简介:摘要:高压氧治疗方式目前已经在我国得到了大力发展,并在40余年的发展进程中,成为我国十分重要的医学体系构成部分。高压氧舱是一种进行高压氧治疗的主要基础设备,有关人员需要保障在日常的使用过程中,可以通过科学合理的管理以及维护工作,全面提升高压氧舱的性能,避免出现一些质量问题。基于此,本文主要对高压氧仓的安全管理与日常维护进行了研究。
简介:摘要人泡型棘球蚴病是由多房棘球蚴感染所致的慢性感染性疾病,主要累及肝脏,呈"恶性肿瘤样"浸润性生长。病灶的不同分型、临床分期、生物学活性、脉管侵犯情况、病理特点、患者的免疫状态等因素共同决定治疗措施的选择及相应预后或转归。然而,虽然目前存在多种分型方法,但仍缺乏公认的分型方案,在很大程度上影响了规范诊疗。本研究系统回顾近20年内的国内外文献,重点分析了超声、计算机断层成像、核磁共振成像、正电子发射计算机断层显像、血清学和病理学以及部分新技术的分型方法,详细分析了各分型方法的优缺点和联系。同时提出了未来新分型方案的参照因素或理论依据,为尽早提出更优化的分型方案建立了基础。
简介:摘要目的比较胰肾联合移植术后应用阿司匹林和肝素抗凝的临床效果。方法选择2016年9月至2020年3月在广州医科大学附属第二医院器官移植科行胰肾联合移植手术的受者,根据术后抗凝方案不同将受者分为阿司匹林组和肝素组。阿司匹林组的受者从术后第1天开始接受100 mg阿司匹林。肝素组的受者术后第1天开始皮下注射依诺肝素2 000 AxaIU,共持续7 d,1周后序贯改为口服阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d抗凝。比较两组移植后临床效果和并发症的发生率。结果本研究共纳入129例在接受胰肾联合手术的受者,其中阿司匹林组受者60例,肝素组为69例。两组受者均成功接受手术,无一例死亡,阿司匹林组出现了5例胰腺血栓,其中胰腺切除1例,肝素组未出现胰腺血栓,两组差异有统计学意义(P=0.014);阿司匹林组发生了8例肠道吻合口出血,而肝素共出现了19例,两组差异有统计学意义(P=0.048)。两组在移植物功能延迟,排斥反应等方面差异无统计学意义。结论胰肾联合移植术后应用肝素抗凝可以显著降低术后胰腺血栓的发生率,虽然肠道吻合口出血的发生率有所增加,但经保守治疗后均未出现严重并发症。
简介:摘要目的评价老年手术伴尿失禁患者出院准备护理方案内容的实用性和有效性。方法选取2019年9—10月上海市同济医院泌尿外科和妇科收治的老年手术伴尿失禁患者49例设为对照组,2019年12月至2020年1月收治的老年手术伴尿失禁患者52例设为干预组。采用类实验性研究,对照组实施常规出院指导,干预组实施老年手术伴尿失禁患者出院准备护理方案,观察实施为期2个月的护理方案的初步效果。结果实施2个月后,干预组患者出院准备度总得分(125.08 ± 17.64)分、尿失禁生命质量得分(58.79 ± 5.52)分、满意度得分(96.09 ± 2.53)分,高于对照组的(106.55 ± 17.27)、(54.04 ± 7.02)、(94.90 ± 3.08)分,差异均有统计学意义(t值为5.33、3.79、2.13,P<0.05)。结论初步验证了出院准备干预方案具有一定的可行性,对护理人员具有一定的指导意义,有助于提升老年手术伴尿失禁患者的出院准备度,提高患者出院时满意度及生命质量。
