料,B组喂养高脂饲料,C组喂养高脂饲料,并予布拉氏酵母菌干预。实验初始、第10周末检测血清脂多糖（LPS）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、大肠杆菌、肠球菌数量。结果3组初始时LPS、TNF-α、IL-6差异无统计学意义（P〉0.05）;10周末时B、C组LPS、TNF-α较初始时明显升高（P〈0.05、0.01）,A组无改变（P〉0.05）;B组IL-6较初始时升高（P〈0.01）,A、C组无改变（P〉0.05）;10周末时B组LPS、TNF-α、IL-6均高于A、C组（P〈0.01）,C组TNF-α高于A组（P〈0.01）。3组初始乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌、拟杆菌、大肠杆菌比较差异无统计学意义（P〉0.05）;10周末时B、C组乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌较初始时升高（P〈0.01）,A组无改变（P〉0.05）,B组低于A组及C组（P〈0.01）,C组低于A组（P〈0.05）;10周末时B组拟杆菌较初始时降低（P〈0.01）,A、C组无改变（P〉0.05）,B组低于A、C组（P〈0.01）;10周末时B组大肠杆菌较初始时升高（P〈0.01）,A组无改变（P〉0.05）,C组降低（P〈0.05）,B组高于A、C组（P〈0.01）,A组高于C组（P〈0.05）。结论高脂饮食喂养会增加大鼠血清炎性因子释放,改变肠道菌群结构;布拉氏酵母菌可稳定肠道菌群结构,减少炎性因子释放。

简介：目的观察酪酸梭菌活菌散联合蒙脱石散治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效。方法将130例迁延性腹泻患儿随机分为酪酸梭菌组和胃蛋白酶组各65例,胃蛋白酶组给予复方胃蛋白酶散联合蒙脱石散治疗,酪酸梭菌组给予酪酸梭菌活菌散联合蒙脱石散治疗,治疗后观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果酪酸梭菌组的总有效率为98.46%明显高于胃蛋白酶组的87.69%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间2组患儿均未出现明显不良反应。结论蒙脱石散能清除肠道内过多水分和黏液,酪酸梭菌活菌散修复肠道黏膜和恢复肠道菌群平衡,两药协同治疗小儿迁延性腹泻效果确切,安全可靠,值得临床对作用机制继续研究和探讨。

简介：摘要目的探讨麻鱼石黄汤对耐甲氧西林金黄色葡萄菌抑菌效果评价。方法分别制麻鱼石黄汤（包括单组份麻黄、鱼腥草、石膏、黄芩）并制作成含药培养基对MRSA培养24h，记录生长菌落数进行分析.结果麻鱼石黄汤抑菌效果好于单位药。讨论应用麻鱼石黄汤治疗临床金黄色葡萄球菌的感染，尤其耐药菌株，均可取得良好效果，并可避免由于抗菌素治疗引起的不良反应及长期用药引起的毒副作用或耐药性，提高临床满意度，使药品得到合理应用，对MRSA、临床治疗多采用万古霉素，时至今日，已发现耐万古霉素耐药菌株，因此耐甲氧西林金黄色葡萄菌感染已引起人们高度重视。

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