简介:摘要目的对比不同放疗方案治疗晚期食管鳞状细胞癌的临床疗效、不良反应及预后。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月于江苏省如皋市人民医院接受放疗的60例ⅣB期食管鳞状细胞癌患者的临床资料。根据放疗剂量将患者分为标准剂量组(放疗总剂量<50.4 Gy)和高剂量组(放疗总剂量≥50.4 Gy),每组各30例。采用Wilcoxon符号秩和检验分析患者治疗前后吞咽困难评分,采用χ2检验对比两组患者放疗有效率、吞咽困难缓解率及不良反应发生率。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank检验比较组间生存差异。结果标准剂量组和高剂量组患者放疗前及放疗后吞咽困难评分差异均无统计学意义(Z=1.232,P=0.876;Z=1.506,P=0.278)。全组患者放疗后吞咽困难症状得到缓解,吞咽困难评分较放疗前差异有统计学意义(Z=6.347,P<0.001)。标准剂量组和高剂量组患者放疗有效率分别为76.7%(23/30)和83.3%(25/30),差异无统计学意义(χ2=0.417,P=0.519);吞咽困难缓解率分别为80.0%(24/30)和90.0%(27/30),差异无统计学意义(χ2=0.523,P=0.470);不良反应发生率分别为43.3%(13/30)、83.3%(25/30),差异有统计学意义(χ2=10.335,P=0.001)。标准剂量组和高剂量组患者中位总生存期分别为11个月和9个月,差异无统计学意义(χ2=1.490,P=0.256)。结论标准剂量组和高剂量组晚期食管鳞状细胞癌患者在近期疗效、症状缓解及远期预后方面无明显差异,但接受标准剂量放疗的患者不良反应发生率低,值得在临床上应用。
简介:[摘要] 目的:评价注射使用阿莫西林钠克拉维酸钾以及头孢呋辛钠进行治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效自己安全性。方法:选择CAP 患儿共计78 例,按照随机分组的方式将其分成A 组(阿莫西林钠克拉维酸钾)和B 组(头孢呋辛钠组)每组中有患者39 例,A 组(阿莫西林钠克拉维酸钾)静滴注射使用阿莫西林钠克拉维酸钾30 mg/(kg·次),每12 小时进行1 次给药,疗程在10到14 d;B 组需要使用注射用头孢呋辛钠15~25 mg/(kg·次),每12 小时进行1 次给药,疗程在10到14 d。将两组临床上的疗效和细菌学改变以及产生的不良反应情况进行对比。结果:A 组(阿莫西林钠克拉维酸钾)与B 组(头孢呋辛钠组)在临床上的有效率和细菌清除率以及不良反应出现率分别在89.74%和87.18%,87.50%和85.71%,2.56%以及5.13%,两组进行对比,存在的差异并不具备统计学意义(P>0.05)。结论:阿莫西林钠克拉维酸钾和头孢呋辛钠对于CAP治疗的疗效十分显著,产生的不良反应少,安全性相对较高。
简介:摘要:目的 探讨中医护理在脾胃气虚型胃脘痛患者中的应用效果。方法 选取2020年1月~2021年1月我院收治的脾胃气虚型胃脘痛患者60例作为研究对象,将其随机分为A、B组,各30例。A组采取常规护理方案,B组在A组条件上加入中医护理方案。结果 观察组的护理总有效率高于对照组(P
简介:摘要目的评价老年手术伴尿失禁患者出院准备护理方案内容的实用性和有效性。方法选取2019年9—10月上海市同济医院泌尿外科和妇科收治的老年手术伴尿失禁患者49例设为对照组,2019年12月至2020年1月收治的老年手术伴尿失禁患者52例设为干预组。采用类实验性研究,对照组实施常规出院指导,干预组实施老年手术伴尿失禁患者出院准备护理方案,观察实施为期2个月的护理方案的初步效果。结果实施2个月后,干预组患者出院准备度总得分(125.08 ± 17.64)分、尿失禁生命质量得分(58.79 ± 5.52)分、满意度得分(96.09 ± 2.53)分,高于对照组的(106.55 ± 17.27)、(54.04 ± 7.02)、(94.90 ± 3.08)分,差异均有统计学意义(t值为5.33、3.79、2.13,P<0.05)。结论初步验证了出院准备干预方案具有一定的可行性,对护理人员具有一定的指导意义,有助于提升老年手术伴尿失禁患者的出院准备度,提高患者出院时满意度及生命质量。
简介:摘要流行性感冒(简称流感)是冬春季最常见的呼吸道传染病之一。在新冠肺炎全球流行的形势下,做好流感等其他呼吸道感染的诊治对疫情防控十分重要。日前,国家卫生健康委办公厅正式发布了《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》,本文将对诊疗方案的更新内容进行解读。
简介:摘要目的观察重症肺部感染患者应用ICU早期肺康复方案的护理效果。方法选取2018年3月至2019年4月入住本院ICU的重症肺部感染患者80例,依据患者入院先后顺序分为两组,各40例。对照组采用ICU常规护理,观察组采用ICU早期肺康复方案;比较两组患者机械通气时间、ICU入住时间、血气指标。结果观察组机械通气时间、ICU入住时间分别为(8.15±1.26)d、(10.26±2.16)d,均显著低于对照组(12.42±2.18)d、(14.25±3.12)d,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组PaO2、PaO2/FiO2分别为(60.41±5.26)kPa、(296.34±7.52)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均显著高于对照组(54.23±3.21)kPa、(275.26±8.95)mmHg,PaCO2为(13.26±4.92)kPa,显著低于对照组(19.26±5.26)kPa,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ICU早期肺康复方案用于重症肺部感染患者,能够缩短机械通气时间,减少ICU入住时间,改善血气指标,氧合指数,有利于患者预后康复。
简介:摘要目的比较联合应用程序性死亡蛋白-1(PD-1)抗体和酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的二联疗法与联合应用PD-1抗体、TKI和局部治疗的三联疗法对术后难治性复发肝癌的有效性和安全性。方法回顾性收集并分析2016年7月至2019年3月在解放军总医院第一医学中心接受二联疗法与三联疗法治疗的肝癌肝切除术后难治性复发患者资料。使用改良后实体瘤疗效评价标准评估两组患者疗效,比较生存率、疾病控制率(DCR)等指标,并根据美国国立癌症研究所《不良事件常用术语标准》记录不良反应事件。结果共纳入63例患者,其中二联疗法组25例,男性16例,女性9例,年龄(54.3±8.8)岁;三联疗法组38例,男性31例,女性7例,年龄(55.5±8.4)岁。三联疗法组患者的1年总生存率(94.5%)高于二联疗法组(54.9%),差异具有统计学意义(P<0.01)。二联疗法组和三联疗法组的DCR分别为64.0%(16/25)和84.2%(32/38),差异无统计学意义(P>0.05)。二联疗法组和三联疗法组的肿瘤治疗相关不良事件发生率分别为80.0%(20/25)和78.9%(30/38),且二组均未发生治疗相关死亡。结论PD-1抗体和TKI二联疗法及PD-1抗体、TKI和局部治疗三联疗法治疗术后难治性复发肝癌是安全有效的,后者在生存率方面有更好的临床获益。
简介:【摘要】 本文旨在食管胃结合部腺癌(Adenocarcinoma of the esophagogastric junction, AEG)改进PG-TVT抗返流手术后胃反流问题的计算流体动力学数值模拟和不同性质胃内容物的流动特征分析。在所构建的患者术后胃蠕动时仿真模型基础上,运用Fluent对不同粘度胃内容物反流问题进行了数值模拟。计算结果表明,胃内容物粘度较小时,改进PG-TVT抗反流手术方案表现出较好的抗反流作用。当粘度较大时,合理控制饮食量,胃内容物不易产生反流。问题的研究为改进PG-TVT抗返流手术方案的有效性机理分析、临床患者术后饮食提供理论及数值依据